大部分人肯定以为,胎儿出生的时候应该是笔直地通过产道降生,但殊不知却宝宝是旋转着生出来的。因为产道本身并不是直的,而是窄而弯曲、形状复杂。在分娩过程中胎儿会根据产道的入口、途中、出口这些经过地点的不同情况来调整身体的朝向,以便顺利地通过产道。
那么,胎儿通过产道的每一阶段,是怎样旋转的呢?而准妈妈又应该怎样配合着来用力?只有了解这些,顺产才会更加顺利。
临近分娩时,胎儿会越渐渐往下落,而且是以侧头的姿势,后脑勺先进入骨盆。这个姿势是为了让头最小的部分来配合骨盆狭窄的地方。此时,产妇子宫口张开大约1~3cm左右。每隔8~10分钟就会有阵痛出现,阵痛的时间大约持续20~30秒,然后慢慢间隔时间就会变短。
当子宫口开口4~8cm时,每隔5~6分钟就会有阵痛出现,阵痛大约持续30~40秒。在阵痛的间隔期间,还应该可以步行。而此时胎儿为了将自己的头,能够配合骨盆的入口大小,他会把下巴缩起来,顶住胸,身体蜷成圆形,使自己继续下降。胎儿的头在接近子宫口处被完全卡住时,和羊膜之间的空隙就会消失,包住羊水的先端部分就会像气球一样鼓起来,这个就会把子宫口挤压开。
进入骨盆后,胎儿就会沿着弧形的产道往下,然后身体的朝向开始慢慢改变,侧着头回旋身体,渐渐地朝向母体的背部,头配合骨产道的出口。此时,子宫口开口7~9cm,每隔2~3分钟就会有阵痛出现,阵痛大约持续60秒。因为胎儿的头压迫到肛门附近的神经,所以这时会不想用力。
胎儿完全朝向母体的背部后挤压产道,慢慢向下。胎儿的头终于开始从产道口一点一点地出来了。用力的话,就出现着冠,此时,医护人员就可以看到胎儿的头了。子宫快要全开的时候,痛感也达到最高峰。虽然想要用力的感觉变得强烈,不过用呼吸法能调整好。子宫口全开后,根据助产师或医师的指导来用力。
为了头不碰到骨盆出口处的耻骨,胎儿的颌骨会慢慢抬起。胎儿朝着母体的背面进一步地下降,在通过耻骨的时候,会以耻骨为支点将头向后一仰,然后胎头就都出来了。在这个阶段,就算准妈妈不用力胎儿也不会再缩进去了,所以助产师或医师就会指示停止用力,之后胎儿就会自然出来了。而这时如果用力过度的话,会阴可能会裂开。
在头出来以后,胎儿将身体回转90度侧身。因为如果还是朝着母体背部的话,肩部就会撞到叫做坐骨棘的尖锐突起物。如果侧身的话,肩膀就可以慢慢伸出来,这两处完全出来后,全身就很容易出来了。即使全身出来后,脐带还是和胎盘连着的,所以还需要剪断脐带,并且还要做会阴切开后的缝合等必要的处理,另外还需要静养2小时左右。
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