原文地址:代赭石配伍巧应用【草根一生】作者:
代赭石粉性味:苦甘,平。《纲目》:肝、包络二经血分。 功能主治:平肝镇逆,凉血止血。治噫气呕逆,噎膈反胃,哮喘,惊痫,吐血,鼻衄,肠风,痔瘘,崩漏带下。 用药禁忌:孕妇慎服。 《本草经疏》:下部虚寒者,不宜用;阳虚阴萎者忌之。 《得配本草》:气不足、津液燥者禁用。主含三氧化二铁.亦含少量钛、镁、铝、锰、钙、硅和水分. 药理作用:1.对心脏和血压的影响 代赭石溶液大剂量时对离体蛙心有抑制作用;但对麻醉兔的血压无明显影响. 2.对肠道平滑肌的作用 代赭石溶可使肠蠕动增强;对小肠有明显的兴奋作用. 3.其他作用 代赭石曾代替硫酸钡作为X线胃肠造影剂.
应用配伍:用于肝阳上亢证。代赭石苦寒质重,功善潜降肝阳,治肝阳偏亢之头痛,眩晕,目胀,耳鸣,甚或肝阳过亢,血随气逆,并走于上,症见颠仆,不知人事,常与牛膝、生龙骨、生牡蛎等同用,如《衷中参西录》之镇肝熄风汤;若属肝火上冲,常与菊花、夏枯草、黄芩、钩藤同用,以平肝降火;若兼肝肾阴亏,常与生地、白芍、牡蛎、龟甲同用以育阴潜阳。用于风火上扰神明之癫狂,惊痫。代锗石不仅能清心肝之火,且有镇逆坠痰之效。治风火挟痰,发为癫狂者,常与泻火、清心、导痰之黄连、大黄、远志、胆星等同用;因于风痰上逆,发为惊痫者,可配郁金、菖蒲、明矾、朱砂等以宣窍、豁痰、镇静、安神。治小儿癫痫,现代有单用赭石研末服。又因其重镇可以安神,亦可用于心悸、失眠、多梦及小儿夜啼等证。 用于肺胃之气上逆证。代赭石重坠降逆,能镇摄肺胃之逆气。治胃气上逆之呕吐,嗳气,呃逆,属胃热亢盛者,配石膏、玄参;兼胆火上冲者,配龙胆草、青黛,如《衷中参西录》镇逆汤;属中焦寒凝者,配干姜、丁香;痰浊中阻者,配旋覆花、半夏,兼胃气虚弱者,加配人参、大枣,如《伤寒论》旋覆代赭汤;若宿食内滞,伴大便燥结者,配朴硝、甘遂,如《衷中参西录》赭遂攻结汤。 治噎膈上下不通,食入即反,可配人参、天冬、苁蓉以培补气津,通降胃气,标本兼治,如《衷中参西录》参赭培气汤。代赭石又善下气降痰,治肺气上逆之咳嗽气喘,既可单用本品,也可配伍他药,因于痰湿阻滞者,常配半夏、橘皮、旋覆花;因于热壅肺气者,常配桑白皮、瓜蒌;如与补益肺肾之人参、山药、山茱萸等同用,亦治下虚上盛之喘促。 用于血热吐、衄、崩漏等血证。代赭石能清降气火,凉血止血,故尤宜于气火上逆,迫血妄行之出血,可单味使用,如《药性论》治崩漏不止,《斗门方》治吐血、衄血、肠风下血,均以本品火煅醋淬研末冲服。临床上多根据出血部位的不同,配伍他药以增强止血之效。如吐血、衄血,常藉其入血镇逆之功,虚寒者与干姜、白术、白芍相伍,如《衷中参西录》温降汤;热证配生地、丹皮、大蓟。便血,常配地榆、槐花。尿血,常配小蓟、白茅根。崩漏下血,常配茜草根、艾叶炭、阿胶等。 代赭石配伍白芍、龟板:代赭石平肝潜阳;白芍、龟板滋补肝肾之阴.三药合用 有滋阴潜阳之功效 用于治疗肝肾阴虚、肝阳上亢之头目眩晕. 代赭石配伍人参、山茱萸:代赭石降逆平喘;人参大补元气;山茱萸补益肝肾、收敛固脱.三药同用 有益气补肾、镇逆定喘之功效用于治疗肺肾两虚之气喘等症. 代赭石配伍葶苈子:代赭石平肝泄肺降逆;葶苈子祛痰平喘、下气行水.二者伍用 其降逆化痰平喘之功效更著用于治疗肝阳上亢、肺失肃降之头晕、呃逆、咳痰、气喘等症. 代赭石配伍夏枯草、石决明:代赭石平肝镇逆;夏枯草清泻肝火;石决明清肝火、平肝阳.三者伍用 有清肝火、平肝阳之功效用于治疗肝火亢盛、肝阳上亢之头胀、头痛、眩晕等. 代赭石配伍旋覆花、半夏、人参:代赭石重镇降逆平胃中冲逆之气;旋覆花降逆消痰;半夏化痰散痞、降逆止呕;人参益气补虚.四药合用 有益气和胃、降 逆化痰之功效用于治疗胃气虚弱、痰浊内阻、胃失和降之胃脘痞闷、嗳气呃逆 或食入即吐、苔白滑者.
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