世卫组织警告说抗生素的滥用可能导致这一最强效的药物失去作用。实际上卫生专家早已发出了类似的警告,但我们一直未能给予重视。
在细菌和抗生素的对抗中,前者总是领先一步。青霉素在1940年代初首次投入临床应用,而此前数年就已发现细菌能产生一种破坏青霉素的酶——β内酰胺酶。1960年代初人们就已明了滥用抗生素会导致抗药性细菌出现。解决问题的办法也很清楚:慎用抗生素,确保患者完成必要的抗生素疗程,抑制抗药性细菌的爆发。然而,去年仅在欧洲就有25000人死于抗药性细菌感染。
2008年终于到了火烧眉毛的地步。任何抗生素都无法杀死一名瑞典病人身上采集的肺炎克雷伯杆菌,更可怕的是,使肺炎克雷伯杆菌具备这种强大能力的基因可以轻易在不同细菌间传播。至今,印度新德里的超级细菌已经现身于16个国家,《柳叶刀》登载的论文称抗药因子已经在14种细菌身上出现,包括痢疾和霍乱的致病菌。其中大部分耐药性强大,只有少数猛药能克制,还有一种已然不惧所有抗生素。
美国医学研究院去年称抗药性细菌将成为“全球公共卫生和环境大灾难”,世卫组织更称之为“没有抗生素的世界末日”。确实如此,研发新抗生素要花10-20年。除了抗生素,我们对抗细菌的手段可谓乏善可陈,剩下的还有疫苗和噬菌体疗法,但连发达国家都难以实施完备的疫苗接种方案,而后者只在格鲁吉亚是合法的,还有实验性的电离氩气方法有些苗头,但也只对身体表面的感染有效。一旦抗药性细菌在医院站住脚,任何手术病人都将面临极大的术后并发症风险。
法国和美国在慎用抗生素方面有些实质成果,但其他国家的滥用现象还很普遍,而细菌是无视国界的,政府控制药物的失败只会导致公众的悲剧。
刊物:《卫报》4月7日导读者:daiwq原文:请看这里图片来源:Murdo McLeod《卫报》网站
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