我们通常讲到的都是外邪致病的外伤，那什么会导致内伤？――人的七情六欲。七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是机体的精神状态。七情是人体对客观事物的不同反应，在正常情况下，一般不会使人致病。只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超越了人体本身的正常生理活动范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调，才会导致疾病的发生，由于它是造成伤病的主要致病因素之一，故又称“内伤七情”。这里的七情是把五志又细化了。其实外伤不可怕，可怕的是内伤，在生活当中，我们要真正理解这个概念。一、七情与内脏气血的关系关于情绪变化与人体内脏腑气血是相联系的，这个观念只在中医里有，西医学是不管这个的。请注意，这个观念是在我们的中医基础理论里，是中医学理最根本的东西，大家千万不要认为基础理论很简单不重要，任何的事物都是从基础开始，才能有更高深的发展。人体的情志活动与内脏有密切关系，而脏腑功能活动主要靠气的温煦、推动和血的濡养。《素问。阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。”可见情志活动必须以五脏精气作为物质基础。又说心“在志为喜”、肝“在志为怒”、脾“在志为思”、肺“在志为忧”、肾“在志为恐”。喜怒思忧恐，简称为“五志”。不同的情志变化对各脏腑有不同的影响，而脏腑气虚的变化，也会影响情志的变化，如《素问。调经论》说：“血有余则怒，不足则恐。”《灵枢。本神》又说：“肝气虚则恐，实则怒。心气虚则悲，实则笑不休。”故七情与内脏气血关系密切。大家要注意情志活动必须以五脏精气作为物质基础，这句话很重要。心“在志为喜”、肝“在志为怒”、脾“在志为思”、肺“在志为忧”、肾“在志为恐”。喜怒思忧恐。这里明确告诉我们，人的七情六欲与五脏都有着直接关系。这就打破了过去人们的一个思想观念：“江山易改秉性难移”。有很多人对我说：“我的性格就这样，改不了。”谁说改不了？我就改过很多人。其实任何人都不想随便发脾气，情绪变化肯定跟他的脏腑有直接关系。举个最简单的例子，大家都知道女性在例假前后会出现情绪不稳定，你问她自己，其实也不愿意发火，这是生理周期--到了。不同的情志变化对各脏腑有不同的影响，而脏腑气虚的变化，也会影响情志的变化。我常劝病人：“要改改脾气”。许多病人说改不了，我告诉他们：“没有什么是改不了的，只要你想改就改得了。”帮他把脏气调整过来，脾气自然就会改变，这里告诉我们，内脏气血的变化会造成情绪的变化。但是这里也说了，病人也必须配合学习控制自己的情绪，以免被情绪破坏了脏腑机能，走入恶性循环。我们应该内在保持积极乐观的情绪，外面配合调理，把身体引导走进良性的平衡健康的状态。
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