预防高血压常做哪些检查?
患了高血压除了应按时治疗,平时还需做一些必要的基本检查。其检查的目的是为了掌握高血压的发展及治疗情况。因为大家知道,高血压能够引起心、脑、肾等脏器的继发性病变。
【需要检查肾功能】
通过检查人体血中的尿素氮和肌酐、小便中蛋白的含量,以达到了解肾脏功能的目的。反应早期肾功能改变的检查是估测肾小球滤过率,24小时尿微白蛋白,胱抑素-C。
【测定血糖、尿糖及糖耐量试验】
高血压患者易并发糖尿病,共同构成冠心病的易患因素。测定血糖、尿糖及糖耐量试验有助于及早发现糖尿病,并且做到早期治疗。另外,复方制剂的降压药和有降压作用的利尿药,如双氢克尿噻可以使血糖升高或糖耐量减低。治疗前后测定血糖、尿糖及糖耐量,以达到对药物副作用的判断与及时纠正。
【测定血中钙、尿酸的水平】
这样有助于了解有降压作用的利尿药导致的高钙血症及高尿酸血症。
【测定血中的胆固醇及甘油三酯】
这样可发现冠心病的易患因素,从而及时做到合理治疗。
【心电图】
它是简便了解心脏情况的检查方法。通过该项检查,可知左侧心室是否肥厚。
【拍胸部正位片】
有助于观察主动脉有无扩张、延长等,以了解心脏的血管情况。总之,通过以上检查及时调整药物,做到用药心中有数,防止心、脑、肾等脏器的损害。
【无高血压者也要做到早防】
实践证明,控制高血压,要以预防为主,早查早治(即正常人每年至少测血压2次,以早发现高血压)。具体来说,就是抓好两个方面,即一级预防和早查早治。
尤其是收缩压在130~139毫米汞柱或舒张压85~89毫米汞柱的“高正常血压”者,因为这是高血压的“警戒线”。“高正常血压”时的心脑血管病危险已比正 常时明显增高,此时期虽然不需要降压治疗,但应严格改变生活方式。
研究表明,一级预防能使高血压发病率下降55%,而早查早治又能使高血压患者的脑中风、心肌梗死再下降一半。因此,系统地抓好这两个中心环节,高血压可以减半,脑中风可下降3/4。
若能这样,我国的高血压患者将不是3亿多,而是1.5亿;脑中风将不是600万,而是150万。由此可见,高血压的预防是何等重要,这也是我们反复强调预防为主的理由所在。
【血压仅是偏高也要重视】
一般来说,成人血压超过或等于140/90毫米汞柱以上,即可认为患有高血压。但部分早期高血压患者,血压处在上述的边缘状态,因此往往不被重视。事实说明,这种轻度高血压同样会对机体产生危害,并会有进一步发展的趋势。正确的做法是除密切观察病情的发展外,还应进行非药物治疗,必要时(如合并糖尿病等)应包括药物在内的综合性治疗,当然,选择何种药物治疗是值得推敲的。