单穴治疗急症,要取得好的疗效,取穴是关键。根据病情的需要,在辨证的基础上,选择适当的腧穴或针刺方法,并要掌握穴位的功用及其主治,还要依据经络、选择适当的穴位,为单穴治疗急症打下基础。为此,必须要掌握针灸的取穴原则,其基本原则是“循经取穴”,这是根据“经脉所过,主治所及”的原理而来。在“循经取穴”的指导下,刺激体表单位的腧穴,调节相应的经络,使失常的脏腑及经络功能恢复正常。其要点如下:
1.病在左治右 如急性左侧乳突炎疼痛,取右侧后溪穴针刺,用泻法捻转。
2.病在右治左 如急性右侧腕关节扭伤,取左侧养老穴针刺,用泻法捻转。
3.病在上治下 如头痛头晕,血压突然升高,取两侧太冲穴针刺,用泻法捻转。
4.病在下治上 如跟骨痛,取同侧大陵穴针刺,用平补平泻法捻转。
5.病在两侧,治两侧 如颈椎病,头痛头晕,颈背酸累,取两侧后溪穴针刺,用平补平泻法治疗。
6.病在中部,治两侧 如急性胃痛,取两侧内关穴针刺,用泻法捻转治疗。
7.病属全身,可随证取穴 如昏迷、癫痫等。
以上规范、原则,适用于肘、膝关节以下远距离部位取穴,重在提高疗效,恢复经络平衡。
单穴治急症举例:1 用三棱针挑刺三阴交,治疗子宫内膜异位症,治疗1次痛经消失,第2个周期到来之前3天,又重复治疗1次,痛经未再复发;2 挑刺背部胃俞穴,治疗神经性呕吐、急性胃肠炎,均取得了1次获愈的效果,因此挑刺治疗某些病种,效果强于毫针治疗。临床还发现,用灸法治疗某些急症,如带状疱疹,用毫针治疗数天,效果不理想,而用艾条悬灸治疗,却取得了1次治愈的效果,说明毫针、三棱针、灸法在治疗急症方面,都有显著的效果和特色,但要根据病情进行选择。
如治疗一位45岁的神经性头痛患者,头痛多年,选择单穴针刺臂三焦穴(经验穴),用平补平泻法治疗1次,10余年未复发。又如治疗王某,54岁,偏头痛2年,针刺后溪穴,用烧山火补法治疗1次,6年未复发。