爱华网脾胃 | 身体内的核心圆圈
自古以来脾胃都是被医家放在一起说的，他们好像是连体婴，一个挂了另一个基本也不能独活。肾可以单独说，心也可以单独讲，唯独脾胃是放在一起来讲的，如果把身体看成一个大圆圈的话，脾胃自身就是一个核心圆圈。
《黄帝内经》上关于脾胃的说法很多，例如“胃气为本”，“得谷者昌，失谷者亡”， “五脏六腑皆禀气于胃”等等说法，金元时代的名医李东垣专门写了一本《脾胃论》的书，但没见哪位大咖去专门写一本心啊肝啊的书，可见各医家对脾胃的重视程度。
《脾胃论》认为身体内在的元气是人身最重要的健康因素，元气的产生全赖以脾胃。同时,在这部著作里详细论述了如果没有脾胃虚弱的内在因素，虽有外邪，也不能侵入人体而发病，这和《黄帝内经》“正气内存，邪不可干”也是如出一辙滴。
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既然脾胃在人身体内的作用这么重要，他的正常工作状态是怎么样的呢？
中医里讲脾胃是整个脏腑的枢纽，五行学说里脾胃同属于土。他们的正常工作状态是阴升阳降，脾属阴具有升的作用，而胃属阳具有降的作用，脾升胃降就是它俩的正常工作状态。
脾升清就是指将食物里的好东西即精华之气向上传递，胃降浊就是将食物中分离出来的糟粕往下运送。形成一个核心圆圈。清代名医叶天士说“脾宜升则健;胃宜降则和”，说明脾胃的健运，必须依赖于“脾升胃降”才能完成。
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那脾胃不正常了又会造成哪些危害？
如果胃气没有按正常情况往降，糟柏不能向下传递出去，胃就会打膈，发胀，吃的东西总感觉堵在里边不消化，严重的还会胃痛、便秘、下痢（拉肚子）等等。如果胃气不降反升则会发生呕吐、呃逆、反胃等，胃气上逆如果再严重一点，还有可能发生大量吐血等症。
再说一下脾，脾的正常工作状态是升清的，往上走的，如果脾气不升了，精华不能向全身运化, 就会发生胸闷、没食欲，食后困倦、思睡、腹胀、四肢无力，肌肉得不到充足营养而变的消瘦。脾不升了，除了停在那儿不动了，脾还会下降，中医里管这种情况叫做中气下陷，会发生脱肛、子宫脱垂、内脏下垂或大便滑脱不禁等症。
今天就来看看脾胃核心小轮转的不正常了会出现的一个典型的病--心脏早搏。这个看似心脏方面的疾病的根源竟然与脾胃小圆圈转动不正常有关，感兴趣的朋友请听我娓娓道来。
我父亲患有心脏早搏有几十年时间了，症状就是心脏跳着跳着就突然停一下，这在西医里给出的说法是早搏，多见于风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、心肌炎及心肌病等并发性心脏疾病。西医治疗的药物也有很多种，我老爸吃了西药以后虽然心区不疼了，但不能停药，不按时服药，心脏偷停的现象还会再出现。但终身服药导致的副作用就是头晕脚无力、头胀，还伴有恶心等其他情况。
一次偶然的机会读《伤寒论》，看到书中有一句这样的描述：“脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。” 脉结代呢，就是指脉跳动时有间歇，即几跳一停，多为脏气虚所致；心动悸，指的就是心脏的早搏情况，跳着跳着突然中间偷停一下。简单的说，“脉结代、心动悸”，就是我们常说的心脏早搏、心律失常和停跳。
后来我在看彭子益的《圆运动的古中医学》里对炙甘草汤这个方子也有详细的论述：他说，心主血脉，心动悸其实就是心脏气血不足的表现。为什么要用炙甘草汤呢，来，看一下这个药方
炙甘草12克，生姜9克，桂枝6克，人参6克，生地黄30克，阿胶9克，麦门冬9克，火麻仁9克，大枣7枚（掰开）。以水1500ml，加入黄酒或者清酒50ml，煮沸后小火再煮50分钟。将阿胶烊化兑入药液中，分2-3次温服。（剂量来自罗大伦《救命之方》，请协商当地中医用药）。
方中桂枝甘草人参强心气，提高心脏的气血供应，麦冬生地黄阿胶大枣滋阴，生化津液，让脾胃的小轮正常运转，提供给心脏必不可少的润滑油。
这个药方有一个另外的名字，叫”复脉汤“。也就是说病人的脉不规则停顿的时候，喝这药就会恢复正常。
除了炙甘草汤能治疗心脏早搏，心率不齐等病以外，在黄煌教授的书里还有对麻黄附子细辛汤和温胆汤治疗心率不齐的辨证思路，今天我有个一起学中医的朋友甚至在用十全大补汤来治疗她老公的心率不齐症。我这里就不展开讲了，有兴趣的朋友可以去看看黄煌教授的书。
其实这个心脏早搏和心率不齐，究其根源，主要还是身体津液损伤，没有充足的津液来帮助脾胃运转，至使脾胃的小轮旋转失常了，从而导致心气不济而出现心悸等这些症状。知道了这个根本原因，只要让脾胃的小轮运转正常，脾升胃降，身体的圆圈也就正常旋转了，身体就能康复了。中医治病求其根本，早搏和高血压，糖尿病一样都只是症状，不是病的根源。
我们的脾胃五行属土，和我们生活的大地一样，厚德载物，是身体的根本。好好保护脾胃就像农民伯伯守着一块土地，种不种？种什么？这些都还不是最重要的，重要的是地还在，地还肥。
撰文：@Lilian 版面设计：@小麻雀
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