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2013级基础护理学1重修辅导题
一、单选题：
患者，女，36岁。因腹痛在门诊候诊，15分钟后，突然出现眩晕、冷汗、腹痛加剧、四肢冰冷、呼吸困难，门诊护士立即采取的措施是( C )
A.教会患者深呼吸以减缓焦虑 B.立即送入病房
C.安排提前就诊 D.给予镇痛药
E.请医生加快诊疗
室温过高，人体会( A )
A.肌肉紧张，产生不安 B.神经系统受到抑制
C.加快机体散热 D.促进体力恢复
E.尿量增加
患者，男，55岁。脑血栓形成溶栓治疗，病情危重，需要随时观察，以便进行抢救。下列有关护士观察患者病情及生命体征的时间正确的是（A ）
A.24小时专人护理 B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次 D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
患者，女性，46岁。腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病房，护士应为其采取的体位是（ E ）
A.中凹位6小时 B.右侧卧位6小时
C.左侧卧位6小时 D.去枕仰卧位6小时
E.屈膝仰卧位6小时
患者，男性，72岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，今日呼吸困难加重、尿少、下肢及全身浮肿、嗜睡、躁动不安、谵妄、球结膜水肿、颈静脉怒张，为其使用约束带，错误的是（ D ）
A.向家属介绍使用约束带的必要性
B.约束带只能短期使用，一般2小时松解一次
C.约束带局部必须垫衬垫，松紧适宜
D.经常观察局部皮肤颜色，一般1小时1次
E.必要时按摩局部皮肤以促进血液循环
以下化学消毒剂不能杀灭芽孢的是（ B ）
A.环氧乙烷 B.碘伏 C.过氧乙酸 D.戊二醛 E.甲醛
无菌包打开后，如有未使用完的物品，必须按原折痕包扎好，注明开包日期和时间，其有效期是（ D ）
A.6小时 B.12小时 C.18小时 D.24小时 E.36小时 传染区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的是（D ）
A.挂在更衣室，清洁面朝外 B.挂在治疗室，清洁面朝内
C.挂在病室，清洁面朝外 D.挂在内走廊，清洁面朝外 E.挂在内走廊，清洁面朝内
患者，男性，72岁。肝性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近一周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔
黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。护士为患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是（ C ）
A.蒸馏水 B.0.1%醋酸
C.过氧化氢溶液 D.0.02%呋喃西林
E.1%--4%碳酸氢钠
患者，男性，34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是（ A ）
A.先脱右侧，后穿右侧 B.先脱左侧，不穿右侧
C.先脱左侧，后穿左侧 D.先脱左侧，后穿右侧
E.先脱右侧，后穿左侧
长期仰卧位患者最易发生压疮的部位是（ B ）
A.坐骨结节处 B.骶尾部 C.大转子处
D.髋部 E.耳廓
患者，男性，81岁。淋雨后感冒，1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色，诊断为肺炎球菌肺炎，体温持续在39-40℃，患者的热型是（ D ）
A.癌性热 B.不规则热
C.驰张热 D.稽留热
E.间歇热
患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是（ C ）
A.患者如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量
B.不可用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与患者脉搏相混淆
C.记数30秒，将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率
E.以食指、中指、无名指指端置桡动脉表面
患者，女性，62岁。患糖尿病8年，由于未规律使用胰岛素，出现头痛、嗜睡、烦躁，呼吸有烂苹果味，查血糖22mmol/L，该患者最有可能的呼吸为（ C ）
A.潮式呼吸 B.陈-施呼吸
C.毕奥呼吸 D.深度呼吸
E.叹息杨呼吸
取坐位测量血压时，应使肱动脉（ C ）
A.平第2肋软骨，与心脏在同一水平
B.平第3肋软骨，与心脏在同一水平
C.平第4肋软骨，与心脏在同一水平
D.平腋前线，与心脏在同一水平
E.平腋后线，与心脏在同一水平
当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者（ A ）
A.低流量、低浓度吸氧 B.高流量、高浓度吸氧
C.吸氧但浓度小于25% D.有创呼吸机辅助呼吸
E.无创呼吸机辅助呼吸
患者，男，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用的隔离方法为（ D ）
A.昆虫隔离 B.一般隔离
C.呼吸道隔离 D.接触性隔离
E.消化道隔离
梦境多出现在睡眠的哪一期（ E ）
A.NREM第一期 B.NREM第二期 C.NREM第三期
D.NREM第四期 E.REM期
用吸痰管进行气管内吸痰的方法正确的是（ E ）
A.自上而下抽吸 B.自下而上抽吸 C.上下移动吸痰管抽吸
D.固定于一处抽吸 E.左右旋转向上提拉抽吸
肌肉等长收缩练习指肌肉收缩时（ B ）
A.长度、张力均不变 B.长度不变张力增加
C.长度改变张力不变 D.长度、张力均改变 E.伴有关节活动长度改变
以下关于温度说法不正确的是（ E ）
A.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能
C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人室温应在18-20℃
不符合铺床节力原则的是（ D ）
A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品
C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧
E.下肢前后分开,降低重心
按要求打开的无菌包内物品未用完，有效期为（ A ）
A.4小时 B.12小时 C.24天 D.48小时 E.1周 医院最常见的机械性损伤原因是（ E ）
A.烫伤 B.压疮 C.药物使用不当
D.微生物对人体的伤害 E.跌倒和坠床
导致护士发生血源性传播疾病最主要的职业性因素是（ D ）
A.污染锐器的伤害 B.处理工作台面的血液时未先进行消毒
C.进行接触体液的操作时未戴手套
D.抢救患者时护士破损的手部未及时采取有效的防护措施
E.在为患者实施心肺复苏时，徒手清理口腔内的血液
使用约束带时，应多长时间放松一次（ D ）
A.每 0.5小时 B.每1小时 C.每1.5小时
D.每2小时 E.每2.5小时
用紫外线灯管消毒时环境适宜的温度是（ D ）
A.0—10℃ B.10—20℃ C.18—20℃
D.20—40℃ E.50—60℃
内源性医院感染的感染源是（ E ）
A.已感染的患者 B.病原携带者 C.动物感染源
D.医院的设备 E.患者自身
腰椎骨折病人需用何种方法搬运（ D ）
A.一人法 B.二人法
C.三人法 D.四人法 E.挪动法
半坐卧位不适于下列的哪些病人（ A ）
A.急性左心衰 B.肺部疾病引起的呼吸困难
C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术
患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌菌感染，则口腔护理所采用的溶液是（ A ）
A.0.1%醋酸溶液 B.复方硼砂溶液
C.0.2%呋喃西林溶液 D.0.2～0.3%硼酸溶液
E.1%～4%碳酸氢钠溶液
护士拟为头虱患者配制百部酊药液，其正确的方法是（ A ）
A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml
B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸1ml
C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
D.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
E.百部100g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml
对受压皮肤按摩不正确的是（ E ）
A.用手掌大小鱼际按摩 B.力度由轻到重,由重到轻
C.每次3-5分钟 D.以离心方向按摩
E.使用50%酒精按摩
14、晨、晚间护理应分别安排在（ A ）
A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前
C.诊疗开始后，晚饭后 D.诊疗开始前，下午4时后
E.诊疗间隙中进行，临睡前
共用题干（以下两题）
张先生，70岁，因心力衰竭住院已3周，体质虚弱。近日，骶尾部皮肤破溃，经护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
支持其判断的典型表现是（ C ）
A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感 B.局部皮肤发红
C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡
D.创面湿润，有少量脓性分泌物 E.伤口周围有坏死组织
针对病人的压疮表现，不妥的护理措施是（ C ）
A.避免局部受潮湿和摩擦 B.每1～2小时协助翻身1次
C.在无菌操作下抽出水泡内液体 D.创面涂消毒液，用无菌敷料包扎 E.平卧时在颈部、腰部及腘窝处垫海绵垫
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