(1)查体
局部红肿及压痛:前组急性鼻窦炎由于病变接近头颅表面,其病变部位的皮肤及软组织可能发生红肿,由于炎症波及骨膜,故窦腔在体表投影的相应部位可以有压痛。后组急性鼻窦炎由于位置较深,表面无红肿或压痛。
(2)鼻腔检查
鼻腔黏膜充血肿胀,尤以中鼻甲、中鼻道及嗅裂等处为明显。前组鼻窦炎可见中鼻道积脓,后组鼻窦炎可见嗅裂积脓,或脓液自上方流至后鼻孔。
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(3)鼻内镜检查
鼻腔内可见脓液,鼻腔黏膜充血水肿。
(4)体位引流
如疑为鼻窦炎,鼻道未查见脓液,可行体位引流试验,以助诊断。
(5)X线鼻窦摄片
X线鼻颏位和鼻额位摄片有助于诊断,急性鼻窦炎时可显示鼻窦黏膜肿胀,窦腔混浊、透光度减弱,有时可见液平面。因颅骨重叠,观察效果欠佳。
(6)鼻窦CT
可见鼻窦内液平面或软组织密度影。CT由于其分辨率高,观察病变较为细致和全面,是目前诊断急性鼻窦炎的较好指标。
(7)鼻窦MRI
可见鼻窦内长T2信号,可以与鼻窦软组织影相鉴别。