爱华网BTV科教《健康北京》 20130118
哮喘大多在春秋季节发病，不发病的时候没有任何症状。
肺炎治疗好了就不会再咳嗽。
平日一直咳嗽，发病时加重而且它慢慢的还影响肺功能，影响活动能力。喘咳嗽走路慢，这叫做活动耐力下降。发病主要是在冬天。考虑是慢阻肺。
慢阻肺就是气道的炎症。
肺功能检查中，第一秒用力呼气容积跟用力肺活量的比值小于70% ，并且是在病人做了气管扩张试验以后达到了这个指标，说明病人已经出现了气流受限。
临床上很多疾病都可以导致气流受限，但是慢阻肺是最常见的一个原因。
同时根据第一秒用力呼气容积占预计值的百分比进行肺功能的分级，共分四级。
慢阻肺的典型表现是在CT上可以看见桶状胸。
治疗采用二合一的方法，就是激素加上支气管扩张剂。激素对气道炎症有一定的抑制作用。
支气管扩张剂，扩张支气管 解痉 平喘。
呼吸锻炼对所有的人都适用。就是缩唇呼吸，锻炼肺功能。深吸气，然后缩唇像吹口哨一样慢慢吹出来。这样做的目的就是提高改善肺功能，增加肺泡通气量交换面积。
慢阻肺自我诊断
有3个或者3个以上，就要到医院做呼吸功能检查。
2013年1月22日，北京科教《健康北京》栏目制作了一期健康故事“危险的咳嗽”。片中讲述的是一位叫章云盛的男性，今年五十出头。走路气短、咳嗽，上趟楼都无法实现。经朝阳医院医生诊断，认为是患有比较严重的慢性阻塞性肺病。那么接下来让我们一同走进今天的节目，了解一下慢性阻塞性肺病是怎么回事？精彩节目，敬请收看~
主持人：高珊
本期受访者：章云盛
出现症状：咳嗽晕厥、走路、气短
想上趟楼都上不了
章云盛在北京朝阳医院接受医生的检查
医生在分析章云盛的CT片
北京朝阳医院呼吸与危重症医学科童朝晖主任分析：从章云盛肺部的X线和CT片上看
他没有肺炎的表现
经过确诊：章云盛患的是慢性阻塞性肺病
童主任为我们分析章云盛的肺
章云盛的肺在医学界被称为“桶状胸”
这是章云盛的胸部影像
童主任告诉我们：针对章云盛的病情，医院采用的是二合一方法治疗
激素加上支气管扩张剂
激素是针对他气道的炎症
有一定的抵制作用
支气管扩张就是把气管扩张起来
童主任分析章云盛的发病原因
他认为跟吸烟有一定的关系
出院后的章云盛，医生还要求他经常做缩唇呼吸，目的是锻炼他肺功能
增加他的肺泡通气量
《健康北京》阴影下的危机 陈克能 做客BTV科教《健康北京》X光胸片出现阴影可有多种原因
50%的肺癌可通过痰脱落细胞查出
这是最简单的定性检查。一口清晨的痰检查，呼吸道会有上皮细胞的脱落，脱落的有正常的细胞，也会有癌细胞脱落下来。
内窥镜可查出长在肺中心的肿瘤
内窥镜可以看到支气管的管腔内是否有肿物 病变。如果有病变可以取出一块化验。
X光片的长期观察可帮助判定阴影性质
癌症是逐渐生长的过程，所以看历史的片子判断。
PET-CT可通过糖代谢查出体内肿瘤
坏的组织恶性肿瘤对糖的耐量比较多，吸收糖度比较多。
PET-CT是一种全身的CT检查
胸腔镜手术对患者身体创伤小
胆囊的腔镜手术是日间手术，早上做完晚上就可以回家了。
胸腔镜手术是手术48小时后就可以回家。早期肺癌治疗后99%的患者都会长期生存。
吸烟是导致肺癌的明确原因之一
戒烟15年后，烟对肺的损伤就基本上跟正常人差不多了。
肺部形成的钙化点可能引发肺癌
肺部的炎症是非常多的，最常见的是肺结核。钙化点本身不会变成肺癌，它是肺结核以后的一种转归，.一种是变成了所谓的结核球，里面有干酪样的坏死物质。另外一种变成了一个斑痕。还有一种是变成了钙化的结节。在肺结核病人身上不会是一种转变，是新老病灶并存，给病人留下了慢性的损害。这种损害不是炎症而是斑痕性的损害。它就比正常的相同的遗传背景，相同的危害因素下，发生肺癌的几率多11-20倍。
肺结核转变成肺癌一般在20-30年以后。所以建议有肺结核的后遗病变的，如斑痕，手术有特别容易把它拿掉的，在合适的时候应该把这种东西去掉。
环境 生活方式 老年病等都可以引发肺癌
重度糖尿病跟肿瘤尤其是肺癌有一定的关系。
