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家庭社会工作---案例分析 （整理过去的材料，偶然发现了这篇写于2011年6月份的期末作业，差不多2年的时间里，越发意识到家庭在每个人成长与发展过程中烙下的不灭痕迹，谨贴出来，以做温固。）
案例背景
王正，男，14岁，家住**市。目前就读于**中学，父母较早离异，父亲是残疾人（双上肢残疾和聋哑），现和父亲及祖父、祖母居住于约10平方米的一室户内，条件较为简陋。住宅周边卫生状况较差。家中经济来源较差，只靠祖父的退休金和父亲的280元最低生活保障金生活。因为长期和祖父、祖母及残疾的父亲生活在一起，使王正的日常交流遇到了障碍，变得较为沉默。由于祖父、祖母年龄已大，使王正的教育成为很大困难。平时靠王正的婶婶和叔叔教育，王正较听叔叔和婶婶的话。据祖母反映，王正经常彻夜不归，而且常和同学去网吧，打电子游戏，学习成绩不够理想，经常考试不合格，最近一次彻夜不归是连续二天二夜没有回家，发生在前几天，使家人十分担心。
问题及需求分析
根据上述案例，可以看出王正及家庭存在以下问题：
1．父母离异，因长期和祖父、祖母及残疾的父亲生活在一起，王正的日常交流遇到了障碍，变得较为沉默，且教育成为很大困难；
2．家中经济来源差；
3．王正彻夜不归，去网吧打电子游戏，学习成绩不理想，经常考试不合格；
4．家庭界限模糊，王正靠婶婶和叔叔教育，较听叔叔和婶婶的话，其父亲家长角色缺失。
理论分析
本文主要用功能主义理论、家庭系统理论分析此案例。
功能主义者强调家庭保留的功能——社会化、情感支持和彼此陪伴、性规则及经济合作等，本案例凸显的是家庭中的社会化、情感和陪伴功能：1、社会化。家庭的首要功能在于促进个人的社会化。家庭是一个小群体，群体成员享有很多面对面接触机会，从中接受内容丰富、形式多样的社会化过程，家长通常有很强的动力去教育他们的后代。2、情感和陪伴。家庭为其成员爱、感情和陪伴。感情对儿童很重要，而且在其整个一生中都始终如此，一个缺乏亲情关怀的孩子其身体、智力、情感的成长以及其社会发展都会受到损害。本案例中王正的父母较早离异，他失去母亲的关怀，情感缺失；父亲残疾，经济来源只有祖父退休金和父亲的最低生活保障金，生活拮据，一定程度上会限制王正的发展；父亲聋哑，祖父母年龄已大，王正失去正常沟通的机会，性格沉默，受教育困难，学习成绩差，其社会化进程受到不良影响。由此可见王正出现的一系列问题很大程度上都和其家庭功能的缺失有很大关系。
家庭系统理论认为家庭系统由若干子系统组成，主要是配偶子系统、亲子子系统和手足子系统；它是由不同的个人组成。家庭是一个社会系统，它的特点是每一个子系统之间既相互联系有相互制约，与家庭系统形成相互依赖的关系；每个人都承担各自的角色。家庭中任何一个子系统或者任何一个成员发生改变时，都会影响到其他子系统或另一个成员，而受影响的那一个也将反应转回来影响第一个，家庭本身是后这样一个互动、相互依赖的家庭。同时，家庭系统并不孤立存在，它是更大的社会系统的子系统，生存与环境之中，其 社会环境指人的社会关系网、社会组织、结构等。此外社会政策、社会福利措施的健全与否与家庭也息息相关；社会网的存在受到环境资源的支持，提供人类彼此间物质与精神情感交流的途径，这些网络可成为支持性的资源，一个家庭遇到困难，可以由一些有力量的人来协助渡过难关，家庭或家庭里的人会帮助自己的家庭，亲戚朋友和邻居也会互助，值得注意的是网络也有自己的价值、信仰与规范，它会影响到家庭成员。王正所在家庭中因父母离异，家庭中的配偶、亲子子系统都不存在，而案例亦未显示王正有兄弟姐妹，其手足子系统亦不存在，家庭系统是不完整的。王正和祖父母生活在一起，可以获得祖父退休金的经济支持，并且平时靠婶婶和叔叔教育，较听他们的话，这一定程度上可以弥补王正家庭系统的不完整，提供必须的社会资源，减少生活等压力。与此同时，王正常和同学去网吧，所在的同辈群体社会网对他有一定的负面影响。
介入方案
根据上述两个理论的分析，社会工作者在介入案例中的家庭时应帮助分析问题的出现与家庭功能之间的关联性，其任务之一是帮助丧失功能的家庭重新恢复正常的功能，使家庭的秩序复归以达致家庭的稳定与和谐；应该以系统理论视角认识家庭，分析家庭问题，解决王正个人问题应需要其家庭子系统、家庭成员的相互协助，还需要帮助社会、家庭与个人共同努力，创造积极向上、健康和谐的社区环境、社会环境，并积极帮助所在家庭建立家庭支持网络，社区支持网络以及社会支持网络。
专业家庭社会工作的内容有家庭救助、家庭咨询与治疗、亲职辅导、家庭服务等，在针对本案例选用相关的介入方法时，笔者查阅了有关家庭治疗和亲职辅导等资料，而香港中文大学的朱亮基老师在《个人工作与家庭治疗》一书提到“若是案主是小孩或青年，而工作员的评估认为病理是由家庭功能失常而引致的话，使用家庭治疗可以说是最好的选择”，而前文中已分析了本案例中的家庭功能缺失，案主又是刚14岁的孩子，家庭治疗方法是当前比较流行虽然应用过程有难度的解决家庭问题的方法，于是笔者在介入此案例的方法上选择了家庭治疗方法中的结构式家庭治疗。
结构性家庭治疗以整个家庭作为治疗的单位，着重的焦点在家庭成员间的互动关系和沟通的问题，它超越了过去只关注个人内在的心理冲突、行为模式和人格特征的局限，把个人放在家庭系统中去了解并进行治疗。其基本假设是“人在家庭中”。这一模式认为家庭是一个系统，由成员组成，在系统中，每个家庭成员都有特定的角色，他们相互影响、相互依赖；家庭结构是一个抽象的范畴，但是有基本的框架，家庭内部应该存在一定的边界，角色分工明确，权力架构合理。家庭结构就不合理，就有可能产生问题。着眼点是注重家庭的结构与功能，观察家庭的群体行为，就群体所需的各种机能而去改善。
从本案中可以明显地看出，王正的父母乃至祖父母没有尽到教育子女的责任和进入角色(对王正疏于管教)，而且家庭内部的边界不存在(王正主要听婶婶和叔叔的话)。这种不合理的家庭结构导致王正在社会化过程中缺乏正确的引导和教育，缺乏对家庭、社会的责任感和归属感，加之受到不良同龄群体的影响，厌学情绪逐渐得到强化。针对此状况，笔者制订了具体的介入步骤，如下：
第一步，进入家庭。与案例中的家庭建立专业关系，了解王正当前的行为表现(如上网逃课等)及其程度。更重要的是，要通过直接观察家庭成员之间的交往过程，初步了解到王正家庭结构的不合理现状(如父亲、祖父对王正的关心和了解程度、王正对父亲、祖父母、婶婶叔叔的评价等)。这是开展整个工作的基础和前提。
第二步，进行评估。评估的内容包括家庭的结构、家庭系统的支持程度、家庭成员的问题与家庭结构之间的关联等。从该案中我们不难发现，王正家庭经济困难，生活环境较差，且其父亲、祖父母都未能为其提供良好的教育，加上王正又和同学一起逃课上网，都一定程度上影响了王正的学习成绩及表现；王正父母离异，缺失了母亲的关爱，而其祖父母年龄已大，父亲聋哑，案例只显示王正家庭有婶婶和叔叔的帮助，王正所在的社会支持系统单薄，这些都不利于问题的解决。
第三步，提供具体服务，建立全方面的社会支持网络。对于王正的问题，既然王正自身与其父亲、祖父母均有责任，就需要分别介入王正个人和其父亲、祖父母。首先与王正进行会谈，并想方设法改变其原有的观念和生活方式，有的观念和生活方式。显然，王正自身存在一定的学习障碍和厌学问题，导致其上网逃课，后来有不断增强的趋势。因此，社会工作者有必要为其提供学习辅导，协助王正树立良好的学习动机，激发其学习兴趣。与此同时，与王正父亲、祖父母、叔叔婶婶进行交谈，考虑到其父聋哑，可以纸上沟通或者找人进行手语等多种方式交流，主要目的是让他们意识到王正当前的行为与家庭环境有关，引起对方的危机感，加强亲子沟通，给予王正更多的情感支持。若有可能，可以找到王正已离异的母亲，承担起教育王正的义务。
此外，要巩固王正婶婶叔叔对王正教育的支持作用，社工为王正多争取社会资源，力争学校对王正加强关注与教育；发挥同辈群体对王正积极正面的影响；社区要给予王正家庭一定的经济支持，改善环境，提供良好的学习氛围等；发挥NGO、志愿者的作用，经济捐助和精神陪伴等，从而为王正及其家庭建立全方面的社会支持网络，提高抵御风险的能力。
第四步，在进一步介入的同时，评估王正本人及其家庭的改变情况，包括王正父亲、祖父母重视与王正情感沟通与关怀，叔婶继续关心王正受教育状况，弥补缺失的家庭功能；观察王正在业余生活、学习上的变化，如果有所改变和进展，就需要采取措施去巩固改变的效果。
需要指出的是，许多青少年问题往往是复杂的，貌似只是他个人问题，问题背后实际隐藏着其家庭问题。解决问题的过程很可能不止以上主要的四步，它是一个复杂的系统工程。
经过上述步骤，希望基本能达到王正家庭功能完善、提高王正学习成绩、有所改善家庭经济条件、建立起社会支持网络等目标。
总的说来，无论是青少年问题的解决，还是青少年的健康发展，都需要有一个良好、和谐的家庭环境，包括合理的家庭结构与社会支持网络。本例中案主存在的问题及介入治疗的过程都相对简单，但是不难看出结构家庭治疗法在解决由于不良家庭结构、家庭功能缺失造成的青少年问题中的重要作用。同时，许多青少年的问题并不仅仅是由不合理的家庭结构造成的，往往涉及到多种因素，这样一来，社会工作者就需要采用结构家庭治疗法与其他治疗方法相结合的介入方式。
参考文献：
1.朱亮基高剑宝慈个人工作与家庭治疗【M】香港：中文大学出版社
2.曾文星（美）家庭的关系与家庭治疗【M】北京：北京大学出版社
3.安民兵结构家庭治疗法在青少年社会工作中的应用山西青年管理干部学院学报【J】2006（3）
