慢性支气管炎 第三节 慢性支气管炎

第三节 慢性支气管炎

  本品为气管、支气管的慢性炎症。多年的慢性支气管炎患者常伴发有阻塞肺气肿和肺源性心脏病两种病症。

自测要诀

  西医临床分析:

  1.在劳累、气候变化、受凉或感冒等导致身体抵抗力下降时发生。

  2.咳嗽、咯痰在早晨较重;起床或体位改变后排痰量增多;中午渐轻,晚上睡前有阵咳或排痰。

  3.在体力活动或劳累后气喘,并逐渐加重。

  4.咳嗽、咯痰和气喘等症状持续超过3个月,或不足3个月,但每年都有发病。

  5.可以排除具有导致咳嗽、咯痰、喘息的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张,支气管哮喘、慢性鼻咽部疾患等)。

  中医临床分析

  中医认为本病与体质和脏腑功能有关系。“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”,所以治疗上应该意脾、肾功能的调治。

警示

  ·如果呼吸疼痛且伴随有发热、气短、呼吸困难或痰的颜色呈褐色或带有血丝时,都表示有严重的呼吸疾病,应立即就医。

  建议相关检查:

  应做胸部x片和血液等检查,以排除其他疾病所致者。

自疗秘方

  一、中草药内服疗法

  1.半夏、陈皮、茯苓各15克,甘草、苍术、厚朴、白芥子、苏子、莱菔子各10克。水煎服,每日1剂,分2次服用。

  2.陈皮、半夏各15克,茯苓、甘草各10克。水煎服,每日1剂,分2次服用。

  3.黄芩20克,贝母、麦冬、瓜蒌仁、山栀各15克,桑白皮、桔梗、知母、陈皮、茯苓、甘草各10克。水煎服,每日1剂,分2次服用。

  4.瓜萎仁、茯苓、甘草各15克,黄芩、杏仁、枳实、胆南星、制半夏各10克。水煎服,每日l剂,分2次服用。

  5.芍药、雄黄各15克,甘草、桂枝、半夏、五味子各10克,细辛3克、干姜5克。水煎服,每日1剂,分2次服用。

  6.射干、麻黄各15克,紫菀、款冬花、半夏、五味子各50克,生姜6克,细辛3克,大枣6枚。水煎服,每日l剂,分2次服用。

  7.生地、熟地、百合、贝母各15克,白芍、麦冬、当归、甘草、玄参、桔梗各10克。水煎服,每日1剂,分2次服用。

  8.旋覆花15克(布包),款冬花15克,橘皮7。5克。每日1剂,水煎2次服,连服2天。用于咳嗽气逆痰多者。

  9.苏子15克,白芥子15克,莱菔子20克,每日1剂,水煎2次服,连服2。3天。用于咳嗽气逆,痰多胸闷,食欲不振者。

  二、成药疗法

  1.风寒型(痰白清稀):①小青龙口服液,每次服1支,1日2-3次。②参苏理肺丸,每次服6克,1日3次。

  2.风热型(痰黄稠带血):①蛇胆川贝液,每次服1支,1日2-3次。②清金止嗽丸,每次服6克,1日3次。

  3.肺虚久咳:①人参保肺丸,每次服2丸,1日2次。②参蛤散,每次服6克,1日3次。

  三、外治疗法

  1.白胡椒、桃仁、杏仁、江米各7粒,栀子6克,研细末,用蛋清调匀,睡前敷足心。或用生白矾30克,醋调,敷足心。

  2.白芥子21克,元胡(或白芷)12克,甘遂21克,细辛(或荜拨)12克。共研细粉。加生姜汁调成稠膏状,贴在背双侧肺俞、心俞、膈俞穴处,用橡皮膏固定,贴4-6小时。每隔10天贴1次。

  3.款冬花15克,紫菀、葶苈子、陈皮、厚朴、紫苏、半夏、杏仁各10克,茯苓12克,麻黄、甘草各6克,放在有嘴的壶内加水煮沸,盖好壶盖,让蒸汽从壶嘴中冒出,令患者吸人此蒸汽。吸人蒸汽时要防蒸汽烫伤。若为急性发作或感染,可用麻黄、杏仁各10克,石膏30克,甘草6克,桑白皮15克,用上法汽雾吸人;或用冬桑叶、知母各15克,杏仁、前胡、白前各lO克,金银花、鱼腥草各20克,桔梗6克,甘草4克,用上法汽雾吸人。以上药液也可内服。

  4.麻黄、桂枝、炒莱菔子、厚朴、陈皮、干姜、细辛、杏仁、紫苏、白前、前胡、半夏、款冬花各15克,磁石30克,共研细末,用稀棉布做成棉背心,将药粉均匀地铺在背心中的棉花中间,用线缝好,穿在身上,使背心护住前心及后背。白天穿上,睡时脱下。若穿着药衣不影响睡眠,或夜间咳嗽较甚,也可夜间不脱下。此法对慢性虚寒性咳嗽(如慢性支气管炎、支气管哮喘等)效果较好。

  四、按摩疗法

  足底按摩治疗慢性气管炎:足底按摩可增强机体免疫力,改善气管炎症状,减少复发。自我按压足底的肺、支气管反射区,腭、喉反射区各5-8分钟,淋巴反射区、肾上腺反射区各3分钟,每日1-2次。

慢性支气管炎 第三节 慢性支气管炎

慢性支气管呀足底按摩部位

  五、刮痧疗法
  
  家人在患者背部、前臂涂一些刮痧油或红花油,然后用刮痧板或光滑的梳子背刮拭患者背部、前臂皮肤,自上而下由风门穴刮至肺俞。刮拭两侧前臂,由尺泽穴沿拇指侧向下刮经太渊穴至大拇指,至皮肤充血发红或出痧。本次刮痧完毕,要等皮肤恢复后再进行下次刮痧。风门:背部第2胸椎棘突下旁开1.5寸。肺俞:第3腕椎棘突下,脊柱旁开1.5寸。尺泽:肘横纹中,曲肘在大筋桡侧取之。太渊:屈面胸横纹上,桡侧凹陷中。

慢性支气管炎刮痧部位

  六、食疗

  1.鲜百合50克,杏仁10克,粳米50克。前2味打碎,加入粳米共煮稀粥,加白糖适量温服。适用于病后虚热,干咳劳嗽。

  2.当归30一40克,生姜75克,瘦羊肉200克。三味洗净入锅后加大料、桂皮少许,文火焖至肉烂熟,去药渣,食肉服汤,每次适量。适用于肺脾气虚症。

  3.甜杏仁15克,炙桑白皮15克,猪肺250克。先将杏仁捣碎,猪肺洗净切片,与桑白皮及少量精盐一并放人锅内,加水炖熟,吃肺喝汤,每1.3日服用1次。适用于老年人干咳燥咳。

  4.甜杏仁、胡桃仁各15克,蜂蜜30克。共放碗内蒸熟,加生姜汁5滴,食之。分2次1日吃完。

  应该注意的是:这里用的是甜杏仁,不要用苦杏仁。

  5.用白萝卜1000克,洗净切碎,捣汁一杯,加冰糖60克,煮沸,分2次1日服完,连服3-5天。

  6.用白果仁、花生仁各10克,小枣(去核)20枚,冰糖30克,共蒸熟吃,此为1次量。每日2次。

  7.核桃仁500克,蜂蜜300克,先将核桃仁捣烂如泥,加入蜂蜜拌匀,每次服15克,每日服3次。此方对肾虚久咳有效。

  8.生芝麻20克(捣碎),冰糖10克,共放碗中,热开水冲服,连服10-15天。此方适用于慢性久咳。

  9.生姜(捣烂如泥)、红糖各300克,加水煎煮1小时,滤出药汁,1日分3次喝完。生姜渣加面粉做成饼,蒸熟,2天吃完。服用后患者觉周身发热,并有汗出,此时应避风,不要受凉。此方对中老年人虚寒型、痰湿型久咳有效。

  10.红梨、冰糖(或白糖)加水共煮,吃梨喝汤,不拘量。适用于小儿和年老体弱者。

  11.萝卜汁、荸荠汁各100毫升,煮沸,待温服。治热咳,吐黄稠痰。

  12.萝卜100克洗净切片,杏仁10克去皮,捣碎,加冰糖12克,蒸熟,趁热1次吃下。

注意事项

  1.平时要多吃一些具有止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾功能的食品,如白果、胡桃肉、枇杷、柚子、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。

  2.忌生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等有刺激性的食品,以免加重症状。

  3.应积极消除慢性支气管炎的诱发因素,如过敏原或各种不良刺激等;积极防治其他呼吸道疾病。

  4.本病在夏季治疗效果比较好。

自疗误区

  ·抗生素不能根治本病,故只能用于本病感染后急性发作时,而且要避免长期应用而产生毒副反应和耐药性。

  ·许多人盲目进补,动辄人参、鹿茸,殊不知,在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用之,否则胸闷气急更甚,病情反而加重。

  ·惧怕室外活动(尤其是秋冬季节),会使体质日益下降,弱不禁风加重病情或使疾病迁延不愈。

健康知识链接:

  为什么药片不宜躺服?

  口服药片时最好采取立位或坐位服药,因为这时食管处于垂直位,有利于药片下行入胃。

  若躺着服药或服过药片后立即躺下,这样药片容易粘附于食管黏膜上,不管用多少水冲,只有一半药入胃,而另一半经在食管中溶化。曾有医生通过x射线荧光屏对服药病人进行了仔细观察,发现站服药只需喝上一口水,几秒钟内药片便可进入胃里;而躺着服药不管喝上多少水,药片也只有部分进入胃里,多半在食管中溶解。这样,不但影响药物功效的充分发挥,而且还会刺激食管,造成食管黏膜损伤,引起其他不昆后果。此外,尚有误入气管的可能,引起呛咳;严重的可致窒息。

  

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