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第十九章 传染病、性病
第一节 总论
1．在大多数传染病的感染过程中最常见的是下列哪一种：
A．病原体被清除 B．隐性感染
C．显性感染 D．病原携带状态
E．混合感染
（答案：B。）
2．感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而临床上不出现特异性的症状和体征，称为：
A．显性感染 B．潜伏性感染
C．隐性感染 D．病原携带状态
E．以上都不是
（答案：C。）
3．病原体侵入人体后，临床上不显示任何症状、体征，但可产生特异性免疫，可定义为：
A．潜伏性感染 B．病原体被清除
C．隐性感染 D．显性感染
E．明显感染
（答案：C。）
4．下列五种感染过程中最常见的是：
A．病原体被清除 B．隐性感染
C．显性感染 D．病原携带状态
E．明显感染
（答案：B。）
5．在感染过程的5种结局中最不常见的表现是：
A．病原体被清除 B．隐性感染
C．显性感染 D．病原携带状态
E．潜伏性感染
（答案：C。解析：最常见的是隐性感染，最少见的是显性感染）
6．在感染过程的5种表现中所占比例最低但最易识别的是：
A．病原体被清除 B．隐性感染
C. 湿性感染 D．病原携带状态
E．潜伏性感染
（答案：C。）
7．在感染过程的5种表现中，最少见，但表现最明显的是下列哪种：
A．显性感染 B. 潜伏性感染
C．病原携带状态 D．病原体被清除
E．潜伏性感染
（答案：A。）
8．可引起疾病暴发的是下列哪种方式：
A．诊疗技术传播 B. 接触传播
C．水和食物传播 D．各种制剂传播
E．气雾传播
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贺银成临床执业/助理医师30天通关大讲堂+技能 淘宝购买地址：http://item.taobao.com/item.htm?id=45894921597 （答案：C。解析：经水、食物等从消化道传播，如霍乱、细菌性痢疾等疾病的传播，可引起疾病的暴发）
9．传染病可引起暴发的是：
A．接触传播 B．诊疗手术传播
C．水和食物传播 D．各种药剂传播
E．血液传播
（答案：C。）
10.某女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，其女儿属于：
A．隐性感染 B．潜伏性感染
C．显性感染 D．病毒携带状态
E．混合感染
（答案：A。解析：患儿隐性感染后产生抗体。隐性感染又称亚临床型感染，病原体侵入人体后，不引起或仅引起轻微的组织损伤，故临床上无明显症状、体征及生化检测异常，仅引起机体产生特异性的免疫应答，诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。此种类型最常见）
A．蚊
B．人虱
C．鼠蚤
D．蜱
E．蟋蟀
11.登革热的传播媒介是：
12.流行性斑疹伤寒的传播媒介是：
13.地方性斑疹伤寒的传播媒介是：
（答案：A、B、C。解析：超纲）
A．人虱
B．鼠蚤
C．老鼠
D．恙螨
E．蚊 14．流行性乙型脑炎的传播媒介是：
15. 地方性斑疹伤寒的传播媒介是：
16. 流行性斑疹伤寒的传播媒介是： 重复
（答案：E、B、A。）
17．构成传染病流行过程的三个基本条件是：
A．传染源、传播途径、易感人群
B．病原体的数量、致病力、特异定位
C．病原体、环境、宿主
D．病原体、人体和他们所处的环境
E．微生物、媒介、宿主 （答案：A。）
18.下列哪三个条件是构成传染病流行过程的三个基本条件：
A．微生物、宿主、媒介
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B. 传染源、传播途径、易感人群
C．病原体、环境、宿主
D．病原体数量、致病力、定位
E．病原体、人体、人体所处的环境
（答案：B。） 重复
19.男，34岁，患伤寒经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于：
A．复发 B．再燃
C．重复感染 D．混合感染
E．继发感染
（答案：B。解析：有些传染病在临床恢复后，已进入恢复期，体温已完全正常一段时间，体内潜伏的病原体再度繁殖至一定程度，使初发病的症状再度出现，称为复发，如伤寒、疟疾。如患者已进入恢复期，体温尚未下降至正常时又出现发热，此称之为再燃）
A．彻底隔离
B．肠道隔离
C．接触隔离
D．皿液和体液隔离
E．保护性隔离
20．对乙肝、艾滋病等疾病应采取：
21．对大面积烧伤、免疫缺陷、白血病等应采取
22．对外科伤口感染、尿路感染等疾病应采取：
（答案：D、E、C。）
第二节 常见疾病
23．血清中常规检测不到的HBV标志物是：
A. HBsAg B．HBeAg
C．HBcAg D．抗-HBc
E．抗-HBc
[答案：C。解析：乙型肝炎核心抗原(HBcAg)存在于肝细胞核内，不易检出]
24.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是：
A．HBsAg B．抗-HBs
C. HBeAg D．HBcAg
E．抗- HBc
（答案：D。）
25.下列乙肝病毒标记物巾反映HBV有活动性复制和传染性的是：
A．表面抗原( HBsAg)
B．表面抗体(抗-HBs)
C．e抗原( HBeAg)
D．e抗体(抗- HBe)
E．核心抗体(抗-HBc)
[答案：C。解析：e抗原和e抗体：HBcAg稍后（或同时）于HBsAg在血中出现，与Dane颗粒及DNAP密切相关，为HBV活动性复制和传染性强的标志]
26．男，23岁，体检时发现HBsAg、抗-HBC、抗-HBc阳性，判断是否有传染性还应作的检查是：
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A．肝功能 B. HBV DNA
C．HBcAg D．肝脏B超
E．肝脏穿刺
[答案：B。解析：乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)：位于HBV核心部分，是HBV感染最直接、特异和灵敏的指标]
27．下列肝炎病毒基因组归类于DNA病毒的是：
A．甲型肝炎 B．乙型肝炎
C. 丙型肝炎 D．丁型肝炎
E．戊型肝炎
（答案：B。解析：只有乙肝病毒为DNA病毒，其他选项都是RNA病毒）
28．甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是：
A．潜伏期 B. 黄疸前期
C．黄疸期 D．恢复期
E．后期
（答案：B。）
29.丙型肝炎病毒的主要传播途径是：
A．消化道传播 B. 呼吸道传播
C. 性传播 D．接触性传播
E．血液传播
（答案：E。）
30.戊型肝炎病毒的主要传播途径是：
A．血液传播 B．消化道传播
C．经呼吸道传播 D．性接触传播
E．性传播
（答案：B。）
31．甲型病毒性肝炎的主要传播途径是：
A．体液传播 B. 密切接触传播
C．粪-口途径传播 D．母婴传播
E．性传播
（答案：C。）
A．消化道传播
B．输血传播
C．虫媒传播
D．直接接触传播
E．性传播
32.戊型肝炎病毒(HEV)的主要传播途径是：
33.丙型肝炎病毒(HCV)的主要传播途径是：
34.乙型脑炎病毒的主要传播途径是：
（答案：A、B、C。）
35．儿童感染戊肝病毒后，常表现为哪种感染：
A．碌性感染 B．潜伏性感染
C．隐性感染 D．病毒携带者
E．病毒清除
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贺银成临床执业/助理医师30天通关大讲堂+技能 淘宝购买地址：http://item.taobao.com/item.htm?id=45894921597 （答案：C。解析：人群对戊型肝炎病毒普遍易感，患病后可获得一定免疫力，但持续时间不长，长期表现为隐性感染）
36.男，39岁，既往健康。4天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲缺乏伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT 740U/L，TBIL58μmol/L。该患者诊断应考虑为：
A．淤胆型肝炎 B．急性黄疸型肝炎
C．急性重型肝炎 D．亚急性重型肝炎
E．慢性肝炎
（答案：B。解析：血清胆红素大于17.1µmol/L可诊断为急性黄疸型肝炎）
37.女，23岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年4月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而人院。化验：ALT500U，血清总胆红素85µmol/L，抗-HAV IgM（+）。该患者的诊断可能为：
A．乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
