爱华网冬季空气干燥，室内外温差大，雾霾严重，稍微不注意，孩子就患上感冒咳嗽。看着孩子生病的痛苦样子，特别让家长揪心！有什么办法让宝贝快点好起来？家长该如何配合医生护理？儿科专家王医生为家长们解答有关呼吸道方面的治疗及用药问题，让家长们成为孩子的贴身好医生，以后碰到类似病症，粑粑麻麻就不会慌乱啦~
小儿咳嗽的治疗Q&A
Q
医生您好，我家孩子三岁八个月，反反复复咳嗽一个月了，嗓子总有痰，早上还有黄痰，一直吃着各种清肺的中药，根据我这个情况，您说祛痰药吃哪种比较好？还需要吃些什么止咳药吗？谢谢。
这种情况一般是风寒，建议睡眠时被子与大人一样厚就可以。在中医的治疗理念中，特别讲究因人而异进行辨证论治。中医将咳嗽分为寒咳和热咳，用药也有温、凉、寒之分。如果本身对中药或病因病机不了解，用药出现偏差，治疗效果反而会适得其反；第二，很多人认为中药副作用列表上写着“尚不明确”代表没有副作用，这其实是错误的认知。建议口服沐舒坦（盐酸氨溴索）2.5ml/次，2次/日，同时注意均衡饮食，锻炼身体，增强抵抗力；冬季勤补水，少去人多的地方；雾霾天气少出行。空气好时注意通风。
女儿1岁半。早上起来有点咳嗽，我自己给宝宝买了药吃了，两天不见好转，昨天带去医院去检查，也验了血，医生说感昌。开了药吃了10天了宝宝还是咳。宝宝白天基本上没有咳主要是早上起来会咳一阵。而且感觉喉咙有痰，怎样化痰呢？
王医师解答：这种情况是肺内内有痰咳不出来，建议您可以口服祛痰药，加桔贝合剂或者远志杏仁合剂。注意多拍拍背，从下往上，促进痰液排出。
海淘从德国买的沐舒坦和国内药店卖的沐舒坦是同样厂家的，国内购买也是一样的，药物还是建议去正规渠道买。沐舒坦的成分是盐酸氨溴索，它的作用就是起到稀释痰液、促进纤毛摆动、祛除痰液。从祛痰方面来起到止咳的作用。海淘药物存在风险，国内购买也是一样的，这个药没有必要海淘。
我家小妞儿2岁多了，平常身体一向不错，可是，前几天在外面玩，出了很多汗，我没有及时的发现，给她换衣服，后来就发现宝宝有点点不舒服了，其实要说她不舒服，也没觉得多不舒服，也能吃能睡能玩儿，也不发烧，就是偶尔咳嗽，感觉喉咙里有痰，鼻塞，请问专家这该怎么办啊？看着她呼噜呼噜的真难受，求解答，求帮忙！
王医师解答：目前这种情况是上呼吸道感染，就是咱们平时说的感冒。可以口服祛痰药。同时注意多喝水，多休息。均衡饮食，保证营养供给。雾霾天气减少出行。天气晴朗时多晒太阳，适当户外运动，增强体质。
我家孩子一岁半，感冒吃药好了但是嗓子里面的痰总下不去，大夫让输液，说是气管炎，但是孩子吃得好精神好，用不用输液啊？
王医师解答：气管炎是呼吸道感染性疾病，根据临床表现、症状和辅助检查，得气管炎的患儿治疗方案也不同。如果患儿发热多日、咳嗽明显、痰多不易咳出、痰深，辅助检查白细胞高或者检查有支原体感染，应该输液治疗。如果患儿一般状况尚可，无发热、咳嗽不重，辅助检查无明显细菌感染证据，可以口服药物或雾化治疗。
小儿咳嗽常见治疗误区
Q&AQ
我家虎儿13个月了，这几天天天咳嗽嘴里还有痰，但是不出来，我都快急死了，有好办法吗，让她止咳化痰，并且不会复发！
王医师解答：咳嗽是人体自我保护机制的一个重要部分。 "有痰咳嗽"又被称为"排痰性咳嗽"或者"湿咳"，是身体将过多的痰排出呼吸道的一种方式。过多的痰液进一步导致呼吸道感染加重。身体需要清除这些浓稠又过量的痰液，由此也就产生了有痰咳嗽。这种情况建议可以口服祛痰药，如沐舒坦口服液等，止咳祛痰。同时多拍拍背，促进痰液排出。但是任何一种咳嗽都不能保证以后不复发。如果孩子抵抗力下降，天气变凉或周围有呼吸道疾病的患者时，就有可能再次出现咳嗽等呼吸道感染。而且任何一种药物也不能保证以后绝对不会再复发。因此，保持身体健康的关键是均衡营养，多喝水，多锻炼，增强体质。
我的宝宝，就光咳嗽还有痰怎么回事？市面上有很多祛痰药，比如在药店买到易坦静，易坦静是口味比较好喝的那种，小孩子喜欢喝，但网上查到这个药有“瘦肉精”，请问专家，是否可以用这个药？
王医师解答：易坦静是复方药，一种成分是氨溴索，它可以起到祛痰的作用；还有一种成分是盐酸克仑特罗，俗称“瘦肉精”。氨溴索副作用小，而盐酸克仑特罗是一种支气管扩张剂，对精神神经系统、循环系统都有较大副作用。易坦静属于处方药物，应该在医生指导下使用。有些孩子会对盐酸克仑特罗出现明显的副反应，不建议家长自行购买应用。儿童止咳祛痰用药应“对症下药”，在选择药物治疗的时候需要慎重，注意安全风险如果针对单纯咳嗽祛痰的情况，应尽量使用单一成分（如沐舒坦），以免增加用药风险。
Q最近幼儿园很多小朋友感冒咳嗽，我家宝贝也被传染到了，服用了沐舒坦以后咳的更厉害了，痰好像也变多了。这个是什么原因呢?是否还要继续服用呢？
王医师解答：儿童咳嗽咯痰时，应以祛痰优先。祛痰药能将痰液溶解，变得稀薄一些，这样孩子比较容易将痰排出，不给细菌留下繁殖的机会。"越吃感觉痰越多"，氨溴索的机制是溶解和稀化呼吸道内堆积的痰液，促进纤毛摆动，将痰排出。发挥排痰的作用，所以会有痰液增多的情况。随着呼吸道恢复通畅，咳嗽也会得到缓解。所以，在有痰咳嗽的治疗上，“祛痰”重于“镇咳”。如果用中枢镇咳药的话，容易出现痰液阻塞呼吸道，导致儿童呼吸困难，还会抑制支气管腺体的分泌，使痰液粘稠，更加难以咳出。咳嗽过程中，家庭护理也非常重要，注意正确的拍背，帮助小孩促进痰液排出。
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