犬咬伤是临床常见病例,但往往会由于处理不当或没有及时处理造成严重后果,下面是我近期处理的一个病例:
一只流浪小狗,雄性博美犬,具体年龄不详,被一好心的阿姨收养,收养第二天到宠物店剃毛,发现背上有几个小伤口和两块隆起的包,跟我联系后带到我这里就诊,经过检查诊断为皮下脓肿,怀疑是被狗咬伤引起。
麻醉、剃毛、清洗伤口,切开脓肿
上图消毒过程中,背部有几个小洞,左右两侧各有一处隆起
上图:切开右侧的隆起即有大量脓性液体流出
上图:切开左侧隆起部也有大量脓性液体流出
经彻底清创后放置引流管,皮肤做结节缝合,术后给以抗生素一周,每天冲洗引流管,两天后拆除引流管;10天后拆除缝线,恢复良好。
讨论:犬咬伤是临床常见病例,但往往会由于处理不当或没有及时处理造成严重后果;有时表面上看起来只是几个小的由牙齿咬出的洞,但犬在撕咬过程中可能会由于撕咬导致皮下撕开形成空腔,甚至将毛发等带入皮下污染伤口内部,所以处理时经常需要探诊,以检查空腔的范围,必要时需要扩创,然后彻底清创;由咬伤形成的空腔,术后可能会有液体渗出,一般需要放置引流管。总之,对于犬咬伤,不能只看表面伤口,必须认真检查,合理治疗。