河南中医
湔痔散坐浴疗痔100例
相鲁闽
(龙岩市第二医院,福建 龙岩 364000)
近年来,笔者应用自拟“湔痔散”坐浴治疗各型痔疮100例,疗效满意,现总结报道如下。
1 一般资料
100例均为门诊患者,男76例,女24例;年龄在18-74岁,其中混合痔患者43例,炎性外痔患者38例,单纯性内痔患者12例,血栓性外痔患者3例,早期肛门裂患者3例,混合痔外剥内扎术后水肿1例;病程最短者1d,最长者32d。
2 治疗方法
2.1 组方
枯矾 10.8g,石膏7.6g,滑石6g,樟脑4g,冰片1.6g,芒硝10g。
2.2 配制
按上比例选取原料药,各研细末,过80目筛,混合拌匀,用厚塑料小袋机制封口包装,总计合每小袋40g备用。
2.3 用药方法
每次40g,用1500ml温开水溶化后坐浴外洗患处,每日2次,每次15min。
3 疗效分析
痊愈:痔疮局部肿痛消失,痔核大部回缩,血栓吸收,肛裂疮口愈合;好转;痔疮局部肿痛消失或减轻,痔核部分回缩;无效;痔疮局部肿痛及痔核无回缩,各项指标未见改善或加重。
100例各型痔疾患者均用“湔痔散”坐浴治疗,结果痊愈84%,好转16%,治愈时间最短2d,最长11d,平均5d。
4 典型病例
林某,男,44岁,驾驶员,1996年7月5日初诊。诉肛外发一肿物,疼痛2d,肛门检视:见膀胱截石位5点处肿物如花生仁大,表面糜烂伴少许渗液,触痛明显。拟诊:炎性外痔。给予“湔痔散”10小袋坐浴熏洗肛部,每日2次,经用4d,痔核大部回缩,水肿消失,疼痛停止,诸症消除,随访未见复发。
5 体会
痔疮一证,古已有之。古医籍中最早对痔疮的论述,可从《素问·生气通天论》中找出:“因而饱食,筋脉横解,肠澼为痔”之解。首先提出了痔是由于筋膜和血管弛缓,血液瘀滞澼积的见解。基于这一点,“湔痔散”具有清热燥湿,收敛解毒,消肿定痛之功,对痔疮痔核,痔裂脱肛,痔疮术后水肿以及妇女阴疮等症,有较高的治愈率。当然,在配制“湔痔散”过程中需注意,此项工作必须在秋季完成,否则若在梅雨季节或其它季节制作,会因该方剂其中某些药物对空气水分的作用而产生黏合,潮湿霉变。故即使在秋天生产配制,也须快速加工,随即以塑袋结扎封口,使之不与空气中的水分亲和,以免影响疗效。