爱华网狂犬病的预防措施
凌老师您好，
我们是北京人民广播电台爱家广播《国事家事轻松说》栏目组，在下周一将制作播出一期关于家庭预防狂犬病的节目，希望请您从专家的角度为市民做一些提示和科普。
请您先看一下最近的一个报道：
本市发生2009年首例狂犬病死亡病例 请市民增强预防狂犬病的意识
来源：北京市卫生局网站日期：2009-07-03 【字号 大中 小】
6月27日下午，本市丰台区一名中年男子因患狂犬病不幸身亡，这是2009年本市发生的首例本地狂犬病病例。经流行病学调查，该患者两年前曾被自家宠物犬咬伤手部，未处理伤口和接种狂犬病疫苗。在调查中还了解到，患者家中常年养犬，并且经常与犬戏耍打闹，对皮肤的轻微受伤并不在意，咬伤患者的犬也没有接种动物狂犬病疫苗。
狂犬病是严重危害人类生命的传染病，狂犬病毒可感染多种哺乳动物。人体感染狂犬病毒后多数在伤后1至3个月内发病，一旦发病，几乎是百分之百死亡。资料显示：狂犬病死亡病例中约有90%的人由于对狂犬病危害的认识不足，被犬咬伤后没有进行伤口处理和疫苗接种而发病。每年的春夏季节都 是动物致伤的高峰，也是狂犬病发病的高发期。2009年1至5月全市因动物致伤接种狂犬病疫苗的人数已有8万余人。
凌老师，我们想请您从专家的角度给养狗的人在预防狂犬病方面一些提示：
1、很多养狗的人可能都喜欢和狗一起玩，那么在玩耍的过程中就可能意外地被狗伤到或者咬到，如果出现这样的情况，应该怎么处理？
2、狂犬病在人和动物之间是通过什么渠道进行传播的？
3、给家里的宠物犬接种动物狂犬病疫苗是一种预防方法，那么是不是家里的宠物接种了疫苗之后，人就可以放心和他们接触了？
4、您对于养宠物狗的家庭还有哪些提示？
祝好.
狂犬病的发病过程
狂犬病的发病过程可分为三个阶段。
一、局部组织内繁殖期 病毒自伤口侵入后，在伤口神经纤维繁殖，以后再侵入附近的末梢神经，从局部伤口至侵入周围神经需3天左右时间，或更长。
二、侵入中枢神经期 病毒沿周围神经的轴索浆向心性扩散，其速度约每小时3mm,到达背根神经节后病毒大量繁殖，然后侵入脊髓和整个中枢神经系统，侵犯脑和小脑等处的神经元。
三、向各器官扩散期 病毒自中枢神经系统向周围神经离心性扩散，侵入各组织与器官，其中尤以唾液神经核，舌咽神经核和舌下神经核受损，临床上可出现恐水，呼吸困难，吞咽困难等症状。唾液分泌和出汗增多乃交感神经受刺激所致，迷走神经节，交感神经节和心脏神经节受损时可引起病人心血管功能紊乱或突然死亡。
被狗咬伤后应该怎么办
只要对狗规范管理，及时免疫，加强防护，避免被狗抓咬伤，狂犬病是可以预防的。 动物咬伤、抓伤、舔噬人体后，早期的伤口处理3步骤极为重要。
1、立即用清水或肥皂水反复冲洗伤口至少20分钟，同时挤压伤口周围让伤口出点血，切勿挤压伤口、包扎。
2、再用2％～3％碘酒或75％酒精涂于伤口。
3、尽快到医院或疾病预防控制中心接种狂犬疫苗。
轻度受伤者需于受伤后0、3、7、14、28天分别接种狂犬疫苗5针。严重受伤或深度受伤时，还应注射抗狂犬病血清。
必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素。严重咬伤者伤口周围及底部需要注射抗狂犬病血清，或使用狂犬病免疫球蛋白。如果经济条件允许，或严重咬伤，建议联合使用干扰素，以增强保护效果。
如果伤到大血管必须包扎缝合，则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上法使用抗狂犬病血清。
如果伤口已结痂，也应将结痂去掉后按上法处理。
狂犬病的预防措施
狂犬病缺乏有效的治疗手段，加强预防措施以控制疾病的蔓延，预防接种对防止发病最重要，严格执行犬的管理，可使发病率明显降低。
一、管理传染源 捕杀所有野犬，对饲养的犬、猫，应进行登记，并做好预防接种。发现狂犬病病犬、病猫时立即击毙，以免伤人。咬过人的家犬，家猫应设法捕获，并隔离观察10天，仍存活的动物可确定为非患狂犬病者可解除隔离，对死亡动物应取其脑组织进行检查，并将其焚毁或深埋，切不可剥皮或进食。
二、伤口处理 早期的伤口处理极为重要，人被咬伤后应及时以20%肥皂水充分地清洗伤口，并不断擦拭，伤口较深者尚需用导管伸入，以肥皂水作持续灌注清洗，如有免疫血清，作皮试阴性后可注入伤口底部和四周，伤口不宜缝合或包扎。
三、预防接种 接种对象为：被狼狐等野兽所咬者；被犬、猫所咬者；皮肤伤口为狂犬唾液沾污者；医务人员的皮肤破损处为狂犬病病人沾污者等。
（注意：不管什么情况，只要怀疑有狂犬病感染的可能，一定要尽快到医院或疾病预防控制中心接受医疗处理）
家里的宠物接种了疫苗之后，人就可以放心和他们接触了？
注射过狂犬疫苗的动物把人咬伤也要到医院去处理，常规的处理方法同上。
