所以今天我们就来专题讲讲便秘吧。便秘其实分很多种款型,总是有朋友在后台给我留言,让我聊聊治便秘的事情,可是你们知道吗?便秘只是一种结果,引起的原因却分好几种,要码很多字儿才能写完的,想想就感觉好累啊。。。。
好吧,今天我们就好好捋捋便秘那些我们应该知道的事儿。
像这种朋友,便秘也不要管他,吃饭的时候想不起来你,拉不出屎来的时候就想到你了,必须让他再难受几天!
哎,谁让我是个心地善良的兔子呢,要不是怕他打我,我也会告诉他的。这种因为过食了辛热食物或热邪侵入腑脏而引起的暂时性便秘,来碗大承气汤就可以了。
大承气汤:大黄12克,厚朴24,枳实12,芒硝9。先煮厚朴、枳实半小时,再纳入大黄,因大黄久煮效弱。三味药熬好后,滤掉渣滓,纳入芒硝,融化后分服。如果大便得下,剩下的就不必再服。(请协商当地中医用药)
这个大承气汤是寒下剂,有峻下热结的功用,专门治疗胃和大肠的实热证。症见大便不通,频放臭屁,胃腹胀满,疼痛拒按,按上去很硬,手脚出汗,舌苔黄燥甚至起刺,或焦黑糙裂。脉沉实。
一般对应的舌图是这样的:舌红苔黄
方中的大黄苦寒泻热,功积通便,可以涤荡肠胃邪热积滞。芒硝咸苦而寒,软坚润燥,泻热通便。厚朴行气消胀除满,枳实开痞散结。整个方子是行气和泻下并重,药势峻猛,所以中病即止,切勿过服。孕妇、素体虚弱之人或者阴虚内热者忌服。
哎。。。现在这脆弱的医患关系。。。。
大黄附子汤:大黄9克,制附子12克,细辛3克。先煮附子45分钟,再纳入细辛煮30分钟,快关火前放入大黄,煮10分钟即可。(请协商当地中医用药)
这个大黄附子汤是温下剂,有温里散寒、通便止痛的作用。主治寒积里实证。症见腹痛便秘,胁下偏痛,畏寒肢冷,舌苔白腻,脉弦紧。
舌图一般为舌质淡红,胖大,苔白。
方中的三味药,除了大黄是涤荡积滞,通导大便的以外,其余两味药都是大辛大热之药,不但可以制约大黄的寒性,还可以温补肾阳,温经散寒。
为什么阳虚的人也会便秘呢?因为寒积在里以后,阴寒凝滞,阳气不能通达,无力推动肠中的大便前行。因此气虚也常常是引起便秘的一种原因。如果没有明显的寒症,只是气虚症状显著:少气懒言,四肢倦怠,头晕目眩,出虚汗,舌淡胖苔白。。。。这种情况下的便秘吃补中益气丸就好了。
气虚的舌图,多半有齿痕,苔薄白。
除了上面讲到的实热,里寒和气虚导致的便秘以外,最常见的还有阴虚便秘。阴虚便秘最好理解,就是肠中的津液太少,便便的小船划不动了,只能搁浅在大肠中间。自己脑补一下画面吧,画面太美我不敢看。
那这时候吃五仁丸效果最好了。
五仁丸现在有中成药卖,由杏仁、桃仁、柏子仁、松子仁、郁李仁、陈皮六味药组成。(请协商当地中医用药)
因为其中有5味都是果仁,所以叫做五仁丸。这个方子是润下剂,有润肠通便的功效,主治津枯便秘。症见口干喜饮、舌燥少津、大便干燥、艰涩难出,以及年老或产后血虚便秘。
剥落苔和无苔都是典型的阴虚舌图。
方中杏仁质润多脂,润肠燥、降肺气,桃仁、柏子仁、郁李仁、松子仁都有润滑肠道,治疗便秘的作用。陈皮理气行滞,气行则肠运,与五仁合用,既可以润肠通便又可以不伤津液。
那我们常吃的麻仁丸是干嘛用的呢?麻仁丸是治疗胃热肠燥便秘的常用方,
但是麻仁丸有个用药指证就是小便频数,舌红苔黄。主要是因为胃热肠燥导致的脾受约束,从而失去输布津液的功能,津液只输膀胱,因此小便频数。
麻仁丸:麻子仁、芍药、枳实、大黄、杏仁。因其中大黄和枳实是攻下破滞的药物,所以孕妇、老年人或者血虚者慎用。(请协商当地中医用药)