爱华网相关解答一：输尿管结石
结石多大、部位、数目、形状是关键？你应该做了B超，报告上应该有描述的？
建议做个静脉尿路造影检查，明确结石位置及积水，肾脏显影情况。
可以行经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术，微创，效果好，术后恢复快，如果体外冲击波碎石，破碎的小结石可能会条索状阻塞到输尿管下段，引起腰部及右下腹疼痛、恶心、呕吐症状。
附：教科书上的一些资料
一、一般概况
尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称，是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱，输尿管结石往往继发于肾结石，尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。肾、输尿管结石与膀胱、尿道结石比约为5.5～6：1。尿石症的发生率男性高于女性，肾与输尿管结石多见于20～40岁的青壮年，约占70%左右，膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。尿石症引起尿路梗阻和感染后，对肾功能损害较大，尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时，对全身影响更为严重，处理上也较复杂，严重者可危及生命。
尿石症在我国分布有一定地区性，以广东、广西、云南、贵州、山东、湖南、江西及安徽省等地区发生率较高（图6-24）。近年来有资料表明，膀胱结石的发生率已有明显下降，但上尿路结石的发生率却有上升趋势。
二、病因
（一）尿石形成机理
尿石形成的机理比较复杂，至今尚未完全明了，目前认为尿石形成有二项基本要素：
1．尿内晶体饱和度：尿内含有形成结石的晶体，主要成分有磷酸盐、草酸盐、尿酸盐等，如这些晶体在尿液中饱和度过高，则易引起析出、沉淀、结聚，以致尿石形成。
2．晶体聚合抑制因子：尿内存在有晶体聚合抑制物质，如焦磷酸盐，枸橡酸、镁、多肽、尿素、粘多糖、透明质酸，甘氨聚糖等，这些抑制因子和晶体表面的某些特殊部位结合即可抑制晶体的再形成和聚合。
（二）尿石形成的诱发因素
正常尿内晶体饱和度和晶体聚合抑制因子的活性两者处于平衡状态，一旦由于某种因素破坏了这种平衡，不论是前者饱和度过高，抑或是后者活性降低，均可引起尿内晶体聚合，导致尿石形成。下列因素对尿石的成因起有明显的诱发作用。
1．全身性因素
①新陈代谢紊乱：体内或肾内存在有某种代谢紊乱，可引起高血钙症、高尿钙症，如甲状旁腺功能亢进的病人，血钙增高，血磷降低，尿钙增高；痛风病人嘌呤代谢紊乱，血中尿酸增高，尿中尿酸排泄增多；特发性高尿钙症病人尿钙增高等等均可容易形成结石。
②饮食与营养：尿石的形成与饮食营养有一定关系，膀胱结石与营养的关系更为明显，主要是营养缺乏问题。据流行病学调查的结果，在发达的国家，肾结石发生率上升而膀胱结石的发病率降低，我国解放后，也出现了这样明显的趋势。
③长期卧床：骨折或截瘫的病人，长期卧床常可引起骨质脱钙，尿钙增加，同时由于尿液滞留、并发感染，尿中很容易形成尿石。
④生活环境：尿石在某些地区的多发，可能与地理、气候、水源及饮食习惯等因素有关。天气炎热、出汗多、尿液浓缩，水和饮食中含有过多的矿物质成分如草酸盐、尿酸盐等，易引起结石的发生。
⑤精神、性别、遗传因素：现代工业化社会中，高度职业紧张状态的人群结石发生率较高，可能与下丘脑垂体对尿浓缩及成分的调节 失常有关。女性尿石发生率远较男性为低，可能与女性尿内枸椽酸浓度较高，有助于防止尿内结晶的聚合有关。尿石形成与遗传的关系比较明显的只有胱氨酸和尿酸结石，在大多数结石患者找不到遗传因素。
2．泌尿系统的局部因素：
①尿路感染：菌落、脓块、坏死组织等均可构成结石核心，细菌中特别是变形杆菌、葡萄球菌等，有将尿素分解成氨的作用，从而使尿液碱化，......余下全文>>
相关解答二：输尿管结石
输尿管结石90％以上是在肾内形成而降入输尿管的，除非有输尿管梗阻病变，原发于输尿管的结石是很少见的。输尿管结石的病因与肾结石相同，但结石进入输尿管后，逐渐变成枣核形。根据国内的统计，输尿管结石在治疗时约70％位于盆腔，15％位于输尿管中1/3处，在上l/3处的最少。由于输尿管的蠕动和管内尿流速度较快，直径小于0.4厘米的小结石，比较容易自动降入膀胱而随尿排出。
输尿管结石，男性多于女性，20—40岁发病率最高。其临床症状和肾结石的症状基本相同。输尿管上中段结石引起输尿管绞痛的特点，是一侧腰痛和镜下血尿。疼痛可放射到下腹部睾丸或阴唇。血尿一般较轻微，大多数仅有镜下血尿，但疼痛发作后可加重，约半数病人发生肉眼血尿。恶心、呕吐也是常见的症状。输尿管膀胱壁段结石，可引起尿急、尿频、尿痛，这可能与输尿管下端肌肉和三角区肌肉相连，并直接附着于后尿道有关。因输尿管管腔小，容易造成梗阻，引起同侧肾积水和感染。如有肾积水和感染，体检可能触及肾脏并有压痛，有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠指检可能触及输尿管下端结石。
一侧绞痛发作和显微镜下发现尿内有少量红细胞，是发现输尿管结石的一个重要线索。X线检查时，90％以上输尿管结石均能在X片上显影。B超检查可发现肾积水。偶有输尿管结石因发现肾积水才就诊。静脉尿路造影对诊断帮助最大，能了解结石部位、肾功能损坏程度及梗阻情况，并可了解对侧肾脏功能。若常规剂量显影不良时，采用大剂量造影剂常能确定患肾的功能，这对选择治疗方法有一定价值。中西医结合治疗较小的输尿管结石，在中国取得较好疗效，大多数直径小于0.4厘米或个别达1.0厘米的结石，经采用中西医结合疗法，有可能排出。此法优点便于推广，缺点是患者需耐受排石的痛苦。平时服药4周后，70％较小的输尿管结石可能排出。近年来已采用经皮取石和输尿管镜取石术，也可用超声粉碎，下段输尿管的结石，可直接用特制的探头在直视下碎石。体外冲击波碎石，以其疗效好、痛苦小得到人们的接受。不论采用何种方法排石或取石，都是症状性治疗。对有复发可能的结石，必须进行各种病因检查，去除病因，或正确地应用药物治疗，以防止结石复发。
肾、输尿管结石患者，在治疗后，应适当增加运动和饮水量，尤其经常饮用中药金钱草冲泡后的水(代茶饮)，有助于预防结石复发。
疗原则
1．非手术治疗：适用于结石小于 lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用中药，应用解痉剂、跳跃活动等。
2．输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。
3．输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出。
4．体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。
5．手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。
预防:
饮食保健
①每日进水量2000-3000毫升，炎热夏季增加到4000-5000毫升，大汗后还得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量。
②可采用磁化水饮用，该水容易瓦解结石。
③多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。
④少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。
⑤少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。
⑥少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如动物......余下全文>>
相关解答三：肾结石怎样跳跃
象跳绳一样双腿一起跳。
相关解答四：输尿管结石不能吃什么?
不吃含草酸、钙的食物：菠菜、甜菜登绿色食物含有丰富的草酸钙，是结石的主要成分之一不宜多食;含维生素C的食物在代谢过程中可生草酸，促使结石形成，尽量少食，同时要少吃含钙食物如黑木耳、苋菜、牛奶、南瓜子、干红枣，因为钙是结石的主要成分之一，盐钙有协同作用，也要少食。
不吃高蛋白的食物：高蛋白的食物的大量摄入容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多，从而形成结石。因此这类食物如动物内脏、心肝、脑、牛奶、乳酪、牛羊肉类及各种豆类尽量少吃。
不喝浓茶：浓茶中含有促进结石形成的鞣酸，所以不要喝浓茶，可以改喝清茶或水，注意不要喝含矿物质浓度较高的水。
相关解答五：为什么会得了输尿管结石？
造成输尿管结石的有关因素：尿石由尿液中所含的晶体与胶体沉积，集聚而成。治疗25px一下可以使用中药治疗，可以使用中药茶寮的俞石蓪茶，可以促其排石，25px以上可以碎石处理，可以了解下结石形成的因素，不同成分和不同部位结石的形成显然不尽相同。有些与外界环境有关，有些则与患儿内在因素有关，如营养不良、维生素A缺乏、地理环境、饮食习惯、遗传趋向、代谢改变和尿路局部改变均为重要因素。例如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、感染、异物等与尿石形成的关系已完全肯定。
输尿管结石的饮食主要应注意以下几方面：
多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食品，如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、团鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。尿道阻塞宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿芽菜、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅等。同时要多喝水、少憋尿，防止尿液浓缩，每天饮水量不少于2500ML，减少尿内固体成份的沉淀，预防新的结石形成。
相关解答六：输尿管结石不能吃什么
这个是应该在了解结石成因的基础上才能做出具体的指导，比如检查显示尿酸结石，则需要控制动物蛋白的摄入，少吃鱼肉蛋奶等。对结石抑制作用的饮食：可以多吃粗粮，多喝水，甜橙子可以吃一到两个一天，补充枸橼酸，核桃吃两到三个每天，这些长期坚持对抑制结石生长有一定得益处。
相关解答七：输尿管结石怎么办？
输尿管结石是极为常见的泌尿系统疾病。最为常见的结石成分是草酸钙、磷酸钙、碳酸钙、尿酸盐、胱氨酸、黄嘌呤等。结石形成的原因至今未完全阐明，可能与气候环境、饮食、营养、疾病等多种因素有关。例如长期卧床，使骨质脱钙；甲状旁腺功能亢进，血钙水平增高；细菌感染，使尿液碱化，尿中磷酸氨镁晶体增加；尿路梗阻，尿液排泄不畅，尿中结晶体容易沉淀；干燥、炎热、高温环境，长期尿液浓缩和维生素A缺乏等，都可以诱发本病。症状: 输尿管结石90％以上的结石原发于肾，下移至输尿管狭窄处而滞留。结石堵塞在输尿管中上段者，出现腰部绞痛，向同侧阴部及大腿内侧放射，可伴有恶心、呕吐、冷汗等，严重时发生休克。发病时可见肉眼血尿。结石堵塞在输尿管下段者，可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。治疗:1．非手术治疗：适用于结石小于 lcm，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。大量饮水，服用中药，应用解痉剂、跳跃活动等。2．输尿管套石：在膀肮镜下用套石篮将结石拉出。适用于小的活动性的中下段输尿管结石。3．输尿管镜下取石或碎石：输尿管扩张后放入输尿管镜，见到结石用液电或超声碎石器碎之，结石也可直接用取石钳取出。4．体外冲出波碎石：主要适用于上段输尿管结石。5．手术输尿管切开取石：适用于以上疗法无效，结石大于lcm，且表面粗糙不能自行排出者，或有输尿管狭窄及感染的患者。预防:①每日进水量2000-3000毫升，炎热夏季增加到4000-5000毫升，大汗后还得增加，至少保持每日有2000毫升以上排尿量。②可采用磁化水饮用，该水容易瓦解结石。③多吃含有维生素A的食品，例如猪肝、鸡蛋，以及新鲜白菜与水果。④少吃含钙丰富食物例如海带、黑木耳、豆类、苋菜、牛奶、芹菜、紫菜、海鳗、咸萝卜、南瓜子、干红枣等。⑤少吃含草酸丰富食物，例如菠菜、芹菜、可可、咖啡、甜菜、草霉、橘子、白薯、红茶等。⑥少吃容易引起尿酸盐、胱氨酸、黄嘌吟增多的食物，例如动物内脏、海产品、豆角、花生等。
相关解答八：输尿管结石能跳吗
首先建议您进行复查，看看结石目前的情况，是否已经排出。如果还是在输尿管内，结石较小，可以适当用药或者增加运动促进排石，但是如果结石较大，有可能需要配合体外碎石治疗，尽快解除梗阻。
相关解答九：输尿管结石可以做爱吗
您好：一般输尿管结石可以做爱，输尿管结石注意早饭的摄入对预防结石有很好的疗效，大量饮水：增加尿量冲洗尿路。祝您健康！
相关解答十：输尿管结石是怎么引起的
?输尿管结石是一种常见的男性泌尿系统结石。输尿管结石对男性患者的危害很大，严重的可导致肾功能衰弱。我们如何远离此病，我们要怎样预防和治疗呢?带着这些疑问，我们去咨询北京男科医院的专家吧。 北京男科医院的男科专家指出，输尿管结石尽大多数来源于肾脏 。多为单侧结石，多发生于中年，男性较女士为高结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位： ①肾盂输尿管连接部; ②输尿管跨越髂血管部位; ③女士输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处; ④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路阻塞，感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重阻塞，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。 ?专家说输尿管结石形成原因复杂，输尿管结石的病因有如下几个方面： 1、细菌感染：某些细菌可将尿液中的尿素分解为氨，碱化尿液，利于尿液中的无机盐沉淀，而形成结石，细菌、脓液、坏死组织等可构成结石的核心。 2、代谢紊乱：如甲状旁腺功能亢进的病人，血钙、尿钙均增高，容易形成结石;痛风病人体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高，尿酸排泄增加，容易形成尿酸盐结石。 3、尿道梗阻：前列腺增生、尿道狭窄等造成尿路不畅，容易使尿液中的盐分沉淀下来，形成结石。此外，一些病人需长期留置导尿管，或术后缝线等容易使尿液中的晶体附于其上形成结石。 4、其它因素：如长期卧床的病人引起骨质脱钙，尿钙增加;尿量减少，盐类和有机物质的浓度增高，均易形成结石。 知道了，专家提醒，患了输尿管结石，最典型的症状即反复发作肾绞痛，甚至可引起肾积水、急慢性肾功能衰竭、尿毒症。 因此，专家建议，疑有结石的患者应及时到正规、专业医院检查和治疗。 钬激光碎石被誉为腔内碎石的金标准，具有“微创、可控、直观、碎排一体化、省钱”五个特点。钬激光配以德国输尿管肾镜及娴熟的腔镜技术，具有碎石时间短、效率高，术后不留痕，对周围脏器损伤少、安全性高等优越性，是当今国际上最新和最受欢迎的碎石技术。 以上为您介绍了的相关内容，希望能对您有所帮助。专家提醒，治疗此病一定要到正规的医院去治疗。
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