爱华网激素和免疫抑制剂的副作用
现代医学对红斑狼疮的治疗以免疫抑制剂、糖皮质类固醇激素（地塞米松、强的松、甲基强的松龙、阿塞松等），雷公藤、细胞毒性药物如环磷酰胺、硫唑嘌呤等、环孢素A，来迅速控制病情的进一步发展、对临床急症和危重病人有很好一定的作用，但副作用非常大，下面以糖皮质激素和雷公藤和环磷酰胺为例简单介绍其副作用，使用权患者能有一个理性认识，而合理用药。
糖皮质类固醇激素主要的副作用有下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，骨质疏松，精神异常，消化性溃疡和胃炎，糖皮质介导的肌病，脂代谢紊乱，糖尿病，糖皮质类固醇抵抗。高血压、青光眼、股骨头坏死肥胖、多毛、各种感染等。而祖国医学的中医中药均来自大自然的草本植物质为主，没有任何毒副作用，所以如何用中医中药的作用把现代医学的西医西药替代下来，才能最终康复。
雷公藤具有抗炎和免疫抑制作用，与糖皮质类固醇相似，可用于治疗自身免疫性疾病。但也只能是控制病情，不能根治原发病。而雷公藤的副作用很大，有很多患者往往是原发病还没有控制，副作用就已很明显了，现将主要的副作用介绍一下，雷公藤根、茎、皮、叶及花均有剧毒，最敏感的靶器官是胃肠道，皮肤黏膜，生殖和骨髓造血系统及肾脏。临床上以消化道反应，如恶心，呕吐，纳差，腹胀，腹泻。皮肤黏膜常见有口干，咽干，皮肤干燥，瘙痒，咽痛，口腔黏膜糜烂等。造血系统多数表现为白细胞减少，少数为血小板减少。生殖系统对生育妇女月经有明显影响，一般用药二三个月后，即出现月经紊乱，以月经量减少，和闭经。年龄超过40岁者闭经发生率较高，停药后可能终生不再来潮。对男性生殖系统影响更为明显，持续服药二周以上，可引起男性精子活力降低和精子数显著减少，服药一到二个月可全部消失。超过半年者可导致睾丸体积缩小，性欲明显退，造成明显的性功能障碍。近年来，本药对肾脏的损害的报道越来越多，而被列为肾毒性药物之一。而雷公藤中毒可因血细胞减少、再生障碍性贫血、及继发感染、休克、循环衰竭和急性肾功能衰竭而而死亡，所以临床上必需应用本品时一定慎重，尽量减少用药量和用药时间，用药期间一定要定期复查血名象、肝功、肾功及心电图以每二周查血一次，一月查肝功和肾功一次为宜。如有异常需要及时停药，防止病情进一步发展。
细胞毒性药物包括烷化剂和抗代谢药物如环磷酰胺和氮芥和硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。临床上在治疗红斑狼疮以环磷酰胺和硫唑嘌呤、甲氨蝶呤较为常用，其作用基本相似，药效与毒性略有差异。但以环磷酰胺最为常用，常见的副作用有一继发肿瘤，有报道用CTX口腔累积剂量＜10g时安全，＞30g时肿瘤发生率高于对照组，＞30g时发生率为5%，用到20年者则大约60%发生肿瘤。如骨髓增生异常综合症，皮肤癌可有黑素瘤，鳞状细胞癌，浸润性基底细胞癌，妇科肿瘤有乳头瘤，病毒相关性癌前病变，腺癌，出血性膀胱炎。二 性腺损害 本品对卵泡粒层细胞有毒性，可引起雌激素，孕激素水平减低，卵泡细胞成熟障碍，最终导致卵巢功能衰竭。且现无有效方法防止。而男性用本品后性激素水平一般不减低，但可引起无精子症，通常不能恢复。所以在青年的患者在应用本药时一定慎重，否则将终生遗憾。三胎儿影响本药为致畸药物，用药仅0。2g即可导致胎儿畸形。如无拇指，无足趾等。四血液系统损害反复应用本品后全血细胞数量均会明显减少，如血小板减少则提示有可能为骨髓增生异常综合症。四其它方面尚有经常易感染，胃肠道反应，心力衰竭，间质性肺炎等。所以应用本品前一定药权衡利弊，青年男性患者应用本药前应将精子储于精子库。
