爱华网优甲乐（雷替斯）的安全性
妇幼卫士
目前，甲状腺功能减退症的发病率越来越高，大约10％的育龄期女性和20％的孕妇患有甲减或者亚临床甲减，需要服用优甲乐等药物来治疗。更重要的是，临床上几乎天天有病人询问优甲乐的安全性。尤其是孕妇和哺乳女性就担心优甲乐对胎儿、新生儿和婴儿有副作用。下面就以认真、负责任的态度来正式回答这个问题。
请问：在孕期和哺乳期服用甲状腺素类药物对胎儿和婴儿是安全的吗？
A哺乳期安全，孕期不安全
B孕期安全，哺乳期不安全
C孕期和哺乳期都不安全
D孕期和哺乳期都安全
简单分析了一下全部的回答，4个答案差不多分别占到了25%，感觉象是一个随机回答的分布。
FDA（美国食品药品监督管理局）的妊娠安全等级大家应该都非常熟悉了，甲状腺素片在这个等级分类中属于A级，系最安全的级别，所以妊娠期间此类药物对胎儿是安全的。既然甲状腺片是最安全的，优甲乐和雷替斯的纯度比甲状腺片更高，也就更安全啦！
哺乳期的药物安全也有类似的分级，将常用药物分为L1、L2、L3、L4、L5五个等级，L1、L2级药物可安全服用，L3、L4级药物慎用，L5级药物禁用。甲状腺素片在这个分级中属于L1级。
因此，正确答案应该是D：孕期和哺乳期都安全。
由此可见，无论是孕期还是哺乳期妇女，服用L-T4（优甲乐、雷替斯）都是绝对安全的，不会对母儿产生任何毒、副作用，只要不过量服用。
既然优甲乐是安全的，在服用时就不需要间隔多长时间再哺乳了，口腹甲亢药物时才有必要那样做。
甲减病人口服优甲乐治疗在医学上叫做“替代治疗”。正常人的甲状腺是一个激素加工厂，生产甲状腺素。如果因各种原因引起生产量不足，身体就会表现甲减症状。口服优甲乐的作用就像是人填饱肚子所需要的馒头不够，只好再补充一点米饭一样。这种用米饭替代馒头的方法叫做“替代治疗”。
显而易见，由于吃馒头没有副作用，那么，用米饭来替代馒头当然也不会有副作用了。甲减病人的馒头供应不足一般都是永久性的（暂时性甲减除外），因此，用米饭替代也是长期的。不能说这顿饭通过补充米饭吃饱了，下顿就不用补充米饭了。所以，认为吃了优甲乐TSH正常了，就可以停药的观点是错误的！
换句话说，优甲乐不是感冒药，感冒治好了，就要停药。因为，目前还没有治好“甲减”的方法。那些所谓治愈“甲减”的方法都是不可靠的，甚至是骗人的！否则，发明人一定会得“诺贝尔”医学奖。
