环境污染、雾霾等关键词的增多,慢性咳嗽也随之增多。省中医院呼吸科咳嗽专病门诊发现,慢性咳嗽病人比往年明显增多。“咳嗽咳嗽,医家对头”过去这种民间俗语延续到现在仍不为过,咳嗽仍然是中西医专家棘手的难题。由于人们对咳嗽存在误区,逢咳必吃抗生素,因而带来的耐药性、过敏等令不少患者苦不堪言。
咳嗽按时间分三类
省中医院副院长、呼吸科咳嗽专病门诊朱佳主任医师介绍,咳嗽通常分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性3-8周,慢性≥8周。引起慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺癌等。另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状。
饮食调理有助恢复
1、咳嗽无痰或痰少而粘,喉痒不适、口干鼻干,可以给予桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参,像贝母、豆豉、山栀、梨皮)。平时可以多吃杏仁制品。
2、咳嗽频繁剧烈、气粗,咽喉疼痛、痰黄粘稠、口渴,可以给予桑菊饮(桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗、杏仁、甘草、芦根),如果有慢性咽炎病史,可以用麦冬、玄参、银花、野菊花或黄菊花、胖大海代茶饮。也可以用牛蒡、萝卜和猪肉炖着吃。
3、咳嗽声重、痰稀色白、气急咽痒,形体壮实,可以给予止嗽散(紫苑、百部、荆芥、桔梗、甘草、白前),建议多用萝卜、橘子皮等炖汤喝,建议多食梨、橘子、芹菜等。
4、咳嗽痰多粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,舌苔多白厚腻,形体多为肥胖,给予病人二陈汤(半夏、茯苓、陈皮、甘草)和三子养亲汤(苏子、白芥子、莱菔子)。建议常用山药、薏米、橘子皮炖食。
5、咳嗽气粗,痰多粘腻或稠厚色黄,面红、身热口渴,给予清金化痰汤(桑白皮、黄芩、山栀、知母、贝母、瓜蒌、桔梗、麦冬、橘红、茯苓、甘草),平时可以冬瓜连皮带籽、萝卜炖服,多吃蒿子秆(或茼蒿)、马齿苋。
6、咳嗽,痰少而粘,声音短促,口干咽燥,午后潮热颧红,手足心热,给予沙参麦冬汤(沙参、麦冬、花粉、玉竹、百合、桑叶、扁豆、甘草)。也可以应用较多补品,如枸杞、红枣、阿胶、冬虫夏草等。冯瑶 杨彦