尿少就一定是肾衰竭吗 少尿

  少尿的描述

  症状表现:

  一般情况下,正常人24小时尿量在1500毫升左右。如24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量少于17毫升,称为少尿。

  伴随症状:

  急性肾小球疾患引起的少尿或者无尿,24小时尿蛋白量多于2克,尿沉渣有红细胞、各种管型,同时伴有明显的水肿和高血压;急性间质性肾炎引起者,常有发热、皮疹、关节痛、血嗜酸性粒细胞增加等药物过敏的全身表现。

  症状分类:

  肾前性;肾性;肾后性。

  少尿的诱因

  少尿的病因:

  (1)肾前性:

  休克、低血压、心功能不全、脱水与电解质紊乱、重症肝病、重症低蛋白血症等疾患引起肾血流灌注不足,肾小球滤过率减少,以致尿量减少甚至无尿。

  (2)肾性:

尿少就一定是肾衰竭吗 少尿

  见于急性肾小球疾患、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、血管性疾病、双侧肾皮质坏死、慢性肾脏病的急剧恶化。

  (3)肾后性:

  膀胱颈部的梗阻引起少尿或者无尿。

  确定为少尿后,首先要寻找有无肾后性因素的存在。

  其次,迅速对肾前性或肾性少尿作出正确判断,可应用20%的甘露醇100~200毫升在10分钟内静脉推注完毕,用药后若每小时能排出尿液40毫升或以上则提示为肾前性;若每小时尿量仍少于17毫升则提示肾性。

  第三,对肾性少尿的病因作出正确判断。

  

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