治疗高血压病的新药
治疗高血压病的新药
随着科学技术的进步,降压新药不断出现。目前,抗高血压药物正朝着“三效”(高效,速效,长效)和“三小”(毒性小、不良反应小、剂量小)方面发展。
近年来用于治疗高血压病的新药有以下几种:
【群多普利拉】
为非巯基的转换酶抑制剂,结构与依那普利相似。本品单次剂量2毫克即能获得血压下降效果。坚持每日用2?4毫克,抗高血压效果可持续维持12个月。
【莫昔普利】
是一种不含巯基的脂类化合物,可减少血浆醛固酮含量,减少血管收缩,起到整体降压作用。该药每日用1次即可,可作为单一治疗药,也可与利尿剂或钙拮抗剂合用。常见不良反应有干咳、头痛、眩晕、疲劳、潮红、红疹等。有血管水肿病史的患者及妊娠期、哺乳期的患者禁用。
【螺普利】
该药通过直接抑制转换酶活性而起作用,并能降低高血压和充血性心力衰竭患者的血管阻力,明显减少左心室后壁的厚度。口服螺普利,平均生物利用率为50%。主要用于治疗中、重度原发性高血压病。不良反应为眩晕、头痛、疲乏。对严重肾衰的患者不主张用。
【替利洛尔】
具有持续性交感神经β受体阻断作用和钾离子通道开放作用所致的末梢血管扩张作用和内源性交感神经刺激作用、膜稳定作用。健康人饭后单次口服10?20毫克,3?3.4小时后,血药浓度分别达18.5?47.5ng/mL,半衰期12?12.5小时。该药主要用于轻、中度高血压病和心绞痛患者。
禁用于支气管哮喘患者、糖尿病酮中毒患者、代谢性酸中毒患者、心源性休克患者及高血压病所致的右心功能不全患者。
【西尼地平】
具有长时间扩张血管作用。能抑制钙离子释放而降低血管紧张,具有清除超氧化自由基和抗氧化作用及抗动脉粥样硬化特性,主要用于轻、中度原发性高血压病。
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