爱华网今后生孩子，不能想剖就剖了。8月24日，记者从安徽省卫生计生委召开的新闻通气会上获悉，为加强剖宫产手术管理控制剖宫产率，安徽推出了15种剖宫产手术“正面清单”，力争通过3到5年的努力使得我省剖宫产率从目前的45%下降到30%的合理水平。
现状 我省剖宫产率达45%，呈上升态势
据统计，2014年我省剖宫产率平均达到40%左右，而2015年到目前为止剖宫产率已达到45%。虽然低于全国平均水平，但远高于世界卫生组织推荐的不超过15%标准，并呈上升态势。
“剖宫产应该合理利用，而不能过度使用。”安徽省卫生计生委专家介绍，剖宫产手术是帮助产妇解决难产和重症高危妊娠等紧急情况的必要分娩手段，手术本身也会增加母婴安全问题以及相关并发症的发生。
“随着二孩政策实施，很多人对一孩剖宫产的危害已有了很深的认识。”据介绍，剖宫产术后因疤痕子宫，再次妊娠有可能发生切口妊娠、妊娠期子宫破裂、凶险型前置胎盘等情形。剖宫产手术的过度使用，已经严重影响母婴安全、健康，成为增加生育经济负担的重大公共卫生问题。
主因 怕疼、为孩子提前上学
每年8月底，许多医院都会迎来一波宝宝出生潮，这其中有不少就是剖宫产的。“有时候还要排队呢。”合肥一家医院产科医生表示，许多家长是考虑到孩子以后入学可能“差一年”的问题，抢着让孩子在9月1日前出生。
“差一两天出生不会对宝宝身体产生什么影响，可念书要迟一年这很关键。”曾于去年8月30日选择让宝宝提前两天降临的黄小姐说，因不想宝宝学习“慢人一步”，所以家人一致决定选择剖宫产。
安徽省妇幼保健院副院长方向东介绍，怕痛是产妇及家人选择剖宫产的最常见因素，因为剖宫产快捷，最多只需一两个小时，而不需要从早等到晚，省去了身体和心灵的煎熬。
一名妇产科医生表示，经常遇到有些孕妇进产房之前都明确表示要自然分娩，但数个小时的煎熬，让很大一部分人最终放弃了。60多岁的市民黄女士则认为，这可能跟现代人“体质”偏弱有关，她说，二三十年前，剖宫产比较少，很多人听到这会下意识地以为可能难产。
“还有一些产妇怕顺产‘身材走样’，考虑到产后的体型恢复而选择剖宫产。”一名妇产科医生表示，曾遇到过一名孕妇临产时，根据检查和经验，她们判断认为，孕妇、胎儿等情况都适宜顺产，但是不管怎么解释，孕妇和家属仍旧坚持要剖宫产，甚至斥责医护人员。
该医生坦承，“因为害怕医疗纠纷，我们一般不会对病人进行过多的劝阻。”
新规 符合15条才实施剖宫手术
为了母婴的健康，也为了降低剖宫产手术率，我省在全国率先破题，制订了15条《安徽省剖宫产手术实施指征(试行)》，并于7月份下发了通知，要求各级各类医疗卫生机构建立剖宫产手术报告和评审制度，严格控制非医学指征剖宫产手术。
据了解，这15条指征包括14条医学指征(胎儿窘迫、头盆不称、产道异常、疤痕子宫、前置胎盘及前置血管、胎盘早剥、胎位异常、巨大儿、双胎或多胎妊娠、孕妇存在严重合并症和并发症、生殖道严重的感染性疾病、妊娠合并肿瘤、脐带脱垂、羊水过少)和1条非医学指征(孕妇要求的剖宫产)。(具体见附件)
