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临床教学工作指南
二零一四年六月
前 言
临床教学工作是医院的重要职能之一，也是衡量一所医院综合实力的重要标志之一，根据国家教育部，国家卫生部和国家中医药管理局《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》，《广东省高等医学院校教学医院评审方案》等有关标准和要求，结合我院临床教学工作需要，特制定《临床教学工作指南》，作为我院临床教学工作的规范和准则，望全体医务人员严格遵守执行。
德庆县人民医院
2014年6月1日
临床教学管理目录
第一部分 教学管理
一、临床教学组织管理
二、临床教学管理规范程序
三、医院临床教学行政查房制度
四、临床教学行政查房制度
五、医教科教学工作制度
六、临床教学教研室工作制度
七、临床教学组工作制度
八、教务活动制度
九、毕业实习管理程序
十、临床带教进度安排制度 十一、 岗前培训教育制度 十二、 医德医风教育制度 十三、 集体备课制度
十四、 理论大课制度
十五、 临床小课制度
十六、 青年教师试讲制度 十七、 教学查房制度
十八、 临床教学病例讨论制度 十九、 修改实习生医疗文书制度 二十、 指导实习生操作制度 二十一、 典型教学病例收集制度 二十二、 实习生、进修生借阅管理制度 二十三、 教室管理制度 二十四、 示教室管理制度
第二部分 教师管理 二十五、主管院长教学职责 二十六、医教科科长教学职责 二十七、医教科专职人员职责 二十八、临床教研室主任职责 二十九、教学秘书职责 三十、 教师管理制度
三十一、临床带教老师审定制度 三十二、各教研室（教学组）教师名单 三十三、主任医师（副主任医师）教学职责 三十四、主治医师教学职责
三十五、住院医师教学职责
三十六、带教老师教学规范培训制度
三十七、教学年度考核制度
三十八、教学工作奖惩制度
三十九、临床优秀带教老师平选制度
四十、推荐申报兼职教学职称制度
第三部分 实习医师管理
四十一、实习医师管理制度
四十二、实习医师职责
四十三、实习医师医德规范
四十四、实习医师书写病历要求
四十五、实习医师入科教育制度
四十六、实习医师出科考核制度
四十七、实习生图书阅览制度
四十八、实习医师考试规则
四十九、优秀实习医师评选制度
五十、学生宿舍管理制度
五十一、实习医师考勤制度
五十二、临床实习实施计划
五十三、妇幼实习实施计划
五十四、实习医师离院手续审办表
第四部分 教学应用文件
五十五、普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定 五十六、广东省普通高等医学院校临床基地管理办法 五十七、广东省高等医学院校教学医院评审指标评分标准
第一部分教学管理
一、临床教学组织管理
1、医院成立临床教学领导小组，成员由院领导班子、医教科和护理部等部门负责人组成。负责对医院临床教学工作的管理和实施。
2、临床教学管理将按照国家教育部、国家卫生部、国家中医药管理局关于《普通高等医学教育临床教学基地管理暂行规定》，《广东省普通高等医学院校临床教学基地管理办法》和《广东省高等医学院校教学医院评审方案》等规定，认真贯彻执行和实施各项规章制度。
3、临床教学管理必须首先规划好医院临床教学工作、制定好临床教学工作制度、部署教学任务、安排教学工作事务、督促和检查临床教学工作质量、组织临床教学活动、研究临床教学方法、处理临床教学中的问题。
二、 临床教学管理组织结构及职责
(一)教学管理组织机构
1、医院临床教学管理机构由“医院临床教学工作领导小组”——“主管教学工作院长”——“医教科，教学办公室”——“(大科)临床教研室”——“(二级学科)临床教学组”——“教学秘书，教学辅导”——“带教老师”等七层管理机构组成。
2、医院临床教学工作领导小组：为医院临床教学工作的管理决策机构，由医院领导班子及医教科、护理部、其它职能科室主要负责人组成。
3、主管教学工作院长：策划、组织、管理全院的临床教学工作。
4、医教科，教学办公室：由医教科科长（教学办公室主任）负责，主管教学专职的管理人员具体分工，按医院临床教学工作领导小组的要求，具体进行组织和实施全院的临床教学工作。
5、教研室：由大科主任负责，按照教学办公室的要求，布置和组织临床一级学科教学计划，并负责指导临床二级学科教学计划，监控其教学质量，对带教老师进行督促、指导，反馈教学实施情况于医教科（教学办公室）。
6、教学组：由二级学科科主任负责，按照临床一级学科教学计划，布置并实施临床二级学科教学具体计划（包括教学内容和时间），安排临床教学带教老师，监控临床教学质量，全面具体负责该科的教学管理工作。
7、教学秘书：由主治医师以上职称人员担任，按照临床二级学科教学计划，协助科主任布置各项教学任务的实施，作好实习生的培训和考核等工作，并整理临床二级学科教学的书面材料，填写各类教学表格，上交于教学组主任。
8、带教老师：由三年以上的住院医师担任，具体实施临床教学各项任务等带教工作，及时反馈实习生带教情况，以便科主任及时修订临床教学计划。
（二）教学管理机构设置示意图
三、医院临床教学各级机构人员名单
(一)医院临床教学工作领导小组名单
1，组长：陈湛洲（院长）
2，副组长：冼树标、刘锦元、叶刚强、陈锦辉
3，成员：何建文（兼秘书）、邓旭华、谢秀飞、张宇、李德铭、李小炎、李新华
何振文、梁维兵、钟小民、麦炳汉、梁维兵
4，下设临床教学办公室，设在医教科。
负责人：何建文 成员：邓旭华、谢秀飞、梁艳媚、李大阳、廖明霞
5，临床教学下设十一个教学研究室：
（1）内科教研室主任：李德铭
（2）外科教研室主任：张宇
（3）妇产科教研室主任：李新华
（4）儿科教研室主任：何振文
（5）检验科教研室主任： 麦炳汉
（6）功能（心电）、影像教研室主任：梁维兵
（7）护理教研室主任：谢秀飞
（8）药剂教研室主任：钟小民
（9）中医教研室主任：彭四姣
（10）口腔科教研室主任：梁丽荣
（11）五官科教研室主任： 何永松
（二）医院临床教学工作领导小组职责。
1、医院临床教学工作领导小组职责是医院临床教学工作的组织和管理决策机构。
2、临床教学必须始终贯彻落实国家教育部，卫生部，国家中医药管理局联合颁布的《普通高等医学院校临床教学基地暂行管理规定》，加强教学管理。必须按实习大纲的要求，统一规划、组织、管理、协凋、督促教学工作，促进教学管理的科学化、制度化、规范化，促进教学质量的不断提高。
3、必须建立一支机构合理、素质较高的教学管理队伍和教师队伍，充分调动教学人员的积极性，树立教学光荣的思想和责任感，不断改革和发展教育思想、教学内容及教学方法，提高教师队伍的政治，业务水平。
4、必须制定好医院的教学工作目标和每年度教学工作计划，制定教学的有关制度及管理措施，定期检查和评估医教科、教学办公室各项实施办法，评估临床教学经验，确保教学工作的正常运转和良好秩序。
5、必须在每年度初及新学年实习医师来院前各召开一次教学工作会议，落实本年度的教学计划，教学准备工作，老师备课情况。
6、每年必须保证两次的教学行政查房，随时了解并解决教学工作中存在的各种问
题，听取教学办公室，各教研室，教学组，教师及实习医师对医院教学工作的意见和建议，协调与教学有关的各部门的工作。
7、经常与医学院校保持沟通，接受医学院校对医院教学工作的指导，共同开展教学研究。
8、每年考核医教科、教学办公室的教学工作以及各临床教研室、教学组、教师和教学工作，并与绩效挂钩。
四、临床教学行政查房制度
1、医院每年至少组织两次的临床教学行政查房，由医教科、教学办公室提议，分管院长主持，参加部门包括：医院临床教学工作领导小组全体成员，教学办公室、医院办公室、医教科、护理部、总务科、临床教学教研室、教学组等有关部门的负责人。
2、分管院长着重调研教学工作的规范化、制度化、科学化的执行情况，总结教与学的质量，促进教学相长。
3、检查教书育人、管理育人等方面的情况，督促医疗、教学、科研协调发展的实施成效。
4、开展评教评学，了解带教老师的建议，收集实习医师的意见，促进临床教学工作的顺利开展。
5、查房的有关科室、部门具体汇报开展临床教学情况，包括硬件和教学实施过程中存在的问题和需要解决的问题。
6、制定教学整改措施。
五、教学办公室工作制度
1、为医院临床教学常设办事机构，设置教学管理人员3名。
2、根据临床教学工作要求，具体规划、组织和实施医院的临床教学日常工作。
3、执行医院临床教学工作有关制度，制定临床教学工作的计划和总结。
4、审定临床教师资格，完成带教老师考核，推荐申报兼职教师职称。
5、负责接纳和安排实习医师，制定实习计划和实施计划，负责实习医师的岗前培训、医德医风教育、实习轮科安排、出科理论考试、实习结束前的考核鉴定、组织和安排临床理论大课等事宜。
6、负责与高等医学院校的有关教学事务的联系和协调等工作。
7、督促、考核临床教研室、教学组、有关科室教学工作完成情况。
8、组织开展评教评学工作。
9、组织开展教学研究。
六，（大科）临床教研室工作制度
l、（大科）临床教研室设主任一名、教学秘书一名。
2、按照教学办公室的要求，布置和组织临床一级学科教学计划。
3、负责指导临床二级学科教学计划，监控其教学质量，对带教老师进行督促、指导，反馈教学实施情况于医教科（教学办公室）。
4、教研室根据医院临床教学工作安排开展教研活动，每学年至少开展三次。
5、接收和安排实习进修医师，制定毕业实习实施计划。
6、负责对实习医师实习全过程的管理和考核。
7、组织安排临床教研室临床大课，临床教学病例讨论。
8、完成全年临床教学工作计划及年终总结。
9、每学年结束时完成优秀实习生的评选工作。
10、每年教师节时完成优秀带教老师评选工作。
七、（二级学科）临床教学组工作制度
1、临床二级学科教学组设呼吸内科、消化内科、肾内科、内分泌科、传染病科、心内科、神经内科、急诊科、重症监护科、儿科、中医科、康复理疗科、骨外科、颅脑外科、普外科、泌尿外科、肿瘤科、妇产科、五官科、口腔科、麻醉科、放射科（包括CT和MR室）、检验科、功能科等24个教研室。各设教学组组长一名。
2、按照临床一级学科教学计划，布置并实施临床二级学科教学具体计划（包括教学内容和时间），安排临床教学带教老师，监控临床教学质量。每季度至少开展一次教研活动。
3、全面具体负责该科的教学管理工作。
4、推荐带教老师，并负责对教研组带教老师的管理、指导和考核等工作。
5、负责实习医师在本科实习的日常管理、临床带教和出科时的理论考试和操作考核。
6、按照安排完成医院临床教学讲座(理论大课)，进行集体备课，督促完成教案、组织新老师的试讲及评价等工作。
7、教研室每两周应进行一次针对实习生的临床小讲课。（要有内容，有记录）
8、组织并规范开展主治医师或副主任医师的教学查房，要求每两周进行一次。（要有内容，有记录）
9、组织本学科临床教学病例讨论，原则上每两周进行一次。（要有内容，有记录）
10、完成全年本学科临床教学工作计划及年终总结。（要有内容，有记录）
11、负责推荐本学科的优秀带教老师和优秀实习医师候选人工作。
12、完成对临床带教老师的教学考核。
八、教务活动制度
1、医院的教务活动必须认真贯彻落实教育部、卫生部和国家中医药管理局关于《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》的精神，重视教学工作，积极组织、部署、协调，保证教学质量，为社会主义现代化建设培养德、智、体全面发展的高级医学人才。
2、将教学工作贯穿于医院日常工作中，加强教师队伍的建设，调动各级兼职教师的积极性，积极开展教学科研、教学改革。
3、医院临床教学工作领导小组每年根据医学院校的实习大纲，制定全院本年度的教学计划、各教研室制定本科室的教学工作计划，并认真落实。
4、医院临床教学工作领导小组、教学办公室、医教科、临床教学教研室及各教学组定期检查教学计划的执行情况。
5、建立健全临床教学工作管理规章制度及管理措施，完善各级教学人员职责。定期开展评教评学活动，总结推广教学经验，确保教学工作的正常运转和良好秩序，提高教学质量。
6、医院临床教学工作领导小组、教学办公室、医教科及临床教学教研室随时了解并解决教学工作中存在的各种问题，听取教师及实习生对教学工作的意见和建议，协调与教学有关的各部门的工作。
7、每学年应组织对教学办公室、医教科、教研室、各教学组和带教老师进行教学工作考核，考核成绩直接与奖励挂钩。组织实习医师对医院、医教科、临床教学教研室、各教学组和带教老师的教学工作进行评议。
8、定期开展教学研究活动，总结提高临床教学质量和管理水平。积极组织各级 教学人员撰写医学教育研究论文。
9、随时与医学院校取得联系，接受医学院校对教学工作的指导。
教研组活动记录表
九、毕业实习管理程序
1、每学年在实习医师到院前一周，检查教学准备工作、岗前培训医德医风教育有关资料、完成实习实施计划、落实实习轮科表等。
2、督促有关教学组做好教学工作准备，完成教学进度表和教学组有关教学活动 安排。
3、实习医师到院时做好生活安排，落实有关保障措施。组织岗前教育，内容有：介绍医院情况、医德医风教育、病历书写规范、医院感染知识、爱婴行动、安全医疗教育等。
4、布置并落实有关教学执行情况，落实各教学组的临床教学安排情况。做好入科前教育、医德医风教育、日常带教、实习生考勤、理论大课、临床小讲课、临床教学病例讨论、教学查房、诊疗操作指导、出科考试和考核等工作。
5、开展评教评学，评选表彰优秀带教老师和优秀实习医师。组织教师座谈会、实习医师座谈会。完成教研室、教学组、带教老师的考核等工作。
6、开展教学研究工作，不断总结、提高临床教学经验和水平。
7、完成教学工作计划和教学工作总结。
8、完成实习医师实习结束的医院考核鉴定。
全院实习教学工作程序图
十、临床带教进度安排制度
1、教学组每季度至少进行一次教务活动，集体备课，经常性开展评教评学活动。
2、入科医德医风教育。
3、安排学生临床实践（分配病床，参加跟班值班，提出治疗方案，完成医疗文书，掌握诊疗操作等）。
4、参加每两周一次的所在科室的临床小讲课，每月一次的全院性的理论大课。
5、参加每两周一次的教学查房和教学病例讨论。
6、收集典型教学病例及少见病、罕见病病例。
7、出科医学理论考试。
8、出科基本操作考试。
9、集体评议出科鉴定。
临床教学进度表
十一、岗前培训教育制度
l、岗前教育培训包括实习医师到院时的集中岗前培训医德医风教育和轮转到科 时的入科教育两部分。
2、实习医师来院时下科室前应集中进行1~2天的上岗前培训，未经岗前培训，不得直接下到有关科室学习。
3、岗前培训的内容：医院概况，医院主要工作制度、临床教学管理制度、有关医疗法律法规、医疗安全教育、医院感染管理、爱婴医院和医德医风内容等的系统培训主要教材：《医院宣传画册》、《医院工作制度》、《临床教学工作管理》、卫生部《病历书写基本规范》、《广东省病历书写规范》、《处方书写规范》、《病历管理规定》、《医疗安全教育》、《医院感染管理》等。
4、职业道德和医德规范教育。
5、有关医疗法律法规教育。
6、轮转到科时由教学组教学秘书负责进行入科教育，时间半天。主要内容包括： 科室的专业特色、带教医师情况、科室工作制度、医德医风教育和教学要求等。做到有落实有签字。
十二、医德医风教育制度
l、医教科对每批来医院学习的实习生进行岗前培训和医德医风教育。医教科在实习过程中每年至少开展医德医风等思想政治教育活动4次。
2、教学组、有关科室每年至少开展医德医风等思想政治教育活动4次。
3、进行热爱祖国、热爱中国共产党、热爱社会主义教育。
4、进行全心全意为人民服务教育。
5、进行人道主义教育。
6、进行公民道德和职业道德教育。
7、进行医疗法律法规教育、医院规章制度教育。
医德医风、入科教育记录
十三、集体备课制度
l、为提高全院的临床教学理论教育水平，达到生动、易懂，突出重点，讲清难点，启发思维，充分发挥各教学组集体的智慧，实行集体备课制度。
2、全院的临床业务讲座(理论大课)由医教科组织，教研室临床大课由各教研室组织。
3、教研室和各教学组每年开展集体备课分别不少于4次，每次集体备课应有详细的记录。
4、集体备课应在讲课前一周举行，参加集体备课的老师不少于4人。参加集体备课的成员由教研室(组)的全体成员共同参与。
5、主讲人首先提交讲稿、教案，教案内容包括授课的重点、难点、教学目的，做到目的明确，重点、难点突出。
6、集体备课时参加备课的老师应仔细听取主讲人所讲的内容，并做好记录，听课后应对主讲人所讲的内容畅所欲言，重点对教材与教学方法、语言表达、板书、教风、教学进度、时间安排等方面进行讨论，提出意见与建议。
7、主讲人应根据其他同志提出意见及时修改，争取最好的讲课效果。
教 案
十四、理论大课制度
l、全院业务讲座(理论大课)由教学办公室和医教科组织，每月组织一次，每月的第一周的星期四下午15：00—17：00在医技行政楼五楼举行。
2、根据各高校的毕业实习大纲和医院的教学进度表的有关要求，由教研室集体 备课确定讲课题目、讲课内容，医教科编制讲课安排表。
3、理论大课原则上由副主任医师和科主任主讲，提前一周将讲义提交医教科。
4、第一次担任理论大课主讲的人员由医教科组织有关人员进行试讲试听，参加试听的老师应仔细听取主讲人所讲的内容，并做好记录，听课后应对主讲人所讲的内容畅所欲言，重点对教材与教学方法、语言表达、板书、教风、教学进度、时间安排等方面进行讨论，提出意见与建议。
5、参加听课的实习医师和其他人员要做好签到。
6、理论大课结束时应进行讲课质量评价。
全院性临床大课及业务学习安排表
临床大课记录
临床理论大课学生评价表
授课老师： 科别： 授课日期： 授课题目： 总评分：
实习生： 学校：
十五、临床小讲课制度
1、科室的临床小讲课由二级学科教学组组织，每二周组织一次，按照实习生轮科时间，一般在每月的第二周和第四周的星期四下午15：00~17：00在所在科室或教研室举行，各科可根据实际情况自行调整时间。
2、根据各高校的毕业实习大纲和医院的教学进度表的有关要求，由教学组集体备课确定讲课题目、讲课内容和讲课安排表，并报一份医教科备案。
3、临床小讲课原则上由主治医师及高年资住院医师以上人员主讲，提前一周准备好，讲义提交教学组主任审议。
4、第一次担任临床小讲课主讲的人员由教学组组织有关人员进行试讲试听，参加试听的老师应仔细听取主讲人所讲的内容，并做好记录，听课后应对主讲人所讲的内容畅所欲言，重点对教材与教学方法、语言表达、板书、教风、教学进度、时安排等方面进行讨论，提出意见与建议。
5、主讲人应根据其他同志提出意见及时修改。
6、参加听课的实习医师应做好签到。
7、听课后应做好讲课评价工作。
临床小讲课安排表
临床小讲课记录
临床小讲课学生评价表
授课老师： 科别：
职称： 授课日期： 授课题目：
说明：评价等级√即可
A=优 B=良 C=中 D=差
