大概从二十多岁起,我就开始被被牙齿的问题困扰,印象最深的是刚工作没多久,回学校参加执业医生考试,返回医院的火车上,牙痛得彻夜未眠,恨不得撞头,回医院后急冲冲找同事看:龋齿牙髓化脓,仔细检查后发现四颗牙齿龋齿,都陆陆续续做了治疗。
大约在三十岁,有颗做过治疗的牙齿缺失了一半,然后做了牙体修复,在那一刻,我悲哀的意识到,身体有一个部分残缺了,但这只是开始,此后4个牙齿陆陆续续都做了根管治疗,装上了牙冠。
但做过修复的牙齿,和其它健康牙终究还是有区别,偶尔会痛,不太敢咬东西不说,还总是反复嵌塞,找过几个牙医,更换过好几次牙冠,问题依旧。牙齿有问题,不但影响进食,时间长还可能因为单侧咀嚼影响面容外观,也可能因为长期慢性感染导致一些其它健康问题。
学医以后我就开始很注重口腔健康,但依然被牙齿问题所困扰,是因为这几个牙齿儿时就出了问题,如果时光能够倒流,我会从小就好好爱护牙齿,注重口腔健康,可惜那时候什么也不懂,也没有人教我。
因为自己饱受牙疾之苦,自己有了孩子后,我不想让她长大后被同样问题困扰,希望她长大后能有一口整齐漂亮的牙齿,能自信的笑,不需要每次吃饭小心翼翼,吃完饭后牙塞得难受,不需要经常被牙痛折磨。我特别关注她的牙齿健康,从她有了第一颗牙以后,只要自己在家,就会帮她刷牙,也会带她定期带她去看牙医,涂氟,做窝沟封闭。
我幼年时候的生活和医疗条件和今天相比不可同日而语,但遗憾的是,现在我作为一个儿科医生,却还是经常看到很多来就诊的孩子,满口的烂牙,比如下图这种,有的时候看到孩子父母穿着满身的名牌,但孩子一张嘴却惨不忍睹。
如何维护和提高幼儿口腔健康,这种话题本来轮不到我这个小儿外科医生来说,但因为自己有切身之痛,现在在工作中看到还有那么多孩子在走我几十年前走过的路,深感父母们对孩子口腔健康关注得太少了,大概是因为龋齿这样的口腔问题却是一个缓慢而持续的过程,不像感冒发烧这样的急性问题让家长着急焦虑。
所以,要维护孩子的口腔健康,关键还是要提高父母们对孩子口腔健康的认识,从而提高关注意识。鉴于这里有这么多父母读者,我就把美国儿科学会发布过一份政策声明里的要点和大家分享一下,希望能让一些孩子受益。
一、一旦长了牙就要每天给孩子刷牙,用氟化牙膏每天刷两次,3岁以内用米粒大小,到了3岁要用豌豆大小。在孩子会自己熟练的刷牙之前(通常在8岁左右),家长要帮助、指导孩子刷牙。
二、建立良好的入睡程序:刷牙、听故事、睡觉,睡觉前刷好牙就不要再吃东西了,不要让孩子含着奶瓶睡觉。
三、为避免奶瓶龋,一岁起应该逐渐戒用奶瓶。
四、少吃含糖食物,鼓励孩子平时只喝水,不喝碳酸、含糖饮料及非纯果汁的果汁饮料,100%纯果汁也应限制每天不超过4-6盎司(约110-170ml)。
五、父母应该做好口腔卫生的示范,不要把过自己嘴食物再给孩子吃,尤其有牙齿问题的家长,因为你嘴里的变形链球菌会通过这种方式传给孩子,从而增进孩子龋齿的风险。
六、定期看牙医,涂氟、做窝沟封闭,为牙齿做好防护,定期检查牙齿,发现问题及时处理。