心脏性猝死(sudden cardiac death SCD)是指由于心脏原因引起的无法预料的自然死亡。下面是爱华网小编为大家整理的心脏病猝死急救相关资料,供大家参考!
心脏病猝死急救
1 初期复苏阶段(Basic Life Support)
A (Airway):气道通畅
B (Breathing):人工呼吸
C (Circulation):人工循环
2 后期复苏阶段(Advanced Life Support)
D (Drugs):药物治疗
E (Electrocardiogram):心电监护
F (Fibrillation treatment):除颤治疗
G (Gauge):病情评估
3 复苏后治疗阶段(Post-resuscitation therapy)
H (Hypothermia):低温
I(ICU):重症治疗
基础生命支持(BLS)
要求: 迅速有效恢复生命器官的氧合和血流灌注
判断迅速,措施有效
步骤 :A (Airway) 气道通畅
B (Breathing) 人工呼吸
C (Circulation) 人工循环
A (Airway)保持呼吸道通畅
1、仰面抬颈法:使患者平卧,救护者一手抬起患者颈部,另一手以小鱼际侧下按患者前额,使其头后仰,颈部抬起。
2、仰头举颏法:抢救者将一手掌小鱼际置 于患者前额,下压使其头部后 仰,另一手的食指和中指置于 近颏部的下颌骨下方,将颏部 向前抬起,帮助头部后仰,气 道开放。必要时拇指可轻牵下 唇,使口微微张开。
3、双手抬颌法:病人平卧,抢救者用双手从两侧抓紧病人的双下颌并托起,使头后仰,下颌骨前移,即可打开气道。注意颈部有外伤者只能采用此法开放气道。
B (Breathing) 人工呼吸
人工呼吸:是用人工方法(手法或机械)借外力来推动肺、膈肌或胸廓的运动,使气体被动进入和排出肺脏,以保证机体氧的供给和二氧化碳的排除。 方法: 口对鼻人工呼吸
口对口人工呼吸
简易呼吸器
一般采用口对口人工呼吸,方法如下:用按于患者前额一手的拇指与食指,捏紧患者的鼻孔,抢救者深吸一口气后,张开口贴近并把患者的口部完全包住, 用力快而深地向患者口内吹气,直至其胸部上抬。一次吹气完毕后,应即与患者口部脱离,同时放松患者鼻孔以便通气,轻轻抬头眼视患者胸部,吸入新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。
每次吹入气量约为800ml,吹气时要暂停按压患者胸部•抢救开始首先全力吹气2口,以扩张萎缩的肺脏,以后按压胸部30次后,吹气2口,即30∶2•按以上步骤反复进行。吹气频率,成人14-16次/min,儿童18-20次/min,婴幼儿30-40次/min
C (Circulation) 建立人工循环
心脏按压目的:
维持心脏血液的充盈和泵出
诱发心脏自律搏动
防止生命器官在较长时间内发生不可逆的改变
有节律、连续有效的胸外按压至关重要
心前区叩击法
适用于心跳骤停 < 1 1min min
部位 :胸骨中部 (小儿禁用 )
法:右手握空心拳,小鱼际朝向病人胸壁,
由20~25 厘米高的地方,垂直向下捶击胸骨
下段 1~2 次,每次 1~2 秒。
胸外心脏按压
1、患者仰卧于硬板床或地上,解开上衣;
2、救护者紧靠患者一侧,采用踏脚凳或跪式等不同体位。
3、确定按压部位,右手食指和中指沿患者肋弓下缘上移至胸骨下切迹处,左手食指、中指并拢齐胸骨下切迹置于胸骨上,再将右手掌根齐左手的中指放于病人胸骨上。
4、双肘关节伸直,借臂、肩和上半身体重的力量垂直向下用力按压,使胸骨下陷3~5厘米;
5、按压频率80~100次/分;
6、按压和放松时间之比为1:1
注意事项
1、吹气应足够,但一般不超过1200毫升;
2、吹气时间宜短,占呼吸周期的1/3为宜;
3、有假牙者应先取下假牙,遇舌后坠者,应用拉舌钳将舌拉出口腔外;
4、按压部位要准确——胸骨中、下1/3交界处;
5、按压力度要均匀适度,胸骨下半部下陷 cm, 3~5cm,频 率80~100次/分
6、按压姿势要正确;
7、按压/通气比例为30 : 2 。
心肺复苏成功的标志
1、心脏有节律、自主和有效的跳动
2、大动脉的搏动可触及
3、瞳孔由大变小
4、血压测到:SBP>60~80mmHg
5、相关体征好转:浅反射恢复
6、自主呼吸恢复
7、意识恢复