如今颈椎病的发病率是逐年增高而且是越来越年轻化严重化,电脑手机的出现让我们8090这年如今颈椎病的发病率是逐年增高而且是越来越年轻化严重化,电脑手机的出现让我们8090这年代的人提前患上颈椎病。我想以后会越来越多的,因为电脑不可能离开我们的生活。所以预防是非常要重视的。
颈椎病引起的症状是非常多,头晕就是其中一种,而且很难受,但是去医院很多医生都不能确诊,很多医生认为年轻人不会有颈椎病,因为先在很多医生还不够重视颈椎病。对这方面的研究很少,很多医生都会误诊,颈椎病引起头晕的症状非常复杂,有眼原性耳朵源性,心源性脑源性还有血压血液方面的等等都会引起头晕,有些是片子能确诊的有些事需要经验的,也要排除很多疾病的前提下才能确定。
颈椎病引起的头晕头眩晕和头晕昏沉两种,而通过我这一年多和病友的交流发现
眩晕一般中年人居多,年轻人很多数昏沉,头脑不清晰的居多大部分像我曾经一样,四处求医却找不出原因,甚至很多医生说有心理疾病等等,首先要确诊是不是颈椎引起的,先要排除其他的疾病,因为颈椎病引起的头晕非常不好确诊,大部分的片子表现和症状不成正比,所以很多医生也诊断不出,没有经验的医生自己也高不明白。在这几年通过和医生病友的交流学习中发现,颈椎病引起的头晕有以下几种。
一·有寰枢关节不稳,也就寰枢椎半脱位。一般这种以外伤原因导致,有部分体位改变会加重。
检查:拍摄开口片是否有寰枢关节偏移、齿状突不居中z椎基底动脉彩超???有的片子不是绝对的剧中,需要结合临床。
二.椎体失稳,椎体失稳是现在年轻人导致头晕最主要的原因,也容易产生很多交感神经的症状,颈椎不稳导致椎体活动增大容易牵拉椎动脉,也会使得颈长肌受牵拉,导致颈交感神经受刺激产生头晕、心动加速。有部分病人没有达到临床失稳的标准,只是轻度的失稳也会有头晕的现象,说明临床的诊断标准已需要修改????
检查动力片(颈椎过伸过屈位侧位片)椎基底动脉彩超现在在门诊中很少有医生知道需要拍摄这种片子
三钩椎关节增生,不是所有钩追增生都会有症状,但是增生到一定程度,抵消不了应力的改变,维持颈椎的稳定性,这时候椎体的活动就会增大,钩椎就很容易刺激到旁边的椎动脉,椎动脉有丰富的交感神经纤维,就会出现头晕,但是临床上很少有钩椎增生直接的压倒椎动脉的。此现象可出现变动体位时的眩晕(如睡下、起床或低头或向侧边转头时出现几秒钟的眩晕等)。
检查颈椎正侧位片,和动态片椎基底动脉彩超
四有颈部软组织的疤痕、粘连、挛缩进而发生肌张力平衡失调者,这些颈部肌肉持续紧张,使得肌梭的传导增加,引起颈部周围神经反应性增高,对颅底的动静脉收缩的协调功能降低,也会出现头晕的现象,但是这些都伴随着轻度的失稳,也就是说轻度的失稳也可能会导致你头晕。肌肉和骨骼是一个整体,都是会相互的影响。
检查颈椎正侧位和动态片
颈椎病引起的头晕和复杂症状千变万化,诊断起来非常有难度,很多医生会误诊,头晕的治疗和康复锻炼也是需要时间的。所以心态要好,这个不是不能好的,只是需要时间,一般怀疑是颈椎引起的头晕没有必要也拍核磁共振,椎间盘的蜕变不会引起头晕,而是蜕变是失稳的代偿表现,我发现现在很多医生动不动就开核磁检查,但是不是越先进的检查就能看出问题。所以这个需要医生的经验,才能诊断,治疗的方式一般是保守治疗和锻炼,没有快速有效的办法,部分人通过治疗症状会消失,但是不要不做预防,因为一个症状的消失并不代表疾病的治愈;相反,在一种症状消失之后,下一种症状到来之前,恰恰是疾病的发展阶段。有部分人做保守治疗是效果不是当时就有,需要做康复锻炼,自己也会慢慢的好起来的。需要的就是时间和过程,一旦患上颈椎病,请不要着急,头晕尽量卧床休息,大部分人都是卧床就会减轻,这也说明是颈椎的问题。
有这方面的问题可以咨询我微信、QQ178922735
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