爱华网*来奶通奶*
宝宝一出生，妈妈就有了少量的初乳，但是大多数妈妈此时还没有乳房发胀，乳汁
充盈的感觉。通常，顺产的妈妈在产后第3天晚上开始来奶/涨奶，剖腹产妈妈在第4天
晚上开始来奶/涨奶。不过，每个人体质有差别，时间提前错后一点都很正常。如果新
妈妈到3-4天还没有来奶的感觉，千万不要有压力，也不要心急，担心自己没有奶，切
忌在通奶前着急去吃催奶的食物。
来奶的感觉是因人而异的。有的妈妈的乳房会硬硬的，摸起来还有小肿块，很疼；
有的妈妈乳房不疼也没有肿块，但是腋下有很多肿块，疼痛难忍，这其实也是胀奶，是
副乳疼。一旦新妈妈有了上述感觉，我要恭喜你：开始来奶了！不过，接下来几天的通
奶工作很重要，如调理得当，将为母乳喂养打下良好基础；如果不得当，新妈妈很容易
被堵奶所折磨，严重的甚至会导致乳腺炎、发高烧。
来奶的几天里，正常情况下我是这样安排的：
1. 妈妈先泵奶，泵15~20分钟。注意泵奶器上最好配大号喇叭口。
2. 泵完了再让宝宝吸。只要宝宝愿意，就可以吸得久一点，每边20-30分钟。在让
宝宝吸之前不要给宝宝吃奶，这样宝宝才有“干活”的动力。等宝宝吸完了，“收工”
了，才喂妈妈之前泵出来的奶（不够的话还可以喂配方奶）。为什么要这样做呢？因为
宝宝，特别是饿着的宝宝，是最强大的泵奶器，比泵奶机器吸得更透彻。乳房里的奶排
出来了，再按摩，效果比较好。
3. 最后给产妇按摩乳房，打通乳腺。
通奶的关键步骤是按摩。为了找出有效的按摩通乳手法，我看了许多书和视频（包
括美容院护理乳房的视频），还和其它月嫂探讨切磋。我的按摩法是我学习了别人的经
验，再加上我自己的实践总结出来的。这个按摩法的通奶效果很好： 加载中...内容加载失败，点击此处重试加载全文我的产妇都有奶，
也没有堵奶的；就是遇上堵奶的产妇，我也能帮她揉通。（除了通奶以外，这套按摩还
有个有意思的功效：大小奶的产妇，按摩以后两边的差异能变小。：）
以前在国内当月嫂的时候，一个病房住好多个产妇，（国内一般顺产住院四天，剖
腹产住院七天，很多产妇在医院就开始下奶），别人见我给我的客户按摩通奶，很羡慕
，我就帮病房里的其它新妈妈也按摩通了。消息传出去，不少其它产房的产妇也叫我去
给她们按摩——我在国内经常碰到这样的情况。曾有个产妇，堵奶严重到发高烧，输了
液体温都下不来，我帮她揉通了以后，拿手动吸奶器一吸，奶就哗哗地流出来了。第二
天，她的烧便退了许多，自己走到我的房间来道谢。她的老公又高兴又诧异，直说，我
是当兵的，力气很大，怎么我用吸奶器整半天也吸不出来，你弄了以后就能出得这么顺
？其实他不知道，要把乳腺打通了才会顺，没通的时候硬吸是吸不出来的。
接下来，我就详细介绍下如何按摩通奶。
1. 用橄榄油或香油作按摩乳房的润肤油——如果有残留，孩子吃了也没问题。
2. 按摩的时候，可以让产妇坐着也可以让产妇躺着。注意，如果产妇坐着，按摩的
人要把产妇的乳房托起来再揉，以防乳房下垂。
3. 先把乳房用温而不烫的湿毛巾擦一下（注意揉之前一定不要热敷，以免乳房肿胀
，揉的时候乳腺容易受损），让产妇把奶泵一下，一般泵15-20分钟；或者如前文所示
，泵+宝宝吸——尽量排空乳房中的乳汁，才能开始按摩。（即使产妇堵奶，也要尽量
泵，泵一点儿是一点儿，排出奶来的乳腺是松的，按摩效果好。）
4. 手上抹上油开始按摩。按摩全过程中都要记住，不是使劲越大效果越好，使蛮劲
会伤到乳房、乳腺。
5. 手法一：用手掌根部，轻轻地转圈揉，就像我们北方人揉面团的动作。两个乳房
都要以顺时针按摩（以按摩者的角度看是顺时针），方向不能错。揉的时候不要用力太
大，下手不能太重，要悠着劲儿揉——产妇的乳房就像一个大柿子，如果用力太大，好
像摘柿子一样“揪”下来，会造成乳房下垂。（见图：手法一）
6. 手法二：将手虚握成拳，此时四个指头并列卷曲，用这四个指头的第二指关节揉
，这四个指关节在按摩的时候要来回动着，不是固定不动的。（见图：手法二）
7. 手法三：用大拇指交替顺着乳腺往乳头方向捋。如果乳房有硬块，就用大拇指交
替着，连揉带捋地把硬块往乳头方向擀。（见图：手法三）
8. 手法四：如果腋下有肿块，就用手心边揉边擀，往胸和乳头的方向捋。腋下肿块
会特别疼，手上动作要轻。
9. 手法五：两个手掌半握拳弓起来，拍一拍乳房，让乳房弹起来，给下奶的乳腺腾
出地方来，乳腺不挤，走奶才会顺畅。（见图：手法五）
10. 手法六：三个手指放在乳晕上，边揉边往乳头方向捋。（见图：手法六）
11. 手法七：用纸巾捏住乳头，上下左右抖一抖，晃一晃它。
12. 手法八：最后用两个手指往下摁住乳晕，捏着往上一挑，出奶眼就多了，可以
看到奶水出来了。（见图：手法八）
13. 完成手法一到八后，让产妇用温而不烫的湿毛巾把乳房擦洗干净去泵一次奶，
10-15分钟即可。
14. 再重复以上过程揉一次+泵一次奶，这一套按摩流程就完成了。
产妇一般经两三套按摩流程后就能打通奶。但是每个产妇的乳腺密集程度不一样，
有的需要按照以上流程多揉几次才通。下奶期间的产妇不必天天揉，而是要根据通奶的
具体情况来做。奶打通的标志是：出奶顺畅，乳房没有胀痛感，宝宝吸完或者泵完后乳
房软软的。奶打通了，妈妈全身都会觉得舒坦。
为了防止通奶后又堵奶，我建议月子里的产妇在晚上睡前泵一次奶，睡4个小时左
右起来泵第二次奶，但绝对不要超过5小时，这样做就不容易堵奶了，也能休息过来—
—我的产妇都是这样做的，她们奶通了以后，就没有再堵奶的了。
本文最开始提到过在下奶期是先泵后吸，在奶通了以后就可以直接让孩子吸而不必
先泵，白天也可以全胸喂了。月子期间，我都建议产妇白天胸喂，晚上把奶泵出来让别
人用瓶喂。这样产妇才能休息好，恢复好。如果奶量不够，可以加配方奶，总之月子里
每顿都要让孩子吃饱。
哺乳的妈妈要注意休息，保持良好的心情。心情好，奶也会下得顺畅。有的妈妈听
不得宝宝哭，宝宝一哭心里就紧张，肌肉也随之紧张起来，乳腺就会像水管一样被关紧
了——就像我们去打针，如果怕针，那里的肌肉就会紧张僵硬，针头很难戳进去，乳房
也是一样的。这时候，宝宝是吸不出奶来的。如果宝宝吸不出来，他又会大哭。这时候
千万不能硬按着他的头让他吃，否则宝宝很可能会排斥吃胸。妈妈一定要淡定、放松—
—小孩子么，有奶便是娘，只要你有奶他肯定会去吸的。其他家庭成员也要为妈妈和宝
宝营造轻松、愉快的环境，不要给妈妈太多的压力。如果家里情绪、气氛不好，小宝宝
能感觉到，容易紧张、缺乏安全感。
奶通了以后妈妈就可以吃催奶的东西以提升产量。传统的催奶食物有猪蹄汤，鲫鱼
汤和甜酒酿等。我照顾过的产妇中，有的不管吃什么奶量都很大，有的吃些腥东西奶就
很多，吃些别的东西奶就少，甚至只有一半，后者属于“馋奶”的人。妈妈们可以观察
一下自己属于哪种类型。
妈妈的奶量都是慢慢地、逐渐长起来的。如果一开始奶不多，新妈妈不要担心也不
要着急。只要奶通了，量就会长上去，长上去后，一般人每次都会有3oz-4oz奶的。
祝妈妈们人人不堵奶，个个成奶牛！！！：）
