爱华网滑膜囊和滑膜襞是一对兄弟，因为它俩一个爹，都姓“滑膜”，而且还是复姓，呵呵。
但要真正搞定关节（即间接连结）这两个辅助结构的区别，还是要做些铺垫和准备的。
先介绍第一点。大家知道关节的基本结构，三个字：面囊腔。面和腔比较简单，我要和大家谈的是这个囊。
囊，capsule，为结缔组织，可分为内外两层。外层的只能是纤维层，比较粗糙，不娇贵，厚而坚韧，耐磨。内层为滑膜层，顾名思义一下，这层膜能产生滑液。为什么要产生滑液呢？很简单，润滑剂，还可以营养关节软骨。当然，滑膜层薄而柔软。
说完这些，大家对上面两兄弟应该有了一些依稀的概念了吧？不论是滑膜囊还是滑膜襞，指向的目标只是关节囊的内层---滑膜层。这句话过渡完，下面就可以水到渠成地转入正题了。
先说滑膜囊（synovialbursa），bursa的意思就是囊袋的意思。我们刚才说了，滑膜层的外面还有厚韧的纤维层束缚着它，但正所谓，智者千虑，有一失也是可以原谅的（当然，上帝是不会有一失的），所以，尽管纤维层比较厚韧，但难免有的地方也需要薄弱一下，或者根本就不需要存在。那么，这个时候内层的滑膜就挤出身来，充填于肌腱与骨面之间。于是乎，滑膜囊就这样横空出世了！
滑膜囊即由滑膜向外鼓出形成的水袋子，呵呵。那么，上帝给它安排的任务是啥呢？减少肌肉活动时肌腱与骨面之间的摩擦力。
再看滑膜襞（synovialfold），fold这个字大家不陌生吧，折叠的意思。好，既然是折叠，那就简单了，滑膜层折叠、皱折一下就ok了。但问题是向哪里折叠呢？这次就不是向外了，而是向内折！向关节腔内折！怎么又折叠出来了呢？
有的关节囊啊，它内层的滑膜表面积大于外层的纤维层，于是滑膜重叠卷折并突入关节腔时形成滑膜襞。这句话也即，滑膜襞是滑膜层突入关节腔所形成的皱襞。如襞内含脂肪组织，则形成滑膜脂肪襞或脂垫。
那么，上帝同志又给滑膜襞安排了什么任务呢？滑膜襞可增大滑膜的表面积，这样利于滑液的分泌和吸收。另外，在关节（尤其是负重较大的）运动时，起缓和冲撞和震荡的作用。因为关节在运动时，关节腔的形状,压力,容积发生变化，滑膜脂垫可起调节或填充作用。真的是，一颗红心时刻准备着，哪里有需要就到哪里去献身啊！太值得我们学习了！
既然滑膜襞有如此的重任在身，特别是在膝关节，那受到的“攻击”也不会少。于是滑膜襞综合征就“应运而生”了！
滑膜皱襞综合征主要是由于创伤、慢性刺激、瘢痕化等原因造成膝关节周围的滑膜皱襞异常增大或肥厚所引起的临床症状。一般多见于青壮年，好发于膝关节周围滑膜的内侧皱襞。膝关节周围含有丰富的滑膜皱襞，髌上、髌下和髌内侧都有，但大多数不产生症状。内侧皱襞异常时，可越过髌骨关节面内侧，被挤压于髌、股骨之间，产生所谓的内侧皱襞综合征。临床表现主要为膝内侧痛，膝关节活动时可有髌骨异常抖动。
总而言之，简单来说，不论是滑膜囊还是滑膜襞，其实都是皱折，只不过，一个是向外折。一个是向内折而已。这正如大家穿了一件笔挺的西装，里面宽松的衬衣不由地就会形成向外或者向内的皱折。
是故，外折囊，内折襞。
