爱华网夹脊穴的应用最早见于《内经》。《素问·刺疟》云：“十二疟者……又刺项已下侠脊者，必已。”《素问·缪刺论》亦曰：“邪客于足太阳之络，令人拘挛背急，引胁而痛，刺之从项始数脊椎侠脊，疾按之应手如痛，刺之，傍三痏，立已。”
首先提出“华佗夹脊穴”名称，厘定其位置和数目，并将其归入经外奇穴之列的是承淡安先生。承淡安先生所著的《中国针灸学》提出华佗夹脊穴为自第1椎至第17椎，每椎下从脊中旁开0.5寸，凡34穴。此后王乐亭先生将华佗夹脊穴定位于自第1胸椎至第5腰椎，各椎棘突旁开3分。目前一般《针灸学》或《腧穴学》等教科书中关于夹脊穴的取法，多源于承淡安先生之说。
刘世琼教授从事针灸临床、教学、科研工作40余年，临床疗效显著。刘教授在针灸临床工作中，参照承淡安先生关于华佗夹脊穴的取法。现将刘教授应用华佗夹脊穴为主，配合对症取穴治疗一些内科疾病和疑难病的经验介绍如下。
1验案举例
1.1呃逆
陈某，男，50岁，干部，2007年7月初诊。主述：呃逆1周。现病史：患者素有胃痛，1周前喝酒过量，随即出现呃逆不止，伴胸胁疼痛不适。在某医院经西药封闭和中药内服治疗均无效。刻诊：患者呃声连连，难以自忍，声音高亢，苔黄腻，脉弦数。
刘教授予以针灸治疗。取穴：双侧T3、T5、T7、T9、T11华佗夹脊穴，加内关、公孙、梁丘、足三里、丰隆。
操作方法病人采用俯卧位，常规消毒后，用30号1.5寸针点刺华佗夹脊穴，强刺激，不留针。然后采用仰卧位，针刺内关左、合谷左、梁丘右、足三里右、丰隆右、公孙右穴。平补平泻，留针30 min。出针后，呃逆即止。连续治疗3次，呃逆消失。1周后随防，未复发。
按语呃逆是多种原因引起的症状，但均与膈神经受刺激而引起膈肌痉挛相关。本案患者呃逆发生时间短，声音高亢，胸胁疼痛，苔黄腻，脉弦数，属呃逆实证。中医认为，无论什么原因引起的呃逆，均属胃气上逆所致，治疗当以和降胃气为主。本案治疗取与肺俞、心俞、膈俞、脾俞、胃俞、肝俞相对应的夹脊穴，一方面舒肝理气、宁心安神、和胃降逆，另一方面，通过神经节段起到调节神经的作用。内关配公孙，属八脉交会穴中善于和胃降逆的一对配穴；合谷为大肠经原穴，梁丘为胃经郄穴，足三里为胃经合穴，丰隆为胃经络穴，诸穴相配，共同起到通降腑气、和胃化痰、降气止呃的作用。
1.2颈肩综合征
陈某，62岁，家庭妇女，2007年4月12日初诊。主诉：肩臂疼痛，右上肢麻木半年。现病史：患者于半年前因受凉而出现肩背疼痛，活动受限，自贴伤湿止痛膏，有所好转。以后逐渐发展为右上肢麻木不适，手指伸缩不利，时时头晕。诸症与天气变化和劳累相关。X线片检查，颈椎生理曲线变直，C5、C6棘突轻度唇样改变，确诊为综合型颈椎病引起的颈肩综合征。
刘教授予以针灸治疗。取穴：C5、C6的华佗夹脊穴以及风府、大椎、风池双、天宗右、秉风右、曲垣右、肩髃右、曲池右、外关右、合谷右、中泉右、后溪右。
操作方法病人采用侧卧位，用30号1寸针针刺颈背部穴位，用30号1～1.5寸针针刺上肢穴位，平补平泻，留针20 min。出针后，在阿是穴点刺放血并配合拔罐。病人当即感觉症状明显减轻。治疗6次后，诸症明显好转。连续治疗12次，颈肩疼痛消失，活动自如，手指麻木痊愈。
按语本案是由综合型颈椎病引起的颈肩综合征，治疗当标本兼顾，取穴当近部取穴与循经远取相结合。取颈部风府、大椎、风池和C5、C6的华佗夹脊穴，意在祛风活络、通经止痛，改善因颈椎骨质增生，压迫椎动脉和神经根而引起的肢麻、头晕及肩背痛等症状。循经远部取天宗右、肩髃右、曲池右、外关右、合谷右等，起到通经、活络、止痛，以改善局部的疼痛、麻木症状。
1.3坐骨神经痛
王某，女，57岁，图书管理员，2008年2月29日初诊。主述：左侧臀部、下肢后侧、小腿外侧放射性疼痛一月。现病史：患者曾有腰痛史。一月前因感冒后逐渐出现左侧臀部、下肢后侧、小腿外侧至足踝放射性疼痛，下肢发凉，昼轻夜重。严重时疼痛难忍，左下肢跛行。与气候变化和劳累相关。X片见L3、L4、L5骨质增生。检查：直腿抬高试验阳性。确诊为因腰椎骨质增生，压迫坐骨神经引起的继发型（根型）坐骨神经痛。曾在某医院接受针刺治疗，症状改善不明显，故前来我处要求针灸治疗。
刘教授针灸治疗取穴：双侧L3、L4、L5华佗夹脊穴，环跳左、居髎左、承扶左、委中左、足三里左、阳陵泉左、绝骨左、昆仑左。
操作方法患者取俯卧位，用30号1～3寸毫针针刺，平补平泻，留针20 min。出针后，在阿是穴点刺放血配合刮痧。病人当即感觉左侧臀部和下肢发热，疼痛明显减轻。治疗3次后症状改善。前后共治疗12次，坐骨神经痛症状完全消失。嘱平时注意保暖，避免劳累。随访3月未犯。
按语坐骨神经痛分为原发型（干型）和继发型（根型）两种，本案属于后者。是因腰椎骨质增生，压迫神经根，加之感受风寒之邪，致使经络不通，气血淤阻而诱发。针灸治疗当通经络、活气血、止疼痛。故取穴以腰部取穴与循经远取相结合。取腰部的华佗夹脊穴，意在改善因腰椎骨质增生而压迫神经根的状况，循经远取，意在改善下肢血液循环障碍而出现的下肢发凉、疼痛等症状。实践证明，放血疗法是治疗疼痛的有效方法；刮痧疗法可推动血液循环，也是治疗肢体麻木、发凉、疼痛等行之有效的方法之一。
1.4带状疱疹
秦某，女，38岁，商人。2007年11月2日初诊。主诉：右下腹皮肤刺痛，并见少量丘疹。现病史：患者2 d前突觉右下腹皮肤发热、刺痛，接着在该部位出现一些簇聚成团、又红又肿的小丘疹，疼痛难忍，昼夜难眠。根据其症状，确诊为带状疱疹。
刘教授针灸治疗取双侧相应神经节段的L4、L5、S1、S2华佗夹脊穴，曲池、内关、合谷、足三里、丰隆、太冲、公孙、局部阿是穴。
操作方法病人先采用俯卧位，用30号1.5寸毫针点刺背腰部的华佗夹脊穴，强刺激，不留针。然后采用仰卧位，用30号1～1.5寸针，先在疱疹周围局部皮肤围刺5～6针，再针刺曲池、内关、合谷、足三里、丰隆、太冲、公孙等穴。曲池、太冲用泻法，余穴平补平泻，留针20 min。每天1次，并用消毒的“地龙液”涂抹局部皮损处。针刺6次后，带状疱疹皮损部结疤，未留下疼痛后遗症。
按语带状疱疹是由水痘—带状疱疹病毒引起的一种以簇集状丘疱疹、局部刺痛为特征的急性疱疹性皮肤病。该病毒潜伏于脊髓后根神经节的神经元中，当细胞免疫功能下降时被激活而发病。疱疹多沿某一周围神经分布，排列成带状，出现于身体的某一侧，发为肋间神经、颈神经、三叉神经过敏及腰神经分布区域内的疱疹。棘手的是，该病还往往留下疼痛不止的后遗症，以至某些病人数年后还残留发病部位的神经痛。该案例带状疱疹发生在右下腹部，故治疗取相应的华佗夹脊穴以刺激其神经根，从而调动机体的免疫功能，调畅气血，通络止痛。皮损局部围刺，配合曲池泻热，太冲行气，内关、合谷、足三里、丰隆、公孙等益气血、祛痰浊、止疼痛。“地龙液”为清热凉血、通络止痛的要药，临床实践证明，用该液涂抹疮疡等皮损，疗效十分确切。
2讨论
华佗夹脊穴位于胸1至第4腰椎棘突下后正中线旁开0.5寸处，处于重要的解剖位置。内与大脑中枢、五脏六腑,外与体表皮肤、四肢百骸均有着密切的联系。从华佗夹脊穴与经络、脏腑、神经之间的联系可以看出，华佗夹脊穴是人体除背俞穴外，和经络脏腑直接沟通、转输、流注的腧穴。它依附于督脉和足太阳膀胱经，借助于气街、四海的横向联系，起到了包括背俞穴在内、其他腧穴起不到的调节枢纽作用。由于华佗夹脊穴具有平阴阳、和五脏、通六腑、扶正祛邪等功能，所以导师刘世琼教授用它配合辨证取穴，用于治疗内科疾病和疑难杂症，取得了很好的治疗效果。
只要背痛 就按夹脊穴
背痛是常见的症状之一，有的背痛并不是病理性的。中医认为，身上有两排夹脊穴，常按摩夹脊穴，可有效缓解背痛症状。平常没有背痛时，尤其是老年人，也可常常按摩夹脊穴。
只要背痛 就按夹脊穴
背痛，表现为背部不明原因疼痛、酸困、僵硬等。背痛时，就按摩夹脊穴。夹脊穴，跟其他穴位不一样，不是一个或两个，而是两排，共34个。因此，它是一系列穴位的统称。位于脊柱两旁0.5～1厘米处。内夹督脉，外临膀胱经，因此，它与诸脏腑的背俞穴相邻，五脏六腑之气均在此输转。下面来说说按摩方法。
按摩方法：患者趴在床上，让家人双手握拳，大拇指伸开，用大拇指指端沿脊柱两侧的夹脊穴，从上到下点揉，次数根据病痛者感觉来定。
专家表示，按摩夹脊穴，不仅能缓解背痛，还能调理脏腑、疏通经脉。
按揉脊椎两边的夹脊穴可调理脏腑
内脏也能按摩（资料图）
北京中医药大学程凯称：按揉脊椎两边的夹脊穴可调理脏腑。脖子酸了，可以揉一揉，内脏不舒服了，虽然没法出来拿出来捏一捏，但是可以按摩脊椎两边的“夹脊穴”。对这些穴位进行按揉，就好比是间接给内脏做按摩了，能起到养护五脏六腑的作用。
“华陀夹脊穴”在中医属于经外奇穴，据说是华佗发明的。具体位置是沿着脊椎从第一胸椎至第五腰椎，在脊椎棘突下旁开0.5寸，左右共三十四个穴，贯穿整个后背。
使用夹脊穴最简便的方法，就是平时没事的时候，晚上睡觉之前，找家人给您在这个脊柱两侧点点，摁摁，揉揉。
按摩“夹脊穴”时，如果遇到肌肉僵硬、阻塞严重的情况，被捏者可能会疼痛难忍，此时动作可放缓或稍停片刻，但手指不可放开。
按摩足部穴位
养生保健始于足下。脚部涌泉穴、三阴交、足三里等穴位都是养生的重穴！养生就从腿部开始保健吧。中医指出，因为人体的特殊结构，人身体各个器官的神经都会延至足部，当人体的某个器官出现异常时，足部反射区就会有结晶沉积成为痛点，当刺激这些痛点时就可以快速排出沉积在组织周围的毒素和废物。
民间有句俗语，叫做“人老脚先老”。脚位于人体位置的最低处，承载着全身的重量，步履轻快，精神充沛，是人体气足神旺的表现，就是通常人们所说的精神百倍的感觉。
而当人感到精神疲惫的时候，往往最先感到腿脚发沉无力。可见脚的健康状况关系到整个人体的健康状况。脚部保健则是养生延缓衰老的好方法。
按摩涌泉穴
搓揉涌泉穴：是足部保健中最主要也是最常用的按摩养生方法，也就是通常所说的足心。人之先天根于肾，涌泉为肾经起始穴位，如泉水之涌出，为精气之所发。因此涌泉具有滋肾水、降虚火，镇静安神、健脾和胃、益肾利尿、舒肝明目、健足之功效。
指擦涌泉：以左手拇指螺纹面，紧贴右足涌泉穴皮肤，稍用力下压，持续作往返摩擦，以右手擦左足涌泉穴，每天睡前、醒后各一次，可反复摩擦30～50次，以足心感到发热为度。此法用力专于涌泉穴，刺激量比较大，舒肝降压、益肾利尿作用显著。
按摩脚趾，使全身经气顺利运行
足趾部是足三阴经与足三阳经经气交接的地方，按照全息理论，五足趾反应人的大脑及面部窍穴。用右手拇指、食指捏住左脚大趾，各个方向揉捏之后，轻轻拽拉。其余四趾同法。然后用左手揉捏右脚趾。
足趾距离心脏最远，末梢循环差，揉捏脚趾有助于促进脚部血液循环，有助于全身经气的顺接运行，保证经气运行通常。另外还有健脑益智，宣通鼻窍，聪耳明目的功效。可防治头痛、感冒等病症。
做法：双手抓住脚的大趾，做圆周按摩，每天按摩数次，每次2分钟，也可用手做圆周运动搓小趾外侧，由于记忆力是和小脑相连的，小趾又是小脑的反射区，所以按摩小趾可增强记忆力，每天坚持按摩2分钟，就能收到很不错的瘦身效果。
旋转脚踝，使气血通行
转脚踝可以是站位或坐位。站立时，重心移向左脚，右脚尖点地，意足尖为支点旋转脚踝。左脚亦然。如坐位时，将左脚放于右腿上，左手轻扶左脚踝，右手握左脚五趾活动脚踝。然后左手活动右脚踝。
无扭伤时，转动脚踝，舒活筋脉，增加脚部活动的灵活性，预防扭伤。已扭伤，视情况轻轻帮助活动踝部，使气血通行，帮助恢复。
足跟搓足心，滋肾安神
侧卧或坐位，用左足跟搓右脚心，然后用右脚跟搓左脚心，以脚心发热为度。本方法方便简单，用脚跟搓脚心同样可以起到滋肾降压、安神之功效，同时还可以锻炼腿部力量，可谓一举两得。
鱼际对脚心，畅气血
就是将手之鱼际部位擦揉脚心，以缓解疲劳畅气血。具体方法是，坐于凳子上，将右足放于左腿上，右手扶托右足腕。以左手小鱼际处做上下推擦足心，至足心发热为止，另一足如法推擦。
此法为推擦足心区域，搓足心可使足部血液通畅，进而通畅全身气血，可有效地缓解疲劳，预防下肢酸软。如睡前用热水洗脚后擦脚心，效果更好，而且有利于睡眠，对于手足发凉也有很好的作用。
晃动双脚
要是全身血液循环不佳的话，就会造成内脏功能失调和内分泌失调的现象，一旦出现这样的状况，人体内的毒素便不能及时排出，新陈代谢也会因此变得缓慢，这样不仅不利于瘦身，还会导致脂肪大量囤积，简单的局部刺激可以加快血液循环，让瘦身更迅速。
人体老生寒，太溪定生暖
凡是寒凉体质的人，都不妨通过常炙太溪穴，让温暖的生机进入寒体之内，让“体内的冰雪”变成春天的涓涓细流……
太溪，是肾经上的穴位，在脚踝内侧后跟骨上动脉凹陷处，当我们用手指按在这个位置上时，马上可以感觉到这里动脉的跳动。古代很多大医面对病垂的病人，就是用这个穴“补肾气”、断生死。如果在这个穴位上仍能摸到跳动的动脉，说明病人肾气未竭，还可救治；如果这里没有跳动，就说明病人阴气缠身，比较危险了。
太溪穴，它是人体阳气汇聚的一个重要之地。
北京的西城有位名老中医张士杰，临床最擅长使用太溪穴，无论什么病，他都会取太溪穴进行治疗，效果非常好，所以人送外号“张太溪”。我也曾用太溪治疗过不少疑难杂症，这里说一个真实的故事：
有位女士，是一家大公司的部门经理，工作十分出色，家庭也很幸福，唯一美中不足的是，好几年前就想要个孩子，但一直未能如愿。去医院检查，夫妻双方都正常，吃了很多药，试了很多民间偏方，也没有作用。找到我的时候，她急迫地说：“武老师，我都33岁了，再不能生小孩就是高龄产妇了，求求您，您无论如何要帮帮我！”
我看她的脸，完全是一派虚寒之象。给她把脉。她的手微微发凉，这是阳虚的表现，阳虚则不达四末，气血到了四肢，已经成了强弩之末，不能给手脚带来温暖了；六脉微细，这是通体虚寒的表现；尺脉尤其微弱，说明她肾气尤其虚弱。
我们知道，冬天的时候，种子是不能发芽的，因为天寒地冻。人体何尝不是如此？肾气不足，身体虚寒，胞宫寒冷，哪里能受孕啊？我给她开了两个成药，一个附子理中丸，一个艾附暖宫丸，让她按照说明书上规定的用量交替着吃，先吃完一盒附子理中丸，再吃一盒艾附暖宫丸，如此交替。附子理中丸能温中散寒、振奋阳气，艾附暖宫丸则能直接温暖胞宫。如此交替，就有望改变她体内的环境。为了确保疗效，我又给了她一盒艾条，让她每天灸神阙、关元、足三里和太溪。
我教病人用艾条灸穴位的方法是：把点燃的艾条靠近穴位，以能明显感觉到烫为宜，感觉到很烫的时候就要移开一点。这位病人也是这么做的，但两天以后，她打来电话，说：“武老师，我按你的方法灸太溪穴感觉没什么用。”
我一听，心里隐隐有点疑惑，便问她：“为什么没用呢？”
“别的穴位稍微灸一会儿就感到烫，但是这个穴没感觉，灸了半天还是不烫。”
我说：“请你来一趟医院吧，不用挂号，直接来找我，我给你灸。”
果不其然，艾火离她的皮肤不到1厘米，她只能微微感觉到暖和。大约半个小时后，整整一根艾条烧完了，她感觉依旧。我又点燃了一根，递给她，让她继续灸太溪。她有点着急了，说：“灸了这么久，究竟有没有用啊？”
“没用我干吗要灸呢？你感觉灸得舒服吗？”我问。
“倒是挺舒服的，越来越感觉有股暖流从双腿暖到肚子里。”
“这不就是效果吗？”
第二根艾条烧完一半的时候，她忽然说：“哎呀，我感觉烫了。”
我朝她望去，以前白中微微发青的脸，此刻如三春桃花。
我跟她解释说：“太溪穴大口大口地吸收艾灸的热量，吸收了这么久才够！这说明你体内寒气太重。热量全部被太溪穴吸进温暖你的肾经去了，所以你一直感觉不到烫。你回去后，别的穴位都不用灸了，只灸太溪就行了，这是最直接补充你体内热量和阳气的方法。”说完，我又让她照镜子看看自己的脸，她看了非常兴奋，说她的脸色从来都没有这么白里透红过。
大约3个月后，她打来电话，说她回去后，头两天还得灸半个小时才能感觉到烫，后来这个时间就迅速缩短了。现在，艾条放上去几秒钟就能感觉烫了。她还说，她刚刚检查出来，自己已经怀孕了，问还要不要继续灸。我说：“你的目的不是达到了吗？何不得鱼忘筌呢？”
这位女士的经历告诉我们，凡是寒凉体质的人，都不妨通过常灸太溪穴，让温暖的生机进入寒体之内，让“体内的冰雪”变成春天的涓涓细流……
有一个练瑜伽的老人叫沈维德，今年80岁了。他在60岁的时候，浑身是病，到医院去查，人家说没法弄，病太多了。这时，他因为一个意外的因缘看到了一本瑜伽书，很感兴趣，试了两个动作，居然有一个还能做，一下自信心就被激发出来了。顺着这个自信心练下去，每天练一点，练了4年，瑜伽的各种高难动作，什么搬腿、双盘，没有他不能做的，而且身体越来越棒。到79岁的时候，到医院去检查，各项指标都很正常，医生说他现在的身体情况相当于60岁，等于是过了20年又年轻回去了。他现在还四处给人授课，精神矍铄。
人身体的先天潜能是用之不竭的，但现实生活中很多人不会用、不去用，活了一辈子，鲜花未曾真正开放，就慢慢地枯萎了。所以，如何利用有生之年赶紧把先天的东西挖掘出来，这是摆在我们每一个人面前的头等大事。
沈维德老人80岁了，他都能把先天潜能挖掘出来，而且现在越活越好，我们还有什么问题呢？只要想做，健康每个人都可以做到。
有好多人老是问我，这个穴有什么用，那个穴治什么病。我要说，如果您这样下去，您学的东西都长久不了，今天用着还行，可过几天就不管用了。因为，症状只是疾病的各种反应，您得把病根找到。只是要把病根消除了，症状自然就消失了。如果只是考虑到症状，只把症状压下去了，那么早晚这些症状还要冒出来，您这一生就总是处于修残补漏、拆东补西的状态。
所以说到底，关注疾病不如关注健康。而关注健康就是关注先天之本，也就是激活肾经。从哪里着手激活肾经呢？从太溪穴激活。因为太溪穴是肾经的原穴，也就是源头。肾经的原发力、原动力都在这里。
肾经上的每个穴位就像一个多米诺骨牌一样，通过按这个穴位，让它再撞击、再通别的穴位，最后整条经都通了，这叫牵一发而动全身。到最后，您会发现整个身心在不知不觉中全改善了。
当穴位一个一个地被打通，人体的气血就开始自行调节，哪里虚弱了，有需要帮助的地方，气血就从充足之地奔赴过来，予以补给。经过这么一个良性循环，气血集中到了太溪穴上，储备的过程就完成了。最后，您要把这些储备好的东西通过涌泉穴来好好利用。因为涌泉穴是通肝的，用在肝处，就开始变为后天所用了。
肾是我们先天的本，它得通过肝的生发疏泻才能用。我们一生当中损耗最大的是肝，所以我们一定要保肝。谁给肝供应营养？就靠肾。所以要想肝源源不断地为我们的后天提供保障，就必须让肾功能正常，也就是让肾经的气血周流通畅。
有人本来就虚怎么办？一定要先补到太溪穴去，补完以后是为了用，就像挣来钱是为了花的。谁是帮我们花钱的？是涌泉穴。当太溪穴气血备足之后，这时候您打通涌泉穴，您的精力就源源不断地被激发起来了。您会发觉身心突然进入一种很自在的境界，有一种莫名的轻松和欢喜。到了这个时候，您愿意像沈维德老人那样练练瑜伽也可以，不练瑜伽练练五禽戏、八段锦等很多东西都可以。但您要记住，一定要练好玩的东西，别练枯燥的东西。因为枯燥的东西谁也不会上心，而不上心的锻炼方法不仅没效果，而且坚持不下去。只有好玩，身心才能同乐共振，养生的效果才能明显长久。
我建议大家在揉肾经的时候，最好把心经同时揉一揉，因为心肾是相通的，效果能达到极致。肾经叫足少阴肾经，心经叫手少阴心经，其实它们是一条经：在胳膊上叫心经，属火；在腿上就是肾经，属水。
如果肾虚，那就是有虚火上来，为了不使上面的心火太大，就要让下面的肾水再多一点，所以这两条经要同时调节。比如，然谷穴可以治疗失眠，就是阴虚火旺那种，这个时候您同时揉一揉心经的少海穴，去去心火，上下同治，效果更佳。
我国有一本最好的方剂书《伤寒论》，是医圣张仲景所写，他非常强调打通心肾两经。书中有一段话是"少阴病，但欲寐也"，就是说肾上有病，心上有病，这个人就老爱犯困。
《伤寒论》实际上是一本经络书，讲的是如何用药物来打通经络，结果后人把它当做一本药物方剂书了。其实用药也是为了打通经络，只是从脏腑里面打通经络。但不管怎么说，经络是贯穿中医的一个主线，甭管是用药物、针灸、拔罐、刮痧等六大法中的哪一种，所有的目的都是为了打通经络。
用药是从脏腑里把经络打通，而按摩是从外面打通经络，它也是一种药，只要您达到打通经络的目的，用什么都无所谓。即使现在什么都没有，赤手空拳，也照样可以把这些病治好，因为药就在您自己身上。其实吃药只是为了打通经络，不是药单独在起作用。所有这些都是外来的东西，我们最后真正能依靠的只是我们身体固有的经络。
