大连生育保险报销流程 大连生育保险办理

  生育保险怎么办理,大连生育保险怎样办理。以下是爱华网小编为大家整理的关于大连生育保险办理,给大家作为参考,欢迎阅读!

  大连生育保险办理

  一、重要提示:

  1、生育报销人员请查看本人身份证背面有效期限,生育报销于办理日后两个月之后领取待遇,在领取待遇之前身份证过期者将不能正常领取待遇,请先更换身份证再办理生育报销。

大连生育保险报销流程 大连生育保险办理

  2、生育报销到单位参保所在区医保中心办理。

  3、业务办理时间:每月1-15日工作日。(生产当月不能报销,次月起每月1-15日工作日均可)

  二、报销所需材料:

  (一)女职工生育:身份证、结婚证、准生证、出生医学证明、上述证件的原件及A4复印件(身份证复印两份,其中一份写上联系电话),诊断书(写明生产方式并加盖医院印章,如果是难产需要在诊断书上写明具体生产方式、难产生产方式包括吸引产、产钳助产、臀位助产、臀位牵引、胎头旋转),住院现金收据,费用明细单。

  *其中诊断书及住院现金收据将由医保中心留存原件不予返还,请自备复印件以备其他相关事务所用。

  (二)男职工护理:身份证、结婚证、准生证、出生医学证明、上述证件的原件及A4复印件(身份证复印两份,其中一份写上联系电话)。男方配偶若有工作请在结婚证复印件空白处注明“女方有单位”并签字,写上电话及办理日期;若女方参加新农合请注明“女方参加新农合”并签字,写上电话及办理日期;若女方无单位并未参加新农合可参照《(三)男职工未就业配偶》进行办理。

  (三)男职工未就业配偶:男女双方身份证、结婚证、准生证、出生医学证明,上述证件的原件及A4复印件(男方身份证复印两份,其中一份写上联系电话),女方户口本原件及复印件(复印首页及女方页),《未就业配偶享受生育医疗费用申请表》一式两份,诊断书(写明生产方式并加盖医院印章,如果是难产需要在诊断书上写明具体生产方式、难产生产方式包括吸引产、产钳助产、臀位助产、臀位牵引、胎头旋转),住院现金收据,费用明细单。

  *其中诊断书及住院现金收据将由医保中心留存原件不予返还,请自备复印件以备其他相关事务所用。

  此项业务必须由单位专管员携带相关材料至窗口办理,请办理此项业务的员工将所有材料提交至王帅处。

  (四)女职工计划外流产:经办人持填好盖章的《大连市单位职工计划生育手术休假津贴申报表》一式两份、社会保险费专用收据、诊断书原件,经审核、复核打印单据后直接在财务窗口领取。

  *其中诊断书将由医保中心留存原件不予返还,请自备复印件以备其他相关事务所用。

  三、报销费用领取:持盖章的蓝色《生育保险待遇支付表》一份及本人或本人及代办人身份证原件及复印件,按照《生育保险待遇支付表》左下方“待遇领取方式”写明的日期到一二九街医保中心一楼大连银行窗口领取存折或存单。

  四、相关待遇明细:产前检查定额报800元;生育医疗费用顺产定额3000元,难产3800元,剖宫产4800元。

  五、计划生育手术定点医疗机构

  实施计划生育手术并需要领取相关费用报销及待遇的,必须在计划生育手术定点医疗机构实施方能领取。定点医疗机构名单如下:

  大连市中心医院、大连市第四人民医院、大连市妇产医院、大连医科大学附属第一医院、大连医科大学附属第二医院、大连医科大学附属第二医院北院、辽渔医院、大连集团有限责任公司医院、大连大连附属中山医院、大连大学附属新华医院、沙河口区妇幼保健院、大连市友谊医院、大连机车医院、中山区计划生育技术服务站、西岗区计划生育服务站、沙河口区计划生育指导站、甘井子区计划生育指导站、大连市沙河口区医院、大连市甘井子区人民医院、妇儿中心、大连市旅顺口区人民医院、大连市旅顺口区计划生育技术服务站、中国人民解放军第四0六医院、大连经济技术开发区医院、大连市金州区第一人民医院、大连市金州区妇幼保健院、普兰店市中心医院、普兰店市第三人民医院、普兰店市中医医院、普兰店市第二人民医院、大连普湾新区第三人民医院、普兰店市计划生育服务站、瓦房店市中心医院、瓦房店第二医院、瓦房店妇婴医院、瓦房店轴承医院、瓦房店市计划生育技术服务站、庄河市妇幼保健院、长海县人民医院、长海县小长山中心卫生院、长海县海洋中心卫生院、长海县獐子中心卫生院、长海县广鹿中心卫生院,共计43所。

  六、说明:所有办理生育保险报销的员工在去医保中心办理业务之前,须到iPSA上提交材料扫描件,由公司生育保险负责人进行初审,通过后方可携带材料至医保中心办理。提交路径:iPSA首页——员工自助平台——我的首页——人事相关流程——五险一金相关申请——五险一金业务办理申请——五险一金——选择“生育服务类”——选择与自己相关的“子服务类型”,上传资料等待审批即可。

  大连生育保险报销办理指南

  报销条件

  1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

  2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

  3、以上条件须同时具备。

  报销材料

  女职工生育费报销材料

  1、女方医疗保险编号

  2、女职工二代身份证及复印件(A4正反面)

  3、出生医学证明及复印件

  4、结婚证及其复印件

  5、生育证及其复印件

  6、独生子女光荣证及复印件(可以不办,但是产假工资就少60天)

  (注意:3至6号四个证件复印在一张A4纸上正反面即可,2至6号五个证件复印件需裁成原件大小)

  7、婴儿出生医院开具的盖章诊断书

  8、出院时医院开具的医疗交费明细(住院现金收据、出院治疗明细以及出院记录,所述材料需加盖医院公章)

  9、初婚二胎需额外提供第一胎《出生医学证明》原件及复印件

  男职工生育津贴申领材料

  医保卡、身份证、结婚证、生育证、出生医学证明、独生子女光荣证(原件及它们复印件)。

  计划内流产费用报销材料

  女职工医保卡、身份证、结婚证、生育证的原件及它们的复印件,诊断书、医疗费现金收据、B超单、病志、出院小结。没办生育证的,可用女方户口所在地计生委开具的计划内第一胎怀孕证明。

  报销流程

  1、生育保险待遇经大连市医保中心工伤生育部审核确认后,生育职工于次月1日至25日到大连市商业银行营业部领卡。

  具体办公地点:中山区中山路88号天安大厦(大商男店旁)二楼储蓄窗口,联系电话:82186229、82186232。

  2、领取银行卡,生育职工续提供本人身份证、身份证复印件、“大连市企业职工生育保险待遇支付表”;

  另:如果是代领,还需提供代领人的身份证和身份证复印件。

  3、若有特殊原因在规定时间(次月1日至25日)内没有领取银行卡,请携带上述证件在下一个月的11日至12日(节假日顺延)到大连市医保中心财务部生育保险出纳窗口领取。逾期不领,大连市医保中心将对银行卡进行销户处理。

  大连生育(护理)津贴审核支付

  大连生育医疗费用审核支付

  特别提醒:“大连市企业职工生育保险待遇支付表”是领取生育保险待遇的重要凭证,请妥善保管。

  报销地点

  审核报销需要去申办人单位注册区的生育窗口去审核。

  大连市普兰店市人力资源和社会保障局

  地址:大连市普兰店市中心路一段53号

  电话:0411-83185622

  大连市瓦房店市人力资源和社会保障局

  地址:大连市瓦房店市世纪广场1号

  电话:0411-85615028

  大连市各区县市社保局联系方式一览

  报销时限及费用

  结算时间为每月的1日 — 20日

  11月前生育、流产的,当年结算;11月1日以后生育、流产的,次年1季度前结算。机关、事业单位需持社会保障基金专用收据。

  办理费用:免费

  办理时限:

  生育备案需3个工作日;

  本市居民需30个工作日;

  异地办理的需45个工作日(包括报销费用拨付时间)。

  

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