爱华网都说小孩刚入园容易生病，看来一点也不假。
开学第三天，圆圆就开始鼻塞流清鼻涕，我们以为是着凉没太在意，吃了点药继续送幼儿园。后来有点小咳嗽，周六开始发烧38.8，去了儿研所诊断是感冒，服用了退烧药，开了头孢和宝咳宁。
周六退烧了可周日下午又低烧，感觉咳嗽和以前的不太一样，呼噜呼噜的，呼吸好像也有点急促，怕发展成肺炎，我们带孩子去了附近的航空医院，想让大夫听听肺部有没有什么问题，结果大夫听了后说肺部有哨鸣音，我问大夫：这是不是肺炎的前兆啊？大夫说：这比肺炎还麻烦，肺炎治好了就好了，这病容易复发。大夫又询问了很多过敏史方面的问题。治疗方案是输液和雾化治疗，输的是头孢、激素和止咳药，还开了口服的支气管扩张的药。
留意看了下大夫的诊断结果是喘息性支气管炎，不太懂，我第一次听到这个名词，不知道和普通的呼吸道感染有什么区别。到网上搜搜看吧
小儿喘息性支气管炎的特点
喘息性支气管炎是婴幼儿时期婴儿支气管炎的一种特殊类型。本病是在支气管炎加重的基础上婴儿伴有喘憋的疾病。故本病除有发热、咳嗽、咯痰等支气管炎症状外，它的主要特点即喘息，出气吸气不畅。此类患儿常为过敏体质，患有婴儿湿疹、过敏性鼻炎，或者父母有过敏史。本病起病不久即出现类似哮喘的症状，低热，刺激性过敏性咳嗽，哭闹时喘憋加重，两肺均可听到哮鸣音，常可反复发作。随着小儿年龄的增长，发作可减小，一般可治愈。
好发于1～4岁，婴幼儿多为病毒性呼吸道感染所诱发，其中一少部分是在病毒感染的基础上，继发细菌感染。引起支所管壁发炎，黏膜充血水肿，管壁肌肉痉挛，支气管因而变得相对狭窄，产生哮鸣音。随症状炎症控制而消失。临床虽可闻喘鸣，但呼吸困难不严重，非骤然发作和突然发停止，病程约持续一周左右;随年龄增长和呼吸道感染次数减少，喘息次数亦减少，程度随之减轻。但近年国内许多学者认为喘息性支气管炎实质即是哮喘。
一般认为，与变态反应有关，但众多的研究证明，不是所有哮顺病人都有明确的免疫学变化，反之，也不是所有变态反应性疾病患者均发生哮喘。哮喘可在任何年龄发病，但多数始发于4～5岁以前。积极防治小儿支气管哮喘对防治成年人支气管哮喘意义重大。
当孩子经常咳嗽、气喘时，有的家长会担心孩子得了哮喘;但有些被医生诊断为哮喘的患儿，家长又常常不愿意接受孩子是哮喘的事实。那么究竟什么是哮喘呢?哮喘是一种气道慢性炎症性疾病。表现为反复发作性的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和清晨发作加剧，多数患儿经治疗缓解或自然缓解。当患儿有上述表现，除外其它引起喘息的疾病时，一般就可诊断为哮喘。有些年龄略大的儿童，会在发作前出现先兆症状，如流涕、喷嚏、鼻塞、鼻痒、咽部不适、眼痒、流泪等。特别需注意的是，有一种顽固性咳嗽，晨起和夜间较重，干咳少痰，久治不愈，这也是一种特殊类型的哮喘，即咳嗽变异性哮喘。如果孩子长期咳嗽难愈，家长一定要警惕孩子是否患有咳嗽变异性哮喘，并及时带孩子到呼吸专科门诊就诊，以防贻误诊治。
(一)诊断一 凡年龄<3岁，哮喘反复发作者，可按记分法进行小儿哮喘诊断。记分方法为：喘息反复发作≥3次，3分;肺部出现哮鸣音，2分;喘息症状突然发作，1分;有其他特异性病史，1分;一二级亲属中有哮喘病史，1分。评分标准为：总分≥5分者诊断小儿哮喘;哮喘发作2次，或总分≤4分者初步诊断小儿哮喘(喘息性支气管炎)。
如肺部有哮鸣音者可做下列实验：
①0.1%肾上腺素.每次0.01ml/kg皮下注射，15-20min钟后若喘息缓解或哮鸣音明显减少者加2分;
②予以沙丁胺醇气雾剂或其水溶液雾化吸入后，观察喘息或哮鸣音改变情况，如减少明显者可加2分。
(二)诊断二
3岁以上小儿哮喘诊断依据为：
①喘息反复发作(或可追溯与某种变应原或刺激因素有关);
②发作时肺部出现哮鸣音;
③平喘药治疗有显效。疑似病例可选用0.1%肾上腺素皮下注射，最大量不超过0.3ml/次，或以沙丁胺醇气雾剂或溶液雾化吸入，观察15分钟，有明显疗效者有助于诊断。
(三)诊断三
咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽。诊断依据为：
①咳嗽持续或反复发作>1个月，常伴有夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重;
②临床无感染征象，或经长期抗生素治疗无效;
③用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解，是诊断本症的基本条件;
④有个人或家族过敏史，气道反应性测定、变应原检测等可作辅助诊断。
怕被误诊，周二我又带圆圆去了趟儿研所，这次我直接挂了哮喘门诊，让哮喘门诊的大夫给确诊一下。
大夫听了肺音之后说确实喘，结论和航空医院的大夫一样，说先按喘息性气管炎治疗，不上哮喘的药，如果一年内发病超过了三次，就正式定性为哮喘。
大夫交代要注意保暖如果着凉了就容易复发。我只能拜托幼儿园的老师了，我们无法控制她在幼儿园不着凉。圆圆晚上睡觉喜欢踢被子也是个大问题
真希望这次只是偶然的喘，可千万别真的得上哮喘这种顽固的病
