爱华网在人们的印象中，抑郁症患者往往“满面愁容”“情绪低落”，但现实生活中，有些抑郁症患者却是与“微笑”联系在一起的。抑郁障碍是以情感低落、活动能力减退以及思维、认知功能的迟缓等为主要特征的情感障碍，但有些抑郁症却具有“隐形”特征，比如微笑型抑郁症。
世 界卫生组织公布的数据显示，抑郁症在全球10大疾病负担谱中名列第5，预计到2020年将跃升至第2位。目前我国抑郁症患病率高、就诊率低、治疗率低，尤其是很多人对隐匿性抑郁没有认识。在西安杨森制药有限公司启动的以“美丽心灵，微笑绽放”为主题的“西安杨森精神卫生月”活动上，北京回龙观医院院长杨甫德介绍说：“在我国抑郁症患者的就诊人群中，能够被医生正确识别的约占20%，能得到有效治疗的在正确被识别患者中仅占20%左右。由此推算，我国抑郁症患者能够接受有效治疗的比例仅为0.8%左右。”
隐匿在笑容背后的抑郁
微 笑型抑郁症患者的共同点是不愿意倾诉、不愿意放弃“尊严”，从而进入恶性循环。他们表面若无其事，面带微笑，甚至给人以开朗、热情的假象，内心深处却常感 压抑与忧愁。很多时候，他们的笑不是发自内心深处，而是出于“工作需要”“面子需要”“礼节需要”“尊严和责任的需要”等等。
“微 笑型抑郁症比普通的抑郁症危害更大。”杨甫德说，患者出于面子、责任的需要微笑示人，心理却积压下负面情绪。当承受的压力大到再也无法承受时，他们的反应 也是巨大的，可能会从一个极度自信的人变成一个非常自卑的人，甚至会怀疑自己各方面的能力。尤其是那些看来乐呵呵什么都不在乎的人，其实只是把压力潜伏起 来，人们往往忽略其情绪的发泄。
除了微笑型抑郁症外，隐匿性抑郁症还包括嗜睡型 抑郁、激越型抑郁、疑病型抑郁。嗜睡型抑郁表现为嗜睡，开始时睡两三天症状消失，但随着时间的推移症状越来越明显，睡眠时间越来越长。这种嗜睡其实是潜意 识里对现实的逃避。激越型抑郁的显著特征是容易动怒，其本质仍然是情绪低落，同时反映了患者对现实的不满以及力求摆脱的心态。疑病型抑郁患者常诉肌肉痛、头痛、背痛、胃痛、心慌、神经衰弱、小便频密和睡不好等，经过各种检查却没有大的器质性病变。这类患者在不自觉地设法以肉身的痛苦来代替精神的痛苦，希望借此博取同情与关注。
十个职业是抑郁症高发行业
据报道，有些职业比较容易出现抑郁症。下面十个领域的全职工作人员在一年中最有可能出现抑郁症。不过，如果此时你希望从事护士工作，也无需在择业问题上做出改变。美国纽约布法罗的注册心理健康咨询师德博拉·莱奇博士说：“从事压力大工作的人如果善于照顾自己且得到所需帮助就能让抑郁症得到控制。”这里虽然说的是美国的事情，我们是否应该可以从中得到些许启发?
第 一，护士或者家庭护理人员。照顾人这个职业位居抑郁症发生率最高的十大职业榜首，从事这个职业的人当中百分之十一报告说出现过抑郁症。失业人群出现抑郁症 的比率是百分之十三，一般人群是百分之七。塔夫茨大学的临床心理学家、《儿童心理》一书的作者克里斯托弗·维拉德说，护理人员每天通常要给照顾对象喂饭、 洗澡，还要看护一些“常常不会表示感谢的人，因为这些人要么病情严重，要么年龄太小，还不习惯这样做。这种职业压力大，照顾病人，可是自己的内心却得不到 强化。”
第二，餐饮服务人员。位居职业护理人员之后的是在餐厅提供餐饮服务的人员。 这类服务人员薪水低，工作繁重，每天找他们服务的人很多。一般工作人员中有百分之十报告说在过去一年中出现过抑郁症，在这一领域发生抑郁症的女性差不多有 百分之十五。莱奇说：“这是一个常常不需要感谢的职业。不仅要面对人们的粗鲁行为，还要付出很多体力。当人们抑郁的时候，很难有力量和动力去工作，如果此 时你又不得不工作，困难之大可想而知。”
第三，社会工作者。这类工作人员抑郁症比率 这么高一点也不令人惊讶。帮助受虐待的孩子或者处于危机边缘的家庭要求很高，加之很多机构的官僚主义，令其成为一种压力巨大、一天到晚忙不停的职业。维拉 德说：“有一种文化认为，要想干得好，就要付出努力，常常要做出牺牲。由于社会工作者跟需要帮助的人打交道，不付出很大牺牲恐怕是很难的。”
第 四，医护工作者。医护工作者包括医生、护士、治疗师和其他最终付出很多回报甚少或者没有的职业。医护工作者工作时间长，没有规律，而且别人的生命往往攥在 其手上。其压力之大，非几张图表所能表示出来。维拉德说：“他们每天要面对疾病、痛苦和死亡并和患者家属打交道。这个职业能让人对整个世界的看法发生变 化，那就是这是一个比较让人悲伤的世界。”
第五，艺术家、演艺人员和作家。这类职业 收入不稳定，工作没准时间，且很孤独。文艺创作人员也许心理紊乱的几率也高，约百分之九报告说在前一年发生过抑郁症。就男人而言，这是一个最有可能与抑郁 症发生联系的职业(全职工作者几乎是百分之七)。莱奇说：“演艺人员和艺术家当中经常出现的一种症状是躁郁症。这些人当中也许还有未经诊断或者未经治疗的 心理疾患。对那些喜欢艺术工作的人来讲，抑郁症并非罕见，之所以发生抑郁症，与其生活方式有很大关系。”
第 六，教师。对教师的要求似乎在不断提高。很多教师下班后还要工作，甚至将工作带回家中。在很多地区，教师要学会多付出，少回报。维拉德说：“压力来自不同 方面——学生、家长和要求达标的学校，他们的要求各种各样。这让教师很难做他们自己的事情，更难记住他们当初投身这个领域的理由。”
第 七，后勤保证人员。这个领域的人经常出现典型问题，那就是要求高，操控程度低。他们在第一线，各方面都给他们发指示;同时他们又是可操控人员的最底层，用 莱奇的说法就是，“什么事情都能从他们那里过滤掉”。他们的日程安排没法预测，不论做了什么让人生活轻松的事情都得不到肯定。
第 八，维护和地勤人员。什么东西出了问题的时候才有人找你，你感觉如何?这基本上就是维护人员每天要面对的工作。他们工作没准点、没季节或者没时间表，上夜 班则是司空见惯。经常给人收拾烂摊子，工作难度大，可是薪水却不高。维拉德说：“这个职业流动性很强，用同事的话说，这类工作人员很孤独，而且工作还有危 险。”
第九，金融顾问和财务人员。压力，压力，压力。多数人不喜欢应付退休储蓄计划。可以想象每天为他人处理成千上万美元是什么滋味。莱奇说：“为别人理财以及无法控制的市场要担负很大责任。还涉及犯罪，客户金钱损失的时候，就会有人冲他们喊叫。”
第 十，推销员。尽管推销员的工作很容易导致抑郁症，而且理由一大堆，但是他们还是比上面九类人员要幸运。很多推销员是拿佣金的，也就是你永远也不会知道他们 下次会拿多少钱。他们可以去旅行，也可以远离家人和朋友独自度过一段时光。如果他们独立工作，其收益也是有限的。莱奇说：“收入不稳定、为工作成果而承担 的巨大压力以及工作时间长"都是其成为高压力职业
