爱华网念珠菌是单细胞真菌，在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下，念珠菌可侵犯人体组织引起炎症，其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道，而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症。这在现代女性中的发病率相当之高，对女性朋友的健康产生极大影响。那么是什么念珠菌性外阴阴道炎呢?下面就让康网小编为你详细介绍一下吧。
只有在身体环境发生某些变化适宜念珠菌大量繁殖时，才会发生感染，如糖尿病、口服避孕药、药物(全身广谱抗生素治疗、雌激素治疗、滥用免疫抑制剂)、妊娠和食物等都可以成为感染的原因。除抗生素外，其他因素均增加阴道的糖元成分，为念珠菌繁殖提供了必需的碳水化合物来源。如妇女妊娠时阴道上皮含糖量较高，同时来自胎盘绒毛分泌的雌激素也较多。阴道充血、分泌旺盛、上皮润软、外阴湿润，促进念珠菌生长。
长期或大量服用广谱抗生素可致肠道及阴道内微生物生态发生变化，造成菌丛失调，念珠菌得以乘机繁殖。念珠菌的传染性很强，肠道滋生的念珠菌可经粪便污染外阴或灌肠时不慎而感染阴道。有趣的是近来的免疫学研究发现，许多妇女具有针对念珠菌的凝集抗体，而具有反复发作的慢性感染的妇女恰恰缺乏足够的抗体。有人报告初产妊娠妇女约有80%多罹患此病，20-30岁的患者可占患病总数的80%。处女少见，绝经期妇女(糖尿病患者除外)也少见。约5-10%的患者合并有滴虫感染。
念珠菌感染的症状和体征包括外阴搔痒，白带增多呈干酪样白色粘稠分泌物，有时外阴肿胀，有烧灼感。检查时可见外阴处的搔痕，表面蚀斑、阴道壁和宫颈上分布有斑块状稠厚分泌物。有时尚有尿痛和脓尿。
诊断需要经过对阴道涂片的显微镜检查，以10%氢氧化钾涂片检查菌丝。培养意义不大，只会延误诊断。普通阴道涂片虽然也能显示念珠菌的存在，但对于最后诊断并不十分可靠。
治疗可能用霉菌素或曲古霉素霜剂或栓剂，阴道外用，连续10-14天，这些栓剂除抗感染外，还能有效消除外阴激惹症状。对于绝经期妇女，栓剂更适用，因为容易插入。1%龙胆紫虽然有效，但使用不方便。可用2-4%的碳酸氢钠水冲洗外阴和阴道一周。重要的是教育病人保持良好的个人卫生习惯，如经常清洗外阴，大便后由前向后擦拭，以免来自直肠的感染。
对于反复发作的念珠菌感染的育龄期妇女，一般不必进行糖尿病的常规筛选。这种检测率是很低的，因为富于糖元的阴道上皮细胞是含珠菌繁殖能力的保证。然而，在雌激素水平低下的女性(初潮前、绝经后、哺乳或卵巢摘除)，筛查糖尿病就有价值了，因为念珠菌繁殖所必须的碳水化合物，可能由糖尿转化而来。
念珠菌尚可致男性发生念珠菌性包皮龟头炎，多因不洁性交所致，其性伴侣是念珠菌性外阴阴道炎患者。男患者也多合并有糖尿病。患者症状可不明显，也可发生刺痒，包皮内板及龟头冠状沟处有些血色干酪样斑块。此外尚可有散在的小丘疹。感染发作急剧时，包皮龟头可明显小肿，刺痒剧烈。
扩展阅读：念珠菌性外阴阴道的炎诊断
典型的VVC诊断不难，但易与其他外阴病变相混，故需做病原检查以确诊。直接做阴道分泌物涂片检查即可诊断。
a.采用10%KOH悬滴法在显微镜下找芽孢和假菌丝，阳性率可达60% 。
b.用革兰染色法，其阳性率可达80% 。
c. 培养法阳性率更高，且可确定敏感的抗真菌药物，但需要一段时间才能确诊，可用于难治性VVC或复发性VVC。
d.对顽固病例应积极查找有无应用雌激素或抗生素的历史，并查血糖以除外糖尿病。
