很多糖友在患糖尿病之后,除了会有三多一少症状之外,还经常会伴随视物模糊,糖友会问为什么会产生这种情况,其实原因很多,我们一起来看看。
1、 高血糖致晶状体屈度改变
当血糖过高时,眼球晶状体的渗透压发生改变,折射屈度也随之发生变化,因此患者会出现视物模糊、重影等症状,这种症状在血糖降低后会好转直至恢复到正常水平。
2、 高血糖所致的白内障
患者如果血糖一直较高,造成晶状体内的营养障碍及代谢紊乱,晶状体继而发生混浊,光线因无法投射于视网膜上而造成视物模糊,即医学上称白内障。此种情况为避免失明及恶化就需手术治疗清除晶状体内的杂质。
3、 高血糖致青光眼
事实上青光眼疾病的类型很多,总体来说由于血糖高造成的眼部血流灌注量减少,或是眼部前房角血管硬化及晶体发生肿胀致前房角关闭,房水外流不畅,致眼压升高,继而损伤眼部组织、导致视神经萎缩、视野缩小、视力减退。因此需要及时用药必要时手术治疗。
4、 高血糖致玻璃体混浊
我们眼球的玻璃体在正常情况下是透明的凝胶体,在高血糖的情况下,眼球的其他结构若有出血或纤维病变,会渗透到玻璃体中,造成玻璃体混浊,患者会感到眼前有黑影的症状。
5、 高血糖致糖尿病视网膜病变
这种情况是糖友们经常能听到,而且是医生高度关注的疾病,由于患者血糖过高,导致眼底小血管硬化,纤维增生,新生血管生成,随着病情的加重,牵拉视网膜至脱落,引起出血,直至失明。值得注意的是,糖网病往往会因出血原因扩散到眼部其他部分继而引起玻璃体混浊,黄斑水肿等问题,因此医生更为重视此种疾病。
以上是一些常见情况,既然我们了解了眼睛视物模糊的原因,我们就要做好治疗和预防,请糖友们做好以下几点:
1、 控制好血糖,这是预防和治疗的根本。根据指南要求,空腹血糖因控制在7mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10 mmol/L以下,糖化小于7%。
2、 控制好血压,从上述病因可知,伴随血糖的控制,血压的增高同样会加重眼部的症状及血管危害,因此糖友要定期监测血压,通过饮食、降压药物降血压控制在合理范围之内(130/80mmHg)。
3、 降低血脂 日常饮食中注意低盐低脂饮食,必要时配合使用降脂药物,定期检查血脂情况。
4、 定期检查眼底,注意视力变化。建议糖友1年检查一次。如果已出现眼部并发症,就需缩短检查间隔如3至6个,甚至每月检查一次,发现问题,及时治疗。
5、 运动有讲究。对于视物模糊的情况,无论您是属于哪种原因,都请您慎重运动,首先是视物不清增加了运动的不安全性,易引起运动损伤和意外,此时血糖也很有可能有波动,也不适宜运动。其次,在以了解原因及病情稳定时,请以轻体力有氧运动为主,如散步、打太极拳、轻度肢体活动为主,避免提重物,深蹲、提重物等活动,以免引起出血。最后建议有此类情况的糖友在运动中最好结伴而行,保障运动安全。
6、 必要时通过手术治疗,糖友在发现眼部问题时一定要及时就医,如果眼部问题严重,应根据医生建议控糖后及时进行眼部手术的治疗。
很多糖友在患糖尿病之初并没有明显的三多一少症状,而是由于眼部的不适到医院检查发现竟然是高血糖造成的,因此可见糖尿病眼病也是我们需要重视的原因之一,而高血糖造成的眼睛视物模糊原因也有多种,其可能会对眼部各组织造成损伤,需要糖友们引起重视。大家在遇到视物模糊的时候一定要及时到医院进行检查,找到病因,及时治疗,保护好我们的“心灵之窗”。
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