爱华网发表在《美国内科学杂志》(JAMA)上的两项最新研究表明，严格血糖控制可延长1型糖尿病患者的生存期，但是与一般人群相比，1型糖尿病患者的寿命仍显著缩短。
糖尿病控制与并发症试验(DCCT)研究表明，与常规治疗相比，强化血糖控制可降低糖尿病微血管并发症发生风险，具有里程碑意义。随后，对DCCT研究中的1394例受试者开展了糖尿病干预与并发症(EDIC)研究，结果发现，两组间的HbA1c并无显著差异。匹兹堡大学的Trevor J Orchard教授及其同事对上述两项研究的死亡率数据之分析显示，在EDIC随访至15年前，强化血糖控制组与常规治疗组的死亡率并无显著差异。
总的来说，随访期间，共计107例患者死亡，其中强化治疗组与常规治疗组各43例和64例。与常规治疗组相比，强化治疗组的死亡风险可降低33%/100 000患者年(P=0.045)。与白蛋白尿正常者相比，合并不同程度蛋白尿者的死亡风险可增加2.2倍，大量白蛋白尿者死亡风险可增加三倍。但是，需要援助的严重低血糖病史则与死亡率并无相关性，对伴有昏迷和/或惊厥的668例严重低血糖患者的分析显示，其死亡风险可增加63%(P=0.02)。
苏格兰邓迪大学的Shona J Livingstone及其同事对2008~2010苏格兰24 691例1型糖尿病成人患者的分析显示，研究期间共计死亡1043例。结果发现，与无糖尿病的一般人群相比，1型糖尿病男性及女性达到70岁者更少(男性：47% vs. 76%，女性：55% vs. 83%);从20岁开始计算的话，其预期寿命可分别约减少11年和13年。
就原因而言，预期寿命减少主要源于循环系统疾病，以缺血性心脏病最为常见，其次为糖尿病相关昏迷或酮症酸中毒。进一步分析发现，不同年龄段1型糖尿病患者的死亡原因有所差异，其中年龄<50岁者更多因糖尿病急性并发症死亡。此外，随着慢性肾脏疾病分期的增加，1型糖尿病患者的相对死亡率增加。不过，与非糖尿病一般人群相比，即使肾功能正常的1型糖尿病患者其预期寿命也显著减少;但是两者间的差异会随着年龄的增长而逐渐减小。
Joslin糖尿病中心的Michelle Katz及Lori Laffe评论认为，虽然1型糖尿病的生存期已不断提高，但其血糖控制仍不理想，亟需进一步提高先进糖尿病技术、教育及医疗专人人员支持的应用，积极改善血糖控制并预防糖尿病急性并发症，改善1型糖尿病患者的预期寿命。现在通过改善血糖控制与治疗进行心肾保护，我们可以预防或延缓1型糖尿病并发症的发生，这更加坚定了我们改善1型糖尿病管理之信心。我们有必要加快探寻与糖尿病并发症风险及糖尿病肾病风险相关的遗传因素及生物标志物之步伐。
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