爱华网当心喉源性咳嗽
158****5158：我今年38岁，患慢性咽炎5年，经常阵发性干咳，久治不愈，该如何治疗？
三仁堂国医馆教授芮云清：这是由慢性咽炎引起的“喉源性咳嗽”，与一般下呼吸道感染所致的咳嗽不同，其主要症状是咽痒、咳嗽，痒时如蚁行，痒则作咳，越咳越剧，呈呛咳，甚至痉挛性咳嗽，多阵发性发作，一日数次乃至十余次，少量饮水润喉能使症状暂时缓解，遇到刺激性气体、粉尘等则可使症状加剧。胸片、血常规检查正常。可见咽部粘膜充血、干燥、咽后壁可见淋巴滤泡增生。
本病属中医喉痹范畴，内经有“一阴一阳结，谓之喉痹”的描述。一阴者，足厥阴肝经，一阳者，手少阳胆经，故本病病位主要在肝胆。慢性咽炎常为急性咽炎反复发作，或因鼻病长期张口呼吸及烟酒过度、环境空气干燥、粉尘和刺激性气体污染等诱发。而咽部为胃之门户，咽之粘膜也多由鼻粘膜游移而来。故本病与肺胃二脏也密切相关。
治疗原则：以清肝火，养肺胃之阴为首务，确立甘寒养阴，清肝利咽为治疗本病的主要法则。肝胆之火暗耗肺胃之阴，炼液为痰，痰火交阻，遂成阴虚火旺之喉痹。
方药：百合利咽汤加减。沙参15g，麦冬10g，玉竹10g，生地10g，桑叶10g，百合10g，桔梗10g，锦灯笼10g，芦根20g，浙贝母6g，防风10g，僵蚕10g，蝉蜕6g。肿痛明显者加射干、黄芩，咳嗽剧烈者加前胡、款冬花。水煎服，每日1剂，15天为一疗程。
