牙痛是由龋齿、牙髓炎、根尖周围炎及冠周炎等引起的一个共同症状。
其发病原因很多,包括牙源性、非牙源性两种因素,其中龋齿是主要的原因之一。
中医认为,凡风热邪毒侵犯、胃火熏蒸、冷风侵袭、气血凝滞,或肾阴亏损、虚火上炎、或牙失所养,皆可伤及牙体或牙龈而致牙痛。
介绍一组名医名方及治疗方法病案举例,本人习用的有效方剂,也是比较快速止痛的秘方。
牙痛桴鼓汤治牙痛
【方药组成】生地20克、升麻10克、川芎15克、连翘15克、牛蒡子15克、荆芥穗10克、薄荷10克(后下)、细辛3克、骨碎补10克白芷10克、赤芍15克、地龙15克、生甘草10克、地骨皮20克,
【临床加减】
胃热壅盛者加生石膏50克(杵)
;心火旺盛者加黄连7克;
肝气郁结者加柴胡10克香附10克、;
便秘者加生大黄10克(后下)。
【病案举例一】
占某,男55岁,农民,1973年3月初诊。主诉:右上一、二后臼齿疼痛约半年,曾多次服中西药物,并做针灸治疗,但仅能短时之痛,不能除根,以致影响劳动及吃饭。
痛剧时同侧头部亦牵痛必须注射镇静药后,方能减痛数小时,一直迁延未能治愈。
检查:患齿不松动,不红肿,未见龋洞,口臭,便燥,舌红苔黄,脉滑数。
用上方加石膏50克,生大黄8克(后下)服药两剂,牙痛止。为巩固疗效,继服两剂,3年为见复发。
【病案举例二】
张某,女,51岁,农民,1968年4月初诊。
左上最后一个臼疼痛约半个月,不时出现电击样疼痛,疼痛剧烈,犹如锥刺、刀绞,每次疼痛一分钟左右,瞬息即止、间隔几分钟又发作。
常以掩面以减轻疼痛,既往无类似病。
检查:患处齿龈稍红肿,齿舌龋洞。
叩击患齿立即引起同侧第二、三支三叉神经剧痛。
舌尖红,少苔,脉象浮数。
给与上方三剂,服完后疼痛完全停止,数年未再发作。
【病案举例三】;马某;男,34岁,大同市人,1973年8月就诊.左侧上臼齿疼痛一月余,近半个月引起同侧太阳穴及眉棱骨上剧痛。
以致影响吃饭、睡眠,用中西药物治疗效果不明显。
检查;患齿无异常发现,舌淡润,脉弦数。病前有生气烦怒史。
给予上方加柴胡15克,香附15克,3剂,服后一切疼痛消失,患者喜出望外,频频介绍病人来诊。
【来源】;本方录自(五十年临证得失录)。
【按】;本方是山西省中医研究所靳文清主任医师在漫长的临证中,探求摸索,在前人治疗基础上,结合本人实践取舍,初步筛选出一个有效方剂,试之临床,屡用功效颇佳。
靳老50余年采用此方治疗风火、胃热、肝郁肾虚诸般牙痛,疗效相当满意。对牙痛诱发的三叉神经疼痛及头痛均有疗效,但必须辩证后进行加减,疗效更可靠。大部分患者服上三剂即可获效。
若是齿龈脓肿,必须切开排脓,牙齿有龋洞也应找牙科医生治疗,。
非本方治疗范围。