现在,“老龄化社会”的概念我们早已不再陌生,正视趋势、加紧应对也已经成为社会普遍共识。但是,只要深入探究一下“老龄化社会”所呈现的具体问题,我们就会发现,其中问题之复杂、任务之艰巨、解决之艰难,远远比我们下一个单纯的判断要严峻得多,失能老人的就是突出一例。
之所以说“突出”,首先是指人数。报告指出,2015年全国失能、半失能老人达4000万人,占老龄人口总数的19.5%。如此庞大人群的保障,如此巨大的养老压力,放在任何一个国家都会倍感沉重。更为艰巨的是,失能、半失能老人是相对“特殊”的老人,“老有所养”和“老有所医”并行而且急迫,一方面是养老机构总体供给不足、专业护理能力短缺,一方面光靠家庭也是“不能承受的生活之重”,在老龄少子化和社会流动性增强的大背景下,其中的“两难”是“突出”的另一面。
从失能老人养老问题的“突出性”来看,可能首先需要克服的就是解决途径上的简单化思维。光看总数我们就知道,高达4000万失去自理能力的老人的养护,哪怕这样的老人再“特殊”,这种养老的需求都是巨大的、具有普遍性的。很大程度上,这不是“小众” 的养老问题,也不是“特事特办”的养老问题,而是需要建立一种具有可推广、可持续、社会各方均能承担的养老模式,让失能老人不失保障,也不失尊严。
从失能老人养老的复杂性来看,我们还需要克服的就是单一的解决模式。从失能老人当下的养老来看,医院表示无法满足“社会化住院”,养老机构资源不足,社区表示“力不从心”,家庭感到“压力山大、无法喘息”,社会各方都感到困境重重。这也在提示我们,面对严峻的老龄化形势,我们在物质基础、政策储备、社会参与、管理服务等方面的准备还有很多不足。突破这种困境,走出一条新路,需要我们在养老保障上的巨大付出,也需要多方探索,主动作为,形成合力。问题既不能“击鼓传花”、拖延下去,也不能指望依靠某一个方面、某一个领域单兵突进、一蹴而就。
《人民日报》3月27日以“失能老人不失保障”为题,报道了青岛推行近4年的长护保险制度,使失能患者在家或养老机构就能得到医疗护理,不必去挤医院,“住院难”问题得到有效缓解,个人负担也大大减轻。青岛比全国提早12年进入老龄化社会。可以说,这样的探索,既是主动应对的结果,也来自现实问题的倒逼。与此同时,这样的探索,也在启示我们,“两难”问题不是无解问题,只要瞄准其中症结,必然有突破的空间,也必然有改进的办法。
养老问题,没有远虑,必有近忧。失能老人的养老也好,其他老人的养老问题也好,其中纠结不是一日形成。虽然未必有“一招鲜”的完美解决方案,但绝非只剩束手无策、空有叹息的无奈。
延伸阅读:我国超12个省份下调社保费率 养老医疗保险不降养老金入市最快三季度启动 人社部正与地方对接建设社区养老设施应有硬性指标养老制度改革需要进一步深化两会代表委员关注养老问题 医养分离成发展瓶颈对于继续提高养老金怎么看