实践能力 实践能力 5月1日上午实践能力(一)

太原星红程5月1日上午模考实践能力(一)

一、A1

1、关于护理程序的论述,正确的概念

A .是一种护理工作的分工类型

B .是一种护理工作的简化形式

C .是一种系统的解决护理问题的方法

D .是一种技术操作的程序

E .是一种护理活动的循环过程

【正确答案】:C

【答案解析】:护理程序是指导护理人员以满足服务对象的全面需要,增进健康为目标,科学地确认护理对象的健康问题,有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。

2、属于主观方面的健康资料是

A .血压16.3/10.6kPa

B .头晕脑胀

C .骶尾部皮肤破损1cm×2cm

D .膝关节红肿、压痛

E .肌张力Ⅲ级

【正确答案】:B

【答案解析】:主观资料是护理对象的主诉,客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。答案为B。

3、下列关于应激反应的描述不正确的是

A .同一种应激源只能引起一种应激反应

B .不同个体对同一应激源可有不同的反应

C .不同的应激源可引起同一种应激反应

D .应激有积极的反应,也有消极的反应

E .应激反应可有生理、情绪和情感、认知、行为改变等四种类型

【正确答案】:A

【答案解析】:A错误,正确应为:同一种应激源能引起多种应激反应。

4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为

A .生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现

B .生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现

C .安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现

D .安全、生理、尊重、爱与归属、自我实现

E .生理、安全、尊重、爱与归属、自我实现

【正确答案】:B

【答案解析】:马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现。

5、为清除肠内毒物,最好在中毒后几小时内进行洗胃

A .4h

B .6h

C .10h

D .12h

E .8h

【正确答案】:B

【答案解析】:洗胃时间以中毒6h内为好,超过6h毒物已吸收入血,洗胃意义不大。但有的病人中毒超过6h仍应积极洗胃。

6、妊娠期咯血患者禁用的止血药为

A .安咯血

B .垂体后叶素

C .维生素K

D .止血敏

E .肝素

【正确答案】:B

【答案解析】:垂体后叶素主要成分含有催产素,故妊娠期患者禁用。

7、下列化学消毒剂的使用中哪项不妥

A .体温计可用70%乙醇浸泡消毒,时间为30min

B .新洁尔灭不与肥皂合用

C .环氧乙烷应置于无火源、阴凉处,最好存入冰箱中

D .皮肤过敏者禁用碘酊

E .过氧化氢溶液可除掉陈旧血迹

【正确答案】:C

【答案解析】:环氧乙烷沸点为10.8℃,只能灌装于耐压金属罐或特制安瓿中。应存放在阴凉、通风、无火源、无电开关处。用时轻取轻放,勿猛烈碰撞。但不需放入冰箱中保存。 8、21-三体综合征的典型症状是

A .吞咽困难、肌张力增强

B .尿液和汗液有鼠尿味

C .新生儿时期即可出现低血糖、酸中毒

D .毛发逐渐变棕色,皮肤变白

E .智力低下,愚笨面容及身体发育迟缓

【正确答案】:E

9、患者,因大叶性肺炎住院,体温40.5℃,脉搏细弱,血压90/60mmH毒,在观察病情中特别警惕发生

A .晕厥

B .昏迷

C .心律失常

D .休克

实践能力 实践能力 5月1日上午实践能力(一)

E .惊厥

【正确答案】:D

【答案解析】:大叶性肺炎患者出现高热,脉搏细弱,血压降低,在观察病情中需特别警惕发生休克。

10、某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳

A .卧床休息

B .低盐饮食

C .利尿降压

D .激素疗法

E .中医疗法

【正确答案】:C

【答案解析】:慢性肾小球。肾炎急性发作的症状包括水肿和高血压,故最佳的措施为利尿药治疗消肿降压,利尿后高血压控制不佳时可加用降压药物。

11、某类风湿关节炎病人,近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏力静不适,其护理措施不应

A .卧床休息

B .取平卧位,脊背挺直

C .必要时使用夹板

D .足底放护足板

E .维持膝关节屈曲位

【正确答案】:E

【答案解析】:类风湿关节炎患者应维持关节于功能位,以保持关节功能、防止畸形。

12、患者,男性,因患感冒使原有的哮喘症状加重,病人自感空气不足,胸闷,呼吸费力,不能平卧,

下列护理措施不妥的是

A .稳定病人情绪,以配合治疗和护理

B .按医嘱给药,吸氧

C .卧床休息,半坐卧位

D .提高室内湿度,保持空气清新

E .及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅

【正确答案】:D

【答案解析】:提供安静、舒适,温度、湿度适宜的环境,湿度在50%~70%,室温维持在18~22℃,保持空气流通,避免花草、地毯、皮毛、烟及尘埃飞扬等诱因。

13、患者,女性,32岁,因急性咽炎,服磺胺药,护士嘱其服药时要多饮水,其目的是

A .促进吸收

B .减少副作用

C .冲淡药味

D .防止在肾脏析出结晶

E .保护肝脏

【正确答案】:D

【答案解析】:磺胺类药由肾脏排出,尿少时易析出结晶,使肾小管堵塞,故要多饮水,防止肾脏析出结晶。

14、患者,女性,33岁,因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病入睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率118/min,两

肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是

A .间断低流量吸氧

B .持续高流量吸氧

C .持续低流量吸氧

D .经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧

E .经20%~30%乙醇湿化低流量吸氧

【正确答案】:D

【答案解析】:患者发生急性肺水肿,应用乙醇湿化高流量吸氧。

15、患者,女性,27岁,未婚,单位会计,近期由于工作劳累紧张,心悸、多汗3个月余,查体,甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率120/min,FT3、FT4均高于正常,TSH显著降低,故首选治疗方案为

A .他巴唑+普萘洛尔

B .他巴唑

C .普萘洛尔

D .131Ⅰ治疗

E .手术治疗

【正确答案】:A

【答案解析】:年青、未婚者建议首选药物治疗。

16、患者,男性,62岁,诊断为风湿性心脏病,住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒,被迫坐起,咳嗽咳喘,烦躁不安,听诊双肺布满湿啰音,血压180/100mmHg,心率120/min,下列哪项护理措施不正确

A .通知医师

B .给予氧气吸入

C .安慰病人稳定情绪

D .病人坐位双腿下垂

E .补充水分稀释痰液

【正确答案】:E

【答案解析】:病人为急性左心衰,应减少静脉回流,避免加重心脏负担,故不应以稀释痰液为目的补充水分。

17、患者,男性,42岁。肺结核病史,8年未治愈,今日咳嗽后突然大咯血500ml,送来急诊中仍不断咯血,紧急处理措施应首选

A .输血

B .6-氨基已酸+止血敏

C .云南白药+止血敏+安络血

D .垂体后叶素5单位+葡萄糖静推

E .纤维支气管镜+1%肾上腺素

【正确答案】:D

【答案解析】:患者出现大咯血,需立即用垂体后叶素5U+葡萄糖静推止血。大咯血是支气管及肺部病变侵及压力高的支气管动脉并导致其破裂所致。垂体后叶素具有强烈的收缩血管作用,收缩小肺动脉。

18、某产妇,孕期检查时,测骨盆入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他化验等无异常。孕40周时胎心好,医生决定为其行催产素点滴试产。产妇较紧张,担心自己不能顺利分娩。在试产过程中,正确的护

理措施是

A .专人看护

B .有宫缩后灌肠

C .给镇静剂减少焦虑

D .勤肛查,及时了解产程进展

E .试产2~4h,胎头仍未入盆,加强宫缩

【正确答案】:A

19、护患关系发展到工作期的主要任务是

A .与病人建立互相信任的关系


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