爱华网本文是《美国儿科协会育儿百科》中的部分内容。因为目前该书的英文去年就更新到了第六版，而中文只有第五版。为了能够让需要的爸爸妈妈更早的了解目前最专业权威的育儿知识。有一群热心的爸爸妈妈一起将英文第六版的本书翻译成中文，并授权给“一小时爸爸”平台进行发布。因此请勿转载本系列文章或用于任何商业用途。
第18章 行为
第1节 愤怒、攻击和咬人
（翻译：郑艳，校对：曾淘）
很多时候，孩子的行为会让你感到温暖。但有的时候，他的行为也会令你感到想发疯。脾气也好，在客厅跳舞也好，他只是在表达自己的感情和需求，尽管有时候他表达的方式不太讨人喜欢。
孩子的行为一部分是来自天生的，确切地来说，他生下来就是这种方式了。但是除了基因组成这个原因以外，还有很多其他方面的因素影响着他的行为。
例如，你自己的教养方式将会影响孩子的行为。他自己也会遇到并模仿他的榜样，以及包括电视、电影和互联网等等在内的媒体。家庭环境以及他将遇到的压力和转变，比如去新的幼儿园或者生病,也很重要。
因此，孩子的行为并非孤立发生的。但不管根本原因是什么，也不管孩子想要努力传达的信息是什么，他的行为每天都会获得你的关注。既然如此，你都不得不去每天面对和处理一些积极的或消极的问题，或是玩电脑，或是吸吮手指。这些就是本章将要探讨的话题。
我们都有愤怒的感觉和攻击性，孩子亦是如此。这些冲动是正常的，也是健康的，也是孩子行为可预期的一部分。作为一个刚学会走路或刚上幼儿园的孩子，他可能缺乏自我控制，不能平和地表达自己的愤怒。相反，他会很自然地流露并发泄出来，在遭受挫折的时候表现为击打或撕咬。当孩子们进入到这个时期的时候，你要预见到这种行为。
在学步期（15个月—30个月），孩子的语言表达能力（孩子创造的言语和语言）和情绪情感表达能力(如：高兴、愤怒,特别是悲伤)还没有发展完善。从孩子的角度来说，这是“绝妙的2岁”，因为他们对自己成长过程中遇到的新事物和自己能够做到的所有事情都感到特别兴奋。他们好像是在说：“看，我能做到。”所以，当幼儿被阻止做想做的事情，他们就会感到沮丧，即使他们根本就没有能力做成那件事。这种独立性的丧失会让立即导致强烈的挫败感，使他们失去控制力。当这种情况发生的时候，你需要帮助他们控制自己，提高他们的判断能力和自律能力，教会他们用更加容易被接受和适合自己年龄的方式表达自己的情感。
这对父母来说很艰难，因为在“绝妙的2岁”之前，你的宝宝是可爱、温暖、惹人爱疼，还喜欢和你互动的小婴儿。可是现在，有些父母甚至觉得：“他就像一个扑向我的小怪物”！不要记私仇哦，你的孩子只是有点不知所措。这段时间，你的首要目标是教会他如何学会控制自己，并且限制他的行为。这样，他才不会伤到自己和别人，也不会对财产造成危害，但不要惩罚他。
虽然很多父母认为管教和惩罚是同一个东西，但其实不是。管教是一种教育方式，是一种改善亲子关系的方式。但你管教孩子的时候，要给予孩子表扬，也要用坚定严肃的口吻教导他，这些的目的是改善他的行为。相反，惩罚是一种消极的方式:孩子做或没做某件事情，因此由你带给他一种不愉快的结果。惩罚是管教的一部分，但只是一小部分。直到孩子3岁或者更晚一些的时候，孩子们才会懂得惩罚这个概念。限制是一种比惩罚更好的方式，大部分孩子都听懂清楚明白、冷静而果断的限制。
记住，孩子偶尔的爆发是正常的，特别是在乱发脾气的时候。但是如果孩子经常性地发脾气，并且伤害他人或者自己，就不正常了。大部分孩子只有当他们被激怒的时候才会对别人生气。除非非常累或紧张，他们往往很容易就能被转移注意力或者被安慰。他们会哭、会争辩或者大喊大叫，但是他们只有在极度沮丧的时候才会诉诸暴力。
有些孩子非常敏感，很容易感到被冒犯了，很容易生气。大部分这样的孩子在一出生时就表现得很紧张，而且过度活跃。在婴儿期，他们总是很难安慰，很难平静下来。幼儿阶段开始后，他们会对其他的孩子、成年人、甚至是动物表现出来攻击性。他们经常会毫无理由地爆发，大部分时候难以取悦，显得暴躁易怒。即使他们在生气的时候伤害了别人，他们也不会对自己的行为感到抱歉，或者觉得自己应该承担责任。相反地，他们会责备别的孩子“惹我生气了”，并以此作为自己行为的借口。
如果孩子特别焦虑、劳累或者过度紧张，他也会在短时间内表现出这样的行为。但是，如果这种现象持续了好几个周，特别是他具有攻击性，你就应该向儿科医生咨询了。如果这种现象变成了他的日常行为模式，且超过了3～6个月，那就很严重了，有可能符合行为障碍的标准了。
这种极端的攻击行为如果任其发展，可能导致严重的社会和情绪情感问题。孩子也许将最终失去他所有的朋友，从而使他更紧张易怒，并严重伤害他的自尊。孩子们极有可能伤害自己或者他人，到了入学年龄会产生更多的问题，他的攻击行为会使他被停学或被开除。而这种自尊的缺乏会导致自我伤害、吸毒、酗酒、惹是生非甚至是自杀。
没有人确切地知道什么是导致儿童“行为障碍”的原因（有行为障碍的儿童易发脾气，故意惹别人生气，蔑视或仇视父母或其他权威人物。问题的根源也许在于孩子的生理构造、家人之间的关系，或者两者兼有）。在许多情况下，是因为其他家庭成员的行为具有攻击性，家庭氛围紧张压抑。但有时候，我们也不能清楚地解释孩子这样的行为。
你能做什么
预防攻击性行为的最佳方式就是：在孩子幼儿期和学前期给孩子提供稳定、安全的家庭生活，稳定的、充满爱的管教和全天候的监管和照料。每一个照顾孩子的人都应该是他的好榜样，都应当就以下几个方面达成一致：孩子应该遵守的规则，孩子违反规则之后应采取的措施。一旦他违反了某个重要的规则，你就应该立刻批评她，这样他才会知道自己到底做错了什么。
如果你不主动去教，孩子将永远也不会知道家中的规矩。所以这是父母重要的教养职责之一。通常情况下，学步儿喜欢到处触摸和探索，所以如果有些珍贵的东西你不想让他们触碰，你就藏起来或者直接拿走。你可以考虑在屋子里面单独开辟一个地方供孩子读书、玩玩具。
要想让管教有效，你就应该不间断地持续实施，而不能只是当孩子做错事情的时候才做。事实上，管教开始于父母用微笑回应孩子的微笑，而当你对孩子积极、恰当的行为加以赞扬，并表现出由衷的喜爱时，管教就继续下去了。随着时间的流逝，如果你的孩子感到自己被鼓励和尊重，而不是被贬低或尴尬，在必要的时候，他更愿意倾听、学习和改变。正面强化预期行为并且教会孩子用其他的行为方式去表现，总是比简单地说“住手！否则……”要有效。告诉他们，如果下次他们再生气，可以用语言来代替行为。
在教孩子如何用其他方式反馈的时候，有时用转移注意力或者尝试其他方法也可以。比如说，只要你不是用甜点等零食来“贿赂”他改变反应方式，有意地转移他的注意力就没有任何问题。
记住，孩子天生的自制力少得可怜。他需要你去告诉他在生气的时候不应该拳打脚踢或者咬人，而应该通过语言来表达愤怒的感觉。他也需要了解真实的侮辱和想象的侮辱之间有差别，并且要知道适当维护自己的权利和出于愤怒攻击别人是不同的。教给孩子这些道理的最佳方式就是在他们和玩伴起冲突时，悉心地监督看护他。如果是小冲突，你就站在一边，让孩子们自己解决。但是如果孩子们打得不可开交，或者孩子似乎无法控制自己的愤怒，开始攻击甚至抓咬别人，你就必须要干预了。你要把孩子拉开，直到他们冷静下来。如果打架特别激烈，你也许就不能让他们再玩了。你要清楚地告诉孩子，“谁先打谁”并不重要，伤害别人是没有任何理由的。
为了避免或者减少“高危”情况，教会孩子用其他的方式解决愤怒，而不是诉诸武力。告诉他可以用坚定的语气说“不”；可以掉头就走；或可以寻求和解，而不是用他的拳头打架。通过例子教会他，用语言解决分歧比用身体暴力更有效，也更文明。表扬他的适宜的行为，向他解释当他们使用别的策略解决分歧，而不是拳打脚踢、抓咬别人的时候，他是多么的有成人风度。而且当他表现得彬彬有礼的时候，一定要强化和赞扬他的行为。
当孩子行为不当时，使用“暂停”(time-out)策略也是一种选择，这个策略在孩子1岁的时候就能用了。但是“暂停”只能是最后一招：让孩子坐在椅子上或者去一个没有娱乐的“无聊”的地方，本质上，你是将孩子和错误的行为分隔开来，给他们时间冷静下来。简短地向孩子解释你正在做什么和你为什么这样做，但是不要长篇大论。一开始。当孩子年纪还小时，他只要冷静下来，保持安静不动，“暂停”就可以结束了。在孩子安静下来后立即结束“暂停”会更加强化这种行为，这样孩子们才会知道“暂停”意味着“安静不动”。
一旦他们学会了如何自己安静不动，就可以开始正式的“暂停”：“暂停”的经验法则是时间等于孩子的年龄——所以，3岁的孩子应当“暂停”3分钟。“暂停”结束后，需要一个“启动”时间，也就是说当孩子行为得当时，你应该给他大量积极的关注。
当孩子在你身边的时候，时刻注意自己的言行。教育孩子最得当、最好的方式就是控制你自己的脾气。如果你用恰当的、平和的方式表达自己的愤怒，孩子可能就会模仿你。如果你必须管教他，千万不要内疚，当然也不必道歉，如果他感受到你复杂的情绪，他可能会觉得自己一直是对的，而你才是那个“坏人”。虽然管教孩子很不好受，但是这是为人父母必须经历的，你完全不需要内疚。孩子需要知道自己什么时候做得不对，这样她才能对自己的行为负责任，才愿意承担后果。
什么时候应该找儿科医生
如果孩子连续几周都特别具有攻击性，而且你自己不能应付这种行为，这时候你就应该求助于儿科医生了。其他的警告性迹象包括：
对自己或他人造成身体伤害（咬痕、瘀伤、头部创伤）；
攻击你或者其他成人；
被邻居或者学校送回家或者禁止玩耍；
你自己担心他周围人的安全。
最重要的警告性迹象是脾气暴发的频率。有时候，有行为障碍的孩子可以连着几天、甚至1-2周内都不惹事，甚至在这段时间内表现得很可爱，但是极少数这样的孩子能在整个月内都不惹一次事。
儿科医生可能为你提供管教孩子的建议，也会帮助你判断他是否真的有行为障碍。如果是真的，你通常不能单靠自己的力量解决这个问题，儿科医生会建议适当地进行心理健康干预。
儿科医生和其他心理健康专家会与你和孩子面谈，也会在不同情境下（家里、幼儿园、与成年人或者孩子在一起的时候）观察孩子。他们将会概述一个行为管理计划。不是所有的方法对孩子都有效，所以可能会有一些尝试与再评估。
一旦找到几种鼓励良好行为、阻止恶劣行为的有效方法，就可以建立一种模式，在家里或者别的地方都能使用。进展也许特别缓慢，但是如果在行为障碍刚刚开始形成的时候就采取措施，这种方法通常情况下还是成功的。
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