为什么在分娩中或分娩后我需要做缝合?
如果你是剖腹产,那么你腹部的伤口需要进行缝合。这是在手术中占用时间最长的步骤,至少要花30分钟。医护人员会告诉你怎样护理伤口,以尽量保持伤口清洁,防止感染。
对于自然分娩,有时候需要进行会阴侧切,以避免分娩用力过度撕裂会阴。如果你确实需要进行侧切,那么在胎盘娩出后,需要由一位医生进行缝合。如果你没有施行适当的硬膜外镇痛,那么就要对你的会阴部进行局部麻醉,麻醉要等一段时间才能起作用,这样在整个缝合的过程中,你应该完全不会感到疼痛。如果你仍然有所感觉,要告诉医生或助产士,你可能需要加大麻醉剂量。
现在侧切用得比以前少了,你可能会阴道撕裂。小的撕裂创口通常不需要缝合,但大一些的创口可能需要缝上一针或几针。阴道撕裂的缝合与侧切的缝合过程完全一样,同样需要依靠有效的麻醉镇痛。
瘀伤是怎么回事?
瘀伤可能是分娩过程中宝宝的头部下降到你的阴道、经过会阴时所造成的。尤其是在用产钳和胎头吸引器等工具,借外力和压力辅助分娩时容易造成瘀伤。另外,如果你的会阴和外阴部有多处缝合,那么缝合附近的区域(内部以及皮肤表面),也可能有淤伤。
在有缝合和瘀伤的情况下,怎样进行日常活动?
每个人的情况不一样。有些人觉得她们的缝合处很疼,愈合得也很慢;但另一些人的不适感就少很多。一项在1993年针对2000名女性的调查显示,在做过侧切的女性中有近半数觉得“明显不舒服”。在用于帮助她们伤口愈合的各种措施中,最受欢迎的有:
• 温水——不管是盆浴、淋浴,还是坐浴
• 凉水——冰袋、冰敷和冷水淋浴
• 口服止痛药,比如对乙酰氨基酚
• 麻醉凝胶
• 坐在垫子或橡胶圈上(如果你对这个方法有兴趣,那么经过特别设计的垫子或座椅会比橡胶圈更有效,因为它可以压住你的血管。你可以向医生咨询相关产品。)
这些促进伤口愈合措施,很少或没有相关疗效的研究,但你也不妨试试各种你觉得舒服的办法,看看那些适合你。
不管你是哪种程度的创伤,保持缝合部位非常清洁对降低感染风险至关重要。
记得在生产后尽早开始做骨盆底肌肉练习,而且要坚持,这个运动可以增加流向这个区域的血液量,促进伤口愈合。你应该尽量每天做50组骨盆底运动,分散到全天的不同时段进行。
在产后头几次排便时,你可以拿一块干净的垫子托在会阴部位保护缝合伤口,并帮你止住好像缝合处要裂开的感觉——而事实上,它们是不会裂开的。
性生活怎么办?
很多被调查的女性都谈到了这个问题,对于这2000人中17%的女性,这确实是个问题。伤口缝合通常应该在产后3~4周愈合;如果到时候没有愈合,或是你仍感觉不适,就需要去医院寻求帮助。在最初几次性生活中,最好使用润滑剂,并尝试不同体位,找到你认为舒适的姿势。
要记住,如果你感觉疼痛,或许没有“性”趣,这并不是你的错。对很多女性来说,生产后的几周甚至几个月中,她们与新生宝宝的身体接触,包括母乳喂养,相当的密切,因而都不想要性生活。每一对夫妻都要自己解决这个问题。在很多文化中,这是一种产后风俗,认为新妈妈在产后的一段时间内不应该有旺盛的性欲。aIhUaU.com
压力性尿失禁:隐秘的问题
压力性尿失禁是指在你跑步、跳跃、咳嗽、打喷嚏,甚至笑的时候,有尿液漏出。虽然人们很少谈论这个话题,但相当多的女性在人生的某个阶段,都会受到压力性尿失禁的影响,在对2000名女性进行的调查中,大约有近一半人遭遇了不同程度的产后压力性尿失禁。采用平躺或全蹲的分娩姿势,似乎最容易发生压力性尿失禁,而采用有支撑的半蹲分娩姿势则发生的比例最低。
如果你有这种情况,可以尝试着每天坚持做50次骨盆底肌肉练习加以缓解,或去医院看一下。解决这样的问题宜早不宜迟。