肿瘤多位于乳腺中间带或近乳晕部,肿瘤呈囊性,大多伴有血性乳头溢液。极少数乳腺纤维腺瘤呈囊性感,触诊时与大导管内乳头状瘤很相似,个别乳腺纤维腺瘤因肿瘤生长突入大导管中伴有乳头血性溢液,易误诊为乳头状瘤。
鉴别诊断:
1.乳腺囊性增生病
本病好发于30~40岁,典型表现是单侧或双侧乳腺有界限不清的条索样肿块。或扁状增厚组织,呈结节状,质韧,有明显压痛,疼痛与月经周期有明显关系,经前1周疼痛明显,月经来潮疼痛即缓解。
有些乳腺囊性增生为单一肿块,边界清楚,可自由推动,因肿块有一定的张力或肿块较深,触诊时有实质硬韧感,而有些纤维腺瘤边界不太清楚,或由很多小而多发纤维腺瘤生长一块,故两者易误诊,需病理进一步确诊。
2.乳腺癌
有些乳腺癌临床表现可多种多样,尤其是肿瘤直径小于1cm且位于乳腺深处的乳腺癌,酷似纤维腺瘤。如轻轻推移肿瘤发现肿瘤与皮肤有粘连,即使是轻度粘连也要首先考虑到乳腺癌的诊断,可借助特殊检查有一定帮助,但最后仍需病理确诊。
3.大导管内乳头状瘤
肿瘤多位于乳腺中间带或近乳晕部,肿瘤呈囊性,大多伴有血性乳头溢液。极少数乳腺纤维腺瘤呈囊性感,触诊时与大导管内乳头状瘤很相似,个别乳腺纤维腺瘤因肿瘤生长突入大导管中伴有乳头血性溢液,易误诊为乳头状瘤。
4.乳隙脂肪瘤
乳腺脂肪瘤易与纤维腺瘤囊性变者相混淆,但乳腺脂肪瘤极少见,多发生在脂肪丰富的乳腺中。X线及透照检查可协助诊断。