【案例追踪一】:曹某,女,50岁,农村家庭妇女。2011年5月20日来诊。左膝关节肿胀疼痛一月余。检查:左腿不能伸直,浮髌试验阳性,内膝眼处压痛,活动功能受限,在市第二医院X光片示:左膝关节退行性变。【诊断】:滑膜炎。因为天气渐热,该患者不愿服药,遂以针灸推拿治疗十余次,虽然有好转,但是仍然有积液,痛甚。于是劝其服汤药,患者勉强同意。开了两付四神煎:黄芪240g远志90g牛膝90g 石斛120g金银花30g(后下)两付水煎服。
由于药量很大,还是第一次开这么大的量,所以让患者分两次服用,每天晚上服药,服药后盖被取汗,避风寒。第二天来时,疼痛减轻过半,继续服药,两付药服完基本不疼了。为了观察患者的效果,告诉患者继续针灸推拿一个疗程,后病情稳定,近日回访,然以愈,亦能上山干活了。
【案例追踪二】:某女,70岁,2011年6月12日来诊。腰疼无力,膝、踝关节疼痛、不肿,且活动受限半年余,双下肢怕凉(穿棉裤)、麻木,走路蹒跚。自述两腿不出汗已经多年。行针灸推拿治疗,并给予四神煎,方药同前,也是一付药喝两天,第一天喝完药,上半身出汗,下半身仍然不出汗;第二天喝药后,两腿渐出汗,第二付药喝完后,两腿出汗如洗,且不大怕凉了,在屋子里穿一条衬裤和一条单裤即可以挺得住了。近日问了她的一个亲戚,说老人家已经可以到阳台上锻炼了。
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