医师变更执业注册申请审核表 执业医师变更表格填写

为了贯彻执行《医疗机构管理条例》，我部制定了《医疗机构诊疗科目名录》，现发给你们，请遵照执行。

　　附件：

　　1.医疗机构诊疗科目名录

　　2.诊疗科目名录使用说明

　　卫生部

　　一九九四年九月五日

　　附件1

　　医疗机构诊疗科目名录

　　代码诊疗科目

　　01.预防保健科

　　02.全科医疗科

　　03.内科

　　03.01呼吸内科专业

　　03.02消化内科专业

　　03.03神经内科专业

　　03.4心血管内科专业

　　03.5血液内科专业

　　03.6肾病学专业

　　03.7内分泌专业

　　03.8免疫学专业

　　03.9变态反应专业

　　03.10老年病专业

　　03.11其他

　　04.外科

　　04.01普通外科专业

　　04.02神经外科专业

　　04.03骨科专业

　　04.04泌尿外科专业

　　04.05胸外科专业

　　04.06心脏大血管外科专业

　　04.07烧伤科专业

　　04.08整形外科专业

　　04.09其他

　　05.妇产科

　　05.01妇科专业

　　05.02产科专业

　　05.03计划生育专业

　　05.04优生学专业

　　05.05生殖健康与不孕症专业

　　05.06其他

　　06.妇女保健科

　　06.01青春期保健专业

　　06.02围产期保健专业

　　06.03更年期保健专业

　　06.04妇女心理卫生专业

　　06.05妇女营养专业

　　06.06其他

　　07.儿科

　　07.01新生儿专业

　　07.02小儿传染病专业

　　07.03小儿消化专业

　　07.04小儿呼吸专业

　　07.05小儿心脏病专业

　　07.06小儿肾病专业

　　07.07小儿血液病专业

　　07.08小儿神经病学专业

　　07.09小儿内分泌专业

　　07.10小儿遗传病专业

　　07.11小儿免疫专业

　　07.12其他

　　08.小儿外科

　　08.01小儿普通外科专业

　　08.02小儿骨科专业

　　08.03小儿泌尿外科专业

　　08.04小儿胸心外科专业

　　08.05小儿神经外科专业

　　08.06其他

　　09.儿童保健科

　　09.01儿童生长发育专业

　　09.02儿童营养专业

　　09.03儿童心理卫生专业

　　09.04儿童五官保健专业

　　09.05儿童康复专业

　　09.06其他

　　10.眼科

　　11.耳鼻咽喉科

　　11.01耳科专业

　　11.02鼻科专业

　　11.03咽喉科专业

　　11.04其他

　　12.口腔科

　　12.01口腔内科专业

　　12.02口腔颌面外科专业

　　12.03正畸专业

　　12.04口腔修复专业

　　12.05口腔预防保健专业

　　12.06其他

　　13皮肤科

　　13.01皮肤病专业

　　13.02性传播疾病专业

　　13.03其他

　　14.医疗美容科

　　15.精神科

　　15.01精神病专业

　　15.02精神卫生专业

　　15.03药物依赖专业

　　15.04精神康复专业

　　15.05社区防治专业

　　15.06临床心理专业

　　15.07司法精神专业

　　15.08其他

　　16.传染科

　　16.01肠道传染病专业

　　16.02呼吸道传染病专业

　　16.03肝炎专业

　　16.04虫媒传染病专业

　　16.05动物源性传染病专业

　　16.06蠕虫病专业

　　16.07其它

　　17.结核病科

　　18.地方病科

　　19.肿瘤科

　　20.急诊医学科

　　21.康复医学科

　　22.运动医学科

　　23.职业病科

　　23.01职业中毒专业

　　23.02尘肺专业

　　23.03放射病专业

　　23.04物理因素损伤专业

　　23.05职业健康监护专业

　　23.06其他

　　24.临终关怀科

　　25.特种医学与军事医学科

　　26.麻醉科

　　30.医学检验科

　　30.01临床体液、血液专业

　　30.02临床微生物学专业

　　30.03临床生化检验专业

　　30.04临床免疫、血清学专业

　　30.05其他

　　31.病理科

　　32.医学影像科

　　32.01 X线诊断专业

　　32.02 CT诊断专业

　　32.03磁共振成像诊断专业

　　32.04核医学专业

　　32.05超声诊断专业

　　32.06心电诊断专业

　　32.07脑电及脑血流图诊断专业

　　32.08神经肌肉电图专业

　　32.09介入放射学专业

　　32.10放射治疗专业

　　32.11其他

　　50.中医科

　　50.01内科专业

　　50.02外科专业

　　50.03妇产科专业

　　50.04儿科专业

　　50.05皮肤科专业

　　50.06眼科专业

　　50.07耳鼻咽喉科专业

　　50.08口腔科专业

　　50.09肿瘤科专业

　　50.10骨伤科专业

　　50.11肛肠科专业

　　50.12老年病科专业

　　50.13针灸科专业

　　50.14推拿科专业

　　50.15康复医学专业

　　50.16急诊科专业

　　50.17预防保健科专业

　　50.18其他

　　51.民族医学科

　　51.01维吾尔医学

　　51.02藏医学

　　51.03蒙医学

　　51.04彝医学

　　51.05傣医学

　　51.06其他

　　52.中西医结合科

附录2

　　《诊疗科目名录》使用说明

　　一、本《名录》依据临床一、二级学科及专业名称编制，是卫生行政部门核定医疗机构诊疗科目，填写《医疗机构执业许可证》和《医疗机构申请执业登记注册书》相应栏目的标准。

　　二、医疗机构实际设置的临床专业科室名称不受本《名录》限制，可使用习惯名称和跨学科科室名称，如“围产医学科”、“五官科”等。

　　三、诊疗科目分为“一级科目”和“二级科目”。

　　一级科目一般相当临床一级学科，如“内科”、“外科”等；

　　二级科目一般相当临床二级学科，如“呼吸内科”、“消化内科”等。

　　为便于专科医疗机构使用，部分临床二级学科列入一级科目。

　　四、科目代码由“××·××”构成，其中小数点前两位为一级科目识别码，小数点后两位为二级科目识别码。

　　五、《医疗机构申请执业登记注册书》的“医疗机构诊疗科目申报表”填报原则：

　　1.申报表由申请单位填报。表中已列出全部诊疗科目及其代码，申请单位在代码前的“□”内以划“√”方式填报。

　　2.医疗机构凡在某一级科目下设置二级学科（专业组）的，应填报到所列二级科目；未划分二级学科（专业组）的，只填报到一级诊疗科目，如“内科”、“外科”等。

　　3.只开展专科病诊疗的机构，应填报专科病诊疗所属的科目，并在备注栏注明专科病名称，如颈椎病专科病诊疗机构填报“骨科”，并于备注栏注明“颈椎病专科”。

　　4.在某科目下只开展门诊服务的，应在备注栏注明“门诊”字样。如申报肝炎专科门诊时，申报“肝炎专业”并在备注栏填注“门诊”。

　　六、《医疗机构申请执业登记注册书》“核准登记事项”的诊疗科目栏填写原则：

　　1.由卫生行政部门在核准申报表后填写。

　　2.一般只需填写一级科目。

　　3.在某一级科目下只开展个别二级科目诊疗活动的，应直接填写所设二级科目，如某医疗机构在精神科下仅开设心理咨询服务，则填写精神科的二级科目“临床心理专业”。

　　4.只开展某诊疗科目下个别专科病诊疗的，应在填写的相应科目后注明专科病名称，如“骨科（颈椎病专科）”。

　　5.只提供门诊服务的科目，应注明“门诊”字样，如“肝炎专业门诊”。

　　七、《医疗机构执业许可证》的“诊科科目”栏填写原则与《医疗机构申请执业登记注册书》“核准登记事项”相应栏目相同。

　　八、名词释义与注释

　　01.预防保健科：含社区保健、儿童计划免疫、健康教育等。

　　02.全科医疗科：由医务人员向病人提供综合（不分科）诊疗服务和家庭医疗服务的均属此科目，如基层诊所、卫生所（室）等提供的服务。

　　08.小儿外科：医疗机构仅在外科提供部分儿童手术，未独立设立本专业的，不填报本科目。

　　23.职业病科：二级科目只供职业病防治机构使用。综合医院经批准设职业病科的，不需再填二级科目。

　　32.09介入放射学专业：在各临床科室开展介入放射学检查和治疗的，均应在《医疗机构申请执业登记注书》的“医疗机构诊疗科目申报表”中申报本科目。

医师变更执业注册申请审核表

姓 名 ：——————————————
医师资格 级别 ：——————————————
类别 ：——————————————
医师资格证书编码 ：—————————————
医师执业证书编码 ：—————————————

填 表 时 间 ： 年 月 日

中华人民共和国卫生部制

填表说明

1、本表供变更医师执业注册事项使用。
2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。
3、封面、表1－2由申请人填写，表3－5由有关部门填写，封面的新医师执业证书编码由注册主管部门填写。
4、跨省、自治区、直辖市变更执业注册事项的填写封面的原医师执业证书编码。医学全,在线.搜集.整理www.med126.com
5、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。
6、申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。
7、申请执业类别请选填临床、中医、口腔或公共卫生。
8、学历应填写与申请类别相应的最高学历。
9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申请变更执业地点的，申请人需在拟变更执业注册事项中填写拟变更的医疗机构的名称，登记号、地址及邮政编码。
11、填写栏目中聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别，参照公共卫生医师职业分类填写。
12、如填写内容较多，可另加附页。

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《医师变更执业注册申请审核表》
填表注意事项

一、变更注册所需材料：
1．《医师变更执业注册申请审核表》
2．本人《医师执业证书》原件
3．原单位所在的卫生厅（局）出具的《医师变更通知书》及本人原注册数据软盘。
4．外省人员变更，需交二寸照片一张。
5．变更注册费及资料费20元/人。
二、《医师执业注册申请审核表》如何填写：
封面：　
1、姓名一栏应与身份证完全一致。
2、医师资格级别：  请填执业医师（或执业助理医师）。 类别：  请选填临床或中医、公共卫生、口腔。
3、医师资格证书编码：按医师资格证书上的号码正确填写，如：200251110510102197310196564
4、原医师执业证书编码，如： 110510000006806，新医师执业证书编码：不填。
5、表中年月日，一律用公历阿拉伯数字填写。
第一页：
7、学历：应填写与申请类别相应的最高学历。
8、专业技术职务任职资格：请填医师、主治医师、副主任医师或主任医师。若为教学系列，如讲师、副教授、教授，请填相应的主治医师、副主任医师或主任医师。
9、原执业机构名称及登记号：填本人工作单位名称，登记号。

10、原执业机构地址：填本人原工作单位地址、邮编。
11、原执业级别：执业医师或执业助理医师，原执业类别：临床或中医、公卫、口腔。
12、获得执业助理医师资格的时间：按《执业助理医师资格证》上的时间填写。如是执业医师，此项不填。
13、获得执业医师资格的时间：按《执业医师资格证》上的时间填写。如是执业助理医师，此项不填。
第二页：
14、个人工作经历：填写参加工作以来的经历。
15、身体和健康状况：良好、一般等。
16、其他要说明的问题：请填写执业范围。如内科专业或外科专业。
17、申请人签字填写年月日：注意要签字。
18、拟变更注册事项：变更执业地点
19、变更注册理由：在新单位从事临床工作
20、原执业机构意见：同意变更，并原单位法人签字，原单位加盖公章。
21、原执业机构上级主管部门审批意见：原单位有上级主管部门的需上级主管部门签署意见。没有的不填。
22、原注册卫生行政部门审批意见：原单位所在卫生厅（局）签署审批意见。
23、其它栏目不填。

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