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学习中医的任何方法，都不能企图坐享其成，只学方法不学思想，更不能看到书里的某个方法就不假思索直接拿来用。因为中医的书里，包括中医古籍里，都有大量的误导内容。 中医固然有它严谨的一面，有它济世救人的菩萨心肠，但另一面，它也是很江湖的。好中医往往是黑白两道通吃的，也只有如此，它才能应付得了这个世道。作为医生，要接触各种各样不同的人，有人可能对你心存感激，有人则可能对你有很多别的想法。应了我上次讲的，要有讲阴阳，一个中医也有阴面和阳面。阳面是他能够讲出来的一面，阴面是他不为人知的一面。像这样的中医，你能指望他把他压箱底的那些功夫全部招供出来给你吗？ 自古医家著述，往往是虚中有实、实中有虚。只有内行人能看懂。 很多书，说一半留一半。这还是好的，至少他还没说假话。这幻灯片上这两本书，一本是叶天士的《中医临证指南医案》，一本是何廉臣《全国名医验案类编》，这是我非常喜欢的两本医案。就像喜欢一个人就会收集他很多照片，你要是喜欢一本书，就会搜集它的不同的版本，这两本书我有很多个版本的。 即使是这样好书，里面也有隐瞒的东西。《临证指南医案》没有诊治的年月日，方子也没写剂量。有人说，叶天士先生很慈悲啊，不愿意把剂量拿出来，以免误导后人。但他若把剂量写出来，对大家还是会更有启发嘛的，利大于弊，但他就是不告诉你！《全国名医验案类编》更详尽了一些，但还是隐瞒了一些东西，比如诊疗日期。何廉臣受《时病论》影响非常大，本书中很多治疗思想都来自《时病论》，把治疗时间抹掉，就切断了这本书和时病论之间的明显联系，他故意不告诉你。你能因为其中有所隐瞒，就说“这两本书好坏啊，我不跟你玩了，不看这个书了”么？那吃亏的是你。 有的书，因为过于简略，甚至会对人造成误导。 《王孟英医案》，是非常好的一本医案，对人的启发很多，我举出其中一则：“赵子升夏病疟，急延孟英视之，曰：暑热为患耳，不可胶守小柴胡也。予白虎汤，一啜而瘥。”赵子升夏天得了疟疾，赶紧请王孟英看了，王孟英说，这是暑热导致的，不能用小柴胡汤，开了白虎汤，一喝就好了。 这给人造成的印象就是，以后夏天遇到疟疾的，就不能用小柴胡了，就得用白虎汤，效果会来的非常好。是这样么？未必。所以，看《王孟英医案》就得看石念祖的注解：“此证必面赤，大汗饮冷，舌赤脉数，重按有力。生石膏一两先煎，酒炒知母三钱，宜去原方甘草、粳米，加鲜竹叶二钱，黒栀皮三钱，冬瓜皮三钱，生冬瓜子四钱，鲜荷茎二尺五寸。” 他把王孟英省略的部分补出来了。夏季病疟，必须是脸红，大汗饮冷，舌赤，脉数，重按有力，你才可以用白虎汤。即使是用白虎汤，你以为就是张仲景《伤寒论》里白虎汤的原方吗？不一定。人家就是给你指了一个方向，处方你还得根据病人的情况而来。所以石念祖这个临床方写出来了。白虎汤本来是四味药：石膏、知母、甘草、粳米，其中甘草和粳米是不能用的，因为甘草、粳米甘甜粘腻，会敛邪，大夏天的不宜用。还要再加上这一大堆药，才会“一啜而瘥”，否则还是瘥不了。会读书的人，会从书的背后看出很多东西。这本书叫《王氏医案绎注》，绎就是演绎的意思，你 不是讲得比较简单吗？我来给你详细地演绎出来。 这本书我有两个版本，一个是50年代初商务印书馆出版的，一个是学苑出版社近年出版的，叫《王孟英医案绎注》。 还有更过分的，《灸法秘传》，这本书作者署名雷少逸，也就是《时病论》的作者，人家艾灸也非常厉害，这本书所讲的针对各种病的灸法，取穴非常精当，往往只用两三个穴位，效果非常好。但是有一个前提，你得用他的灸药，灸药就是艾绒里面加了药。书里他给出了一个“灸药神方”：“艾叶一钱五分，硫黄、乳香、没药、麝香、皂角、枳壳、川芎、桂枝、杜仲、全蝎、白芷、细辛、松香、雄黄、独活、穿山甲以上各五分。” 你可以按照这个方子，配一料试试。首先这个方子会贵死你，里面珍贵的药用量这么大。你要是真有钱，把这个药配齐了，它又会烫死你，其中的硫磺、乳香、没药、麝香、松香，都是有油脂的，火力很足，油往下渗，你会烫得很难受的。即使你能忍得住烫，它还会熏死你，气味会非常难闻。所以，这个方子是假的！你不能按照这个来配。至于真的是什么呢？行家一看就知道。改一改，假的就成真的了。这本书只写给内行人看，外行人你就不懂。这也是非其人不传。 所以，我们千万不要以为看了一本书就尽得其传，更不要以为里面的方法就可以直接拿去用。从书本到实践是有一个过程的，这就是一个学习中医思想的过程，也是中医传承的过程。 ——摘自唐略主讲《中医入门方法论》整理稿
