临床医学:糖皮质激素之间的换算问题
糖皮质激素是临床上应用广泛的一类药物,不同药物之间可进行等效剂量换算,下列哪种药物剂量与20mg可的松抗炎作用相等。
A 0.75mg地塞米松
B 4mg泼尼松
C 4mg甲强龙
D 1mg倍他米松
糖皮质激素类药物按其生物效应分为短效、中效和长效激素。
1.短效激素如氢化可的松、可的松,其抗炎效力弱,作用时间短,主要作为肾上腺皮质功能不全的替代治疗;
2.中效激素如甲强龙(甲泼尼龙),强的松(泼尼松)等,抗风湿病主要选用中效激素;
3.长效激素如地塞米松,倍他米松等,抗炎作用强,作用时间长,但对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制明显,不适宜长疗程用药,只可作为临时性用药,如抗过敏等。
临床医生往往根据病情、患者生理状况选择合适的药物,有时需更换另一种药物,但仍有少数医生记不清具体的剂量换算,造成剂量选择不当,各药物之间剂量换算如下:
长效:地塞米松0.75mg=倍他米松0.8mg
=
中效:甲强龙(甲泼尼龙)4mg=强的松(泼尼松)5mg
=
短效: 氢化可的松20mg=可的松25mg
故20mg可的松与4mg强的松(泼尼松)相等。(字越多效用越大,哈哈!)