爱华网胃火牙痛痛苦剧烈，牙龈与颜面部红肿，或牙龈溢脓、牙龈出血。
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牙痛是指牙齿因各种因素导致的痛苦而言，是临床多见的一种口腔疾病表现之一，多因牙齿与牙周部分安排疾患所导致。中医学以为，“齿为骨之余”，“肾主骨”，足阳明胃之经头绪于龈中，所以齿与肾、龈与胃关系最为密切。
风火牙痛牙痛剧烈，呈阵发性发生，遇风发生或加剧，遇冷痛减，受热加剧，牙龈红肿，全身常呈现恶寒、发热、口渴、脉数等表现，多见于急性牙髓炎与根尖周炎前期。治宜疏风清热、解毒消肿，方用银翘散加减。金银花18克，连翘18克，牛蒡子10克，竹叶10克，荆芥10克，白芷10克，知母10克，生地15克，僵蚕10克，黄芩10克，甘草6克。
胃火牙痛痛苦剧烈，牙龈与颜面部红肿，或牙龈溢脓、牙龈出血，有时张口艰难，一起可见头痛、口渴、口臭 、尿少、便秘 、发热、舌苔黄腻等表现，多见于冠周炎、化脓性根尖周炎。治宜清胃泻火、凉血止痛，方用清胃散加减：黄连10克，生地15克，丹皮10克，升麻6克，黄芩12克，生石膏30克，连翘15克，白芷10克，细辛3克，大黄6～12克。素体阴虚者，可用玉女煎加地骨皮、玄参。
上述两型中，蒲公英、紫地丁、野菊花、夏枯草、白蒺藜、露蜂房等常随证加减。
虚火牙痛牙齿隐约作痛，程度较轻，午后与夜间可能加剧，牙龈多不红肿，常呈现牙齿松动、咬物无力且痛苦加剧或牙龈出血。全身可伴有腰酸、头晕、口干咽燥、舌红苔白、脉细数等表现。多见于白叟缓慢 牙周病。治宜滋阴益肾、降火止痛，方用知柏地黄汤加减：知母10克，黄柏10克，生熟地各15克，山萸肉10克，山药30克，丹皮10克，泽泻10克，骨碎补15克，狗脊30克，细辛3克，牛膝10克。
怒火牙痛牙痛牵引头痛，心情动摇时发生或加剧，全身常伴有口苦、目赤、耳鸣 、胁痛、烦躁易怒、舌红苔黄、脉数有力等表现。宜清泻肝胆、疏肝止痛，方用龙胆泻肝汤去木通，加黄连、丹皮治之。
风冷牙痛牙痛呈阵发性，遇风寒发生或加剧，遇热痛减，牙龈肿或不肿，全身可伴有恶风寒、无汗、头痛、鼻塞声重、舌淡苔白等表现。首要见于阳虚体质的牙周病病人。治宜疏风、散寒、止痛，方用川芎茶调散加荜拨。
治牙痛外用药(牙痛散)：荜拨3克，白芷3克，良姜3克，细辛3克，雄黄3克，白胡椒3克，薄荷1.5克，龙脑1.5克。共研细末，以小棉球蘸药粉塞龋洞内。治牙痛还可合作针灸治疗。
从整体观念出发，牙痛通常与外邪侵袭、炎症、肝肾功能失调与不注重自我保健有关。一般来说，急性牙痛、牙龈红肿者，多从胃治;而缓慢牙痛、齿松、齿痛隐约、红肿不甚者，宜从肾治。
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